Simptomele retinoblastomului și metodele de tratament

Retina iritantă

Bolile oncologice sunt adesea luate prin surprindere și conduse spre disperare. Mai ales înfricoșătoare când se manifestă retinoblastomul la copii mici. Acest tip de cancer ca o tumoare a retinei poate fi vindecat dacă stadiul nu este început.

Ce este retinoblastomul?

Localizarea educației poate fi diferită, atât în interiorul ochiului cât și în afara acestuia. Uneori există cazuri în care există tumori de diferite tipuri de creștere într-un singur ochi. Acum, în medicină, există două tipuri principale ale acestei boli:

Celulele canceroase afectează substanța intraoculară împreună cu partea interioară a retinei, afectând globul ocular. Dezvoltarea acestui tip de educație conduce la creșterea presiunii intraoculare, detașarea retinei, provoacă apariția glaucomului și pierderea completă a vederii. Culoarea blastomului poate fi transparentă sau roz deschis, depinde de densitatea vaselor care trec prin acesta

În această situație, neoplasmul începe să crească în afara ochiului, afectând sclera și vasculatura. Prin intermediul nervului optic, celulele tumorale penetrează în craniu și, răspândind prin sistemul nervos central, afectează metastazele ganglionilor limfatici ai țesuturilor cele mai apropiate

Această combinație de formări ale celor două tipuri enumerate mai sus

Speciile endophytice de specie blastomică au o structură eterogenă. Metastaziază în vitro, poate începe să se extindă în partea anterioară a ochiului. În creștere, educația umple globul ocular și poate provoca detașarea retinei, în acest caz pacientul începe să dezvolte glaucom.

Etapele bolii și variantele acesteia

În cele mai multe situații, cancerul este diagnosticat la copii puțin îngroziți. De obicei, specialiștii și părinții descoperă semnele primare ale unei tumori atunci când copilul atinge vârsta de doi ani. Se pare ca o pizmatica si efectul unui "ochi de pisica". Retinoblastomul ochiului stâng și drept se dezvoltă în mod egal fără diferențe în intensitatea leziunii. Definirea metodei de vindecare a unui pacient depinde în mod direct de stadiul bolii sale. Pentru a înțelege mai bine terapia viitoare, specialiștii determină gradul de afectare a organelor în conformitate cu această clasificare:

În prima etapă, formarea este încă mică, dar este deja vizual vizualizată prin elev. În acest caz, oculistul poate stabili dimensiunea unuia sau mai multor tumori. De obicei ating o dimensiune de până la 0,25 mm. Boala în această etapă este bine curabilă. Simptomele primei etape sunt deteriorarea vederii și leucocoria - un elev alb, de obicei această caracteristică se manifestă în timpul fotografiei. Din blitzul camerei, ochiul copilului din fotografie strălucește alb, apoi prin pupil apare un cancer. La copii, problemele de vedere se pot manifesta ca strabism. La urma urmei, copiii nu sunt capabili să aprecieze și să înțeleagă că nivelul lor de viziune cade.
În a doua etapă, există oa doua inflamație, care afectează irisul ochiului și vasculatura. În acest stadiu, un mic pacient începe să se teamă de lumină. Are ochi înroșiți, rup. Retinoblastomul prezintă, de asemenea, alte simptome, de exemplu, creșterea presiunii oculare, care cauzează dureri severe.
Tumoarea celei de-a treia etape crește dincolo de ochi, se dezvoltă în țesuturile orbitei oculare, în sinusurile accesorii ale craniului, în cochila moale a creierului. Există un simptom al exophthalmosului, cu alte cuvinte, sindromul de ochi bulbucați.
A patra etapă este cea mai grea - terminală. Pe parcursul acestei perioade, tumora prin sânge și nervul optic metastazează la ficat, ganglionii limfatici, oasele, sistemul nervos central. Începe otrăvesc toate sistemele corpului, slăbiciunea observată la pacienți, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, din cauza leziuni ale creierului apare dureri de cap severe, greață, vărsături. Pierderea bruscă a greutății poate duce la anorexie. Retinoblastom ochi de gradul al patrulea la copii este extrem de dificil de tratat, predicțiile medicilor în această situație nu este foarte optimist, există un risc ridicat de a muri persoane grav bolnav.

Citește și: Cancerul amigdelor - fotografie, stadiul inițial și consecințele

Etapa inițială - educația este în ochi;
Stadiul mediu-greu - cancerul se răspândește complet la globul ocular;
O etapă gravă - boala progresează, afectează țesuturile din apropiere;
Stadiu complicat - există metastaze asupra organelor îndepărtate ale corpului.

Cancerul retinian este, de asemenea, împărțit în unul sau două fețe. O tumoare unilaterală aparține unui tip sporadic, dar, totuși, are o relație strânsă cu anomalii cromozomiale. Forma bilaterală a bolii este exclusiv transmisă genetic și apare la unul din patru pacienți.

Variații ale oncologiei oculare

Retinoblastomul la copiii mici se referă la boli congenitale. Oncogenele sunt responsabile de dezvoltarea celulelor canceroase. Mutațiile celulare oncogene sunt dominante, ceea ce înseamnă că acestea afectează apariția tumorilor, chiar dacă protooncogena nu este afectată. Proto-oncogena este o genă care controlează procesul proliferării și diferențierii normale a celulelor corpului. Proto-oncogenele devin, de asemenea, oncogene după divizare, superexpresie. Cu alte cuvinte, ele sunt capabile să provoace dezvoltarea tumorii dacă este afectată reglementarea în activitatea genelor supresoare.
Consultarea unui specialist israelian

Medicii din întreaga lume până în prezent studiază profund problema aspectului retinoblastomului. Forma ereditară a cancerului retinian este transmisă la nivel genetic de la părinți la copii și poate apărea de mai multe generații.

În funcție de cauză și de evoluția bolii, este împărțită în două tipuri:

Al doilea tip este sporadic

Cancerul apare accidental, ca o consecință a factorilor adversi. Cauza exactă a medicilor încă nu au instalat, dar există sugestii persistente că apariția tumorilor de tip sporadice au o poluare puternică influență a mediului, alimentele modificate genetic, părinții lucrează în medii periculoase, dietă săracă, și o vârstă în vârstă a mamei. De obicei, un neoplasm de acest tip are loc numai într-un singur ochi și este mai ușor de tratat, în ciuda faptului că acesta este mai târziu diagnosticat.

Metode de diagnosticare

Este posibil să se stabilească prezența retinoblastomului la cel mai devreme stadiu, când nu există nici măcar primele semne și simptome. Oftalmologul în timpul examinării poate identifica în mod clar prezența unei tumori, chiar și cea mai mică. Manifestare elevi albi (leykokorii) din fotografie cu bliț, strabism, pierderea vederii este un motiv serios pentru a vedea un medic pentru diagnosticarea la timp a bolii.

Adesea este posibil să se suspecteze evoluția bolii din fotografii

Atenție vă rog! Familiile care au avut cazuri de blastom, ar trebui să monitorizeze în mod special sănătatea copiilor lor, deoarece riscul de a găsi o tumoare în ele este foarte mare.

Pentru a vindeca cei mai de succes, este necesar să se stabilească exact ce etapă de oncologie are pacientul. Pentru ao stabili, se efectuează o serie de proceduri de diagnosticare:

RMN - imagistica prin rezonanță magnetică. Cu ajutorul acestuia, dimensiunile tumorii sunt estimate, numărul lor;
Scanarea CT - tomografie computerizată, ajută la determinarea nivelului de afectare a ochilor;
Puncția măduvei osoase. Se efectuează pentru a înțelege dacă măduva osoasă este infectată cu celule canceroase.
Ultrasunete - examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. Realizat pentru a exclude sau a confirma prezența metastazelor în organism;
Se efectuează și radiografia plămânilor pentru detectarea metastazelor;
Teste de sânge. urină. Ele sunt folosite pentru a evalua funcțiile organelor.

Stabiliți un diagnostic al retinoblastomului în căile indicate mai sus. De asemenea, profesioniștii pot efectua mai multe teste, care includ măsurarea tensiunii intraoculare, un studiu detaliat al structurilor oculare, efectuate cu ajutorul unui dispozitiv special - o lampă cu fantă, diatsinoskopiya, biometriei cu ultrasunete, studiile folosind radioizotopi.

Radiografia orbitelor ochiului evidențiază pierderea de săruri de calciu în zonele de formare care au suferit moartea țesutului - necroza. Aceasta se întâmplă de obicei în stadiile a treia și a patra a bolii. În aceleași etape, modificările în partea osului osului osos sunt vizualizate - mărimea lui crește, pereții devin mai subțiri, canalele vizuale sunt modificate și devin mai largi. Toate procedurile de diagnosticare pentru rezultatul cel mai precis se efectuează sub anestezie pe o masă specială, care ajută la fixarea unui pacient mic. Pe baza rezultatelor studiilor, medicul curant poate determina exact ce tip de cancer retinian are pacientul - monocular sau binocular.

Citește și: Cancerul obrajilor: fotografie și descriere

Metode de tratament

Pentru a depăși boala malignă, medicina modernă utilizează următoarele proceduri de diagnostic:

Fotocoagulare și crioterapie;
Metodă de intervenție chirurgicală;
Metoda de radioterapie;
Chimioterapia.

Important! Eficacitatea procedurilor de tratament depinde nu numai de metoda de tratament aleasă și de stadiul dezvoltării bolii, ci și de starea generală de sănătate a pacientului.

În prezent, specialiștii pentru a scăpa la maxim de retinoblastom la sugari și copii încearcă să ofere cele mai stricte metode de tratament.

Tratamentul este numit de un specialist pe baza gravității bolii

Tumorile de dimensiuni mici sunt bine supuse la distrugere prin fotocoagulare și crioterapie. Metoda de fotocoagulare constă în expunerea la laser a tumorilor maligne. Fasciculul laser cavulează vasele care hrănesc explozia, astfel încât nu există nimic de mâncat pentru educație și moare. Metoda de crioterapie implică înghețarea formării cu o sondă, care este instalată pe suprafața exterioară a ochiului - sclera. Metoda fotocoagulării este utilizată pentru leziunile părții posterioare a retinei și crioterapia pentru leziuni în partea anterioară a retinei.

Intervenția chirurgicală este de obicei pentru a îndepărta ochiul bolnav. Această metodă este utilizată în tratamentul tumorilor mari, când partea vasculară a ochiului este grav afectată și este imposibil să se restabilească vederea. În ceea ce privește salvarea vieții pacientului, această metodă este cea mai eficientă. Aproximativ o oră și jumătate până la două luni pot fi efectuate proteze ochi.

După acest tip de operație, organul este trimis la un studiu histologic aprofundat. Acest lucru se face pentru a determina semnele adverse ale cursului bolii, cum ar fi invazia nervului optic, de exemplu. În acest caz, există indicii pentru efectuarea excentrației - intervenția chirurgicală pentru a înlătura orbita.

Operația de eliminare a globului ocular se efectuează în majoritatea cazurilor până la trei ani. După enucleare, pacienții pot dezvolta defecte de dezvoltare a feței. Acest lucru se întâmplă deoarece la o vârstă atât de mică, orbita nu sa format complet, iar după îndepărtarea ochiului, oasele care formează orbita încep să crească mai activ, ducând la un defect extern.

Cea mai obișnuită metodă de tratament este radioterapia. Acesta poate fi de două tipuri: extern și localizat. Retinoblastomul, care apare la copii, este foarte sensibil la undele radio, ceea ce sporește semnificativ eficacitatea acestui tip de tratament. Cu toate acestea, există un efect invers al influenței externe. Radiația în timpul terapiei cu radiații externe poate afecta adesea țesuturile din apropiere ale ochiului, duce la cataractă sau re-dezvoltarea oncologiei osoase. Atunci când se utilizează metoda terapiei localizate, riscul de complicații este mult mai mic.

Pentru a preveni catatita si keratita radiatiilor, o solutie de 2% cisteina sau o solutie de 1% de taufon este injectata in pacient inainte de fiecare procedura de iradiere. Acest lucru se face de 6 ori cu o pauză de 15 minute. De asemenea, pentru a evita arsurile de razele pielii pleoapelor de 1-2 ori pe zi, de ungere cu ulei (cătină, măsline, floarea-soarelui și altele) și unguente care promovează regenerarea rapidă a pielii și vindecarea acesteia. Perioada de după trecerea terapiei necesită și îngrijirea zonei afectate.

O formă mai severă de retinoblastom implică tratamentul cu terapie chimică. Chimioterapia include utilizarea de medicamente antitumorale puternice. Cu ajutorul lor, medicii caută să reducă dimensiunea leziunii, apoi să procedeze la tratamentul local cu fotocoagulare sau crioterapie. Preparatele pentru tratamentul chimioterapiei sunt introduse lângă locația formațiunilor.

Alegerea unei metode de tratament a unui pacient cu retinoblastom este determinată de specialist strict individual, în funcție de vârsta pacientului, stadiul bolii și alți factori.

De asemenea, în unele cazuri, utilizarea plăcilor radioactive este acceptabilă pentru tratamentul cancerelor retiniene, dar posibilitatea utilizării lor în tratamentul cancerului este limitată datorită unei distribuții neuniforme a dozei de radiații. Zona care este iradiată mai intens poate fi supusă hemoragiilor și leziunilor vasculare. De asemenea, este de remarcat faptul că acest tip de tratament nu este potrivit pentru pacienții cu oncologie oculară congenitală.

Proteze - ceea ce este necesar

Proteza moderna este dificil de distins de un corp sanatos

Dacă ochiul a fost înlăturat în timpul intervenției chirurgicale, proteza oculară este instalată cel mai adesea la pacient. Purtarea lui nu va permite pacientului să deformeze zona ochiului și fața în ansamblu. Pe lângă riscul de deformare, lipsa unei proteze poate duce la o creștere incorectă a genelor. Ele pot începe să crească în interiorul ochiului, în mod constant iritând membrana mucoasă.

În a șasea zi după operație, pacientului i se oferă o proteză temporară. Cu ajutorul lui, se obisnuieste sa-l poarte. Două luni mai târziu, după ce edemul postoperator scade, bebelușul primește o proteză permanentă. Pentru o utilizare mai ușoară, protezele au unghiuri speciale care ajută la distingerea ochilor artificiali din stânga și la dreapta, trebuie direcționați către nas.

Tehnologiile moderne fac posibilă producerea unor astfel de proteze care sunt practic indistinguizabile de ochii reali umani.