Ocluziile arterei centrale și venei retinale sunt deseori numite catastrofe vasculare. Datorită rapidității dezvoltării și a severității efectelor asupra vederii, vena centrală a retinei nu este mai rea decât vena retiniană și chiar depășește ocluzia arterei retinei centrale prin frecvență.
Violarea permeabilității venei centrale a retinei apare la 214 de persoane din 100 000. În 67,2% dintre cazuri, una dintre ramurile venei centrale este afectată.
Simptome ale trombozei venoase venoase centrale
Pierderea neplăcută a vederii sau apariția defectelor (pete orb) în câmpul de vedere al unuia dintre ochi.
Cauzele trombozei ramurii venelor centrale ale retinei
Cel mai adesea, tromboza ramificației venei centrale a retinei se dezvoltă pe fundalul aterosclerozei, hipertensiunii arteriale și diabetului zaharat.
Cu aceste boli, peretele arterelor se ingroasa si se ingroasa. Vena retinei este supusă compresiei de către artera adiacentă. Acest lucru ajută la încetinirea fluxului sanguin în venă și formarea unui cheag de sânge în el.
Stagnarea sângelui în vena duce la creșterea permeabilității vasculare, ieșirea părții lichide din sânge în spațiul interstițial, dezvoltarea edemului retinei și apariția hemoragiilor.
Vena afectată arată convoluți și dilatați, de-a lungul acesteia - hemoragii, retina din această zonă este palidă, edemată.
Tratamentul trombozei ramurii venelor centrale ale retinei
În cele mai multe cazuri, hemoragiile și edemul retinei dispar în decurs de câteva luni și vederea este restabilită.
Tratamentul cu laser este efectuat în prezența situsurilor ischemice ale retinei, precum și în dezvoltarea unor vase nou formate - o sursă de hemoragii permanente.
Injecțiile de lucentis opresc creșterea vaselor nou formate, reducând riscul hemoragiilor și reducând edemul maculei.
Simptome ale trombozei venei retiniene centrale
O scădere bruscă fără durere în ochii unui ochi.
Cauzele trombozei venei retiniene centrale
Tromboza venoasă retinală centrală se dezvoltă în fundal
- Ateroscleroza și hipertensiunea arterială, ducând la compactarea arterelor și comprimarea venelor lor;
- glaucom;
- Condiții însoțite de vâscozitatea crescută a sângelui (policitemie, leucemie, diuretice, contraceptive).
Se formează un trombus la locul ieșirii venei centrale din retină. Outflowul venos încetează, venele sunt umplute cu sânge. Aceasta duce la creșterea permeabilității vasculare, la dezvoltarea edemului retinian și la apariția hemoragiilor. Există un spasm compensatoriu al arterelor, care limitează circulația sângelui în retină și provoacă apariția așa-numitelor focare asemănătoare cu cele cu formă de vată - zonele infarctului retinian, care devin orbe.
Tratamentul trombozei venei retiniene centrale
Există două tipuri de tromboză a venei centrale a retinei.
Ischemicul se caracterizează prin tulburări severe ale fluxului sanguin (o mulțime de hemoragii, focare asemănătoare vatai pe retină) și o scădere semnificativă a acuității vizuale (mai puțin de 0,2). Cu acest tip de tromboză, riscul de apariție a complicațiilor este mare și necesită vizite frecvente de urmărire: la fiecare 2-3 săptămâni pentru primele 3 luni.
Cu tromboza non-ischemică, modificările în retină sunt mai puțin pronunțate, acuitatea vizuală fiind de obicei ridicată. Examinările repetate se efectuează după 1, 3, 6 și 12 luni.
Tratamentul trombozei venoase centrale a retinei trebuie început cât mai curând posibil.
- La resorbția hemoragiilor și parțial - la un tromb, se promovează injectarea de streptokinază și gemază.
- Îmbunătățiți alimentarea cu sânge a retinei cu picături care reduc presiunea intraoculară.
- Reducerea umflăturii retinei este ajutată de injecțiile cu dexametazonă și diprospan.
- Vasele noi formate - sursa hemoragiilor permanente - sunt coagulate cu un laser.
- Injectiile de lucentis sau ozurdex opresc cresterea vaselor nou formate, reduc riscul hemoragiei si reduc edemul maculei.
Articole similare
-
Tromboza venoasă venoasă centrală (CvS) - cauze, simptome și tratament
-
Tromboza venoasă centrală a simptomelor retinei, diagnostic și tratament
-
Tromboza venoasă retinală centrală și tratamentul acesteia în mgk
Trimiteți-le prietenilor: