Este adecvat să se vorbească despre anestezie cu debit scăzut în acele cazuri în care fluxul de gaz proaspăt este mult mai mic decât MVL și variază în limitele a 0,5-1 l / min, adică, traiectoria cu flux substanțial redus este una dintre variantele circuitului semi-închis.
Anestezia cu un debit scăzut de gaz proaspăt este posibilă numai cu ajutorul circuitelor respiratorii reversibile. O caracteristică a acestor circuite este aceea că amestecul gazos expirat este amestecat cu gazul proaspăt care intră în circuitul din nou merge la linia inspiratorie, în legătură cu care un astfel de sistem completat în mod necesar adsorber de dioxid de carbon.
Anestezie cu flux avantajos:
1) Creșterea temperaturii și a umidității în circuitul respirator. Lipsa de umiditate și / sau încălzirea amestecului de gaz furnizat pacientului, reduce semnificativ eficienta epiteliului cailor respiratorii mucociliar. După 3 chasa hardware ventilator gazotokom ridicată fără a utiliza un umidificator încălzit în epiteliul tractului respirator modificări morfologice semnificative apar, care duc la o încălcare a evacuării secrețiilor bronșice, obstrucționarea bronhiilor și mikroatelektazirovaniyu. În cazul anesteziei cu debit scăzut și minim de gaz, temperatura și umiditatea amestecului de gaze inhalate este mai mare decât atunci când se utilizează debit mare de gaze proaspete.
2) Reducerea cheltuielilor cu gazele medicale și costul anesteziei.
3) Reducerea poluării mediului.
4) Reducerea poluării aerului în sala de operație.
5) Îmbunătățirea situației ecologice globale. In fiecare an, concentrația de oxid de azot în troposferă a crescut cu 0,25%, care este una dintre cauzele încălzirii globale asupra planetei. Moleculele de oxid de azot sunt extrem de stabile: durata medie de viață este de aproximativ 150 de ani. Ridicarea stratosfera superioară, N2 O moleculă se descompun pentru a forma oxid nitric (NO), care promovează formarea așa-numitului "Găuri de ozon". anestezice halogenate cum ar fi halotan, enfluran și isofluran, sunt un grup de clorofluorocarburi, care sunt deosebit de periculoase pentru stratul de ozon al planetei. In timpul anesteziei cu debit redus de emisii reduse de anestezice volatile de respirație circuite aparate de anestezie, ceea ce contribuie la îmbunătățirea situației ecologice de ansamblu.
Metoda de anestezie cu debit scăzut
1. Faza inițială este de 10-15 minute.
· Debit de gaz proaspat 4-5 l / min.
· Halotan 1,0-1,5% vol.
· Izofluran 2,0-2,5% vol.
2. Menținerea anesteziei.
· Debit proaspăt de gaz 1 l / min.
· Halotan, izofluran la nivelul de 0,8 MAK.
3. Etapa de eliminare 10-15 minute înainte de trezire.
· Oprirea anestezicului volatil.
· Flux de gaz proaspăt 6-8 l / min.
Contraindicații pentru anestezie cu debit scăzut
1) Lipsa de etanșeitate în circuit (anestezie cu mască).
2) Operațiuni asupra plămânilor și a tractului respirator (nu există etanșeitate).
3) Operațiunile pe termen scurt sunt mai mici de 30 de minute.
4) Lipsa monitorizării necesare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: