Afectarea sistemului nervos perinatal (pPS) - diagnostic și tratament într-un centru medical -

daune perinatală a sistemului nervos (USC) - leziuni ale sistemului nervos însoțite de tulburări hemodinamice, liquorodynamic si metabolice cauzate de expunerea la factorii nocivi din perioada prenatală, în timpul nașterii și în primele zile după naștere. Diagnosticul de „USC“ este folosit în Rusia și țările CSI, în străinătate utilizează în diagnosticul „daune cerebrale hipoxic-ischemică neonatal“, Ing. Leziuni cerebrale hipoxicischemice neonatale (nu sunt echivalente direct cu PPNC).







Conform unor date oficiale, în Federația Rusă printre copiii din primul an de viață, prevalența leziunilor perinatale ale sistemului nervos depășește 80%.

Etiologie / cauze

Cele mai semnificative din etiologia PPNS sunt:

  • asfixie / hipoxie;
  • traumatismul de naștere al măduvei spinării capului și al sistemului nervos periferic;
  • intoxicație (bilirubină, etc.);
  • tulburări metabolice (carbohidrați, Ca, Mg, K);
  • boli infecțioase și parazitare.

Alocați 2 Perioada USC: acută (la copii la termen - până la 7 zile înainte de termen - înainte de 28 de zile de viață) și reducerea (la sugari pe termen - până la 12 luni inainte de termen - inainte de 12-24 luni de viață).

Sindroame ale PTCS

Principalele sindroame ale sindromului respirator acut acut sunt:

  • Sindromul excitabilității cerebrale: creșterea activității motorii spontane, tremurul bărbiei, limbii, extremităților; reflexele necondiționate crescute și reflexele fiziologice spontane; vărsături; perioade lungi de veghe.
  • Sindromul depresiei cerebrale: scăderea activității motorii; hipotensiunea musculară difuză; oprimarea reflexelor necondiționate; perioade foarte scurte de veghe.
  • Sindromul vegetative tulburări viscerale: (. Creșterea peristaltismului și regurgitarea al) cianoza tranzitorie, reacții vegetative cutanate, diskinezie gastrointestinal, labilității (, apneea bradipnee) Sisteme cardiovasculare (accelerarea sau încetinirea ritmului cardiac, aritmie) și respirator.






  • Sindromul cerebrospinal distensia fluid circulator (hipertensiune intracraniană): o tensiune de creștere rapidă cap disproporționat circumferința câștig ondulație și fontanela craniene; întărirea modelului venos și a plinătății venelor subcutanate ale capului; creșterea și creșterea dinamică a dimensiunilor spațiilor care conțin lichior (conform datelor NSG); un simptom al lui Gref, nistagmus; creșterea excitării, somn neliniștit; apariția sau amplificarea regurgitării.
  • Sindromul convulsiv este caracterizat de polimorfism pronunțat. În majoritatea cazurilor, se înregistrează manifestări tonice, clonice sau mioclonice.
  • Hipertonia congenitală și hipotonia congenitală se manifestă, respectiv, prin creșterea și scăderea tonusului muscular al copilului.
  • Alte tulburări ale tonusului muscular. Când acest sindrom marcat schimba rezistenta initiala diferite si tonusul muscular (tip monoplegii / monopareza, diplegie, gemisindroma, paraplegie / parapareză sau tetraplegie / tetrapareză).

    În perioada de recuperare, PPPS sunt alocate:

    • Sindromul de excitabilitate reflex nervos crescută
    • Sindromul tulburărilor motorii: distonie musculară, pareză centrală și periferică, tulburări ectrapiramide și cerebeloase.
    • Sindromul hidrocefalic
    • Sindromul convulsiv
    • Sindromul de disfuncție vegetativă: manifestări clinice majore ale acestui sindrom sunt tulburări ale pielii, tractului gastro-intestinal și încălcarea termoreglare.
    • Întârzierea dezvoltării psihomotorii și pre-vorbire: o discrepanță obiectivă între cele mai importante aptitudini ale dezvoltării motorii și nivelul dezvoltării psiho-pre-vorbire - în raport cu vârsta reală a copilului.

    Diagnosticarea PTCS

    Tratamentul PTCS

    Tratamentul sugarilor cu USC acută efectuate într-un spital și este reprezentată prin următoarele măsuri: furnizarea de oxigenare adecvată; ventilație artificială (conform indicațiilor); deshidratare; terapia hemostatică; terapie anticonvulsivantă, metabolică și vasculară; antibacteriene și imunoterapie. In timpul perioadei de recuperare USC pentru tratamentul sindroamelor clinice este utilizat într-o gamă largă de nootropic, neuro, neuropeptide, vasculare si anticonvulsivante, sunt folosite miorelaxante atunci când este necesar, complexele de multivitamine (grupa B). Printre metodele de tratament non-farmacologic al rolului principal USC apartine de masaj general și terapie fizică, conform indicatiilor aplica fizioterapie si acupunctura.







    Articole similare

    Pagina anterioară

    Pagina următoare

    Trimiteți-le prietenilor: