Cancerul pre-invaziv (sa in situ) - stadopedia

Acest termen este înțeles în mod obișnuit acoperirea patologiei epiteliului de col uterin, de-a lungul grosimii care există semne histologice de cancer, pierderea de stratificare și de polaritate, dar nu există nici o invazie în stroma de bază. Ca in situ se află într-o stare de echilibru dinamic, este un cancer "compensat" (Bokhman YV 1989).







Diagnosticul invaziei tumorale în stroma poate fi dificil chiar și cu cel mai profund examen histologic. Diagnosticul citologic diferențial între cancerul cervical preinvaziv și microinvaziv este de cele mai multe ori de interes academic, deoarece alegerea metodei de tratament este determinată de rezultatul unui examen histologic.

În 1959, K. Friedell a emis ipoteza unui cancer de col uterin critic (până la 1 cm în diametru), în care nu apare metastazarea limfoagenoasă. Cu toate acestea, în studiile lui Ya.V. Bohman (1989) a arătat că la pacienții cu un diametru tumoral de până la 1 cm, rata de detecție a metastazelor limfogene a fost de 12%. În legătură cu aceasta, legătura dintre profunzimea invaziei tumorale și formarea metastazelor în ganglionii limfatici regionali ai pelvisului este de o importanță excepțională.







W este notat varianta de cancer de col uterin: I variantă (67%) - pe fondul Ca in situ, varianta II (23%) - Ca displazie si in situ, III (10%) - pe displazia. Microinvaziv formă foarte diferențiată (keratinizing scuamoase), cancer la 100% din cazuri sunt localizate în ectocervix, moderat diferențiate - 80% în ectocervix și endocervix -sa 20%.

Tratamentul displaziei și a cancerului de col uterin precoce

(Cin-1) - diatermocoagularea, distrugerea crio-laser; cu cervix deformat al uterului;

(Cin-2) - distrugerea crio-laser - orice conization;

(Cin-3, Ca in situ) - orice conizare, amputare a colului uterin (cu patologie genitală concomitentă - extirparea uterului cu adaosuri), VLT;

microcarcinom (invazie de până la 3 mm) - amputarea colului uterin, extirparea uterului cu adaosuri (sau fără apendice), VLT (SOD 30-40 Gy).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: