O ușoară deformare a coloanei vertebrale poate fi corectată cu ajutorul masajului și a exercițiilor fizice
* - Bună, Yakov Vitalievich! Numele meu este Maria Timofeevna. Nepotul meu (acum are șapte ani) are o depresiune în centrul sternului. Doctorul spune că acest lucru poate fi periculos. Ce anume?
- Din cauza defectului pieptului, ventilația este afectată și, pe fundalul fenomenelor de stagnare, infecția se dezvoltă bine. Un copil poate să se răcească la fel ca alți copii, dar frigul obișnuit se va transforma adesea în bronșită, complicată de pneumonie. În plus, un astfel de copil reduce cu 10-15% volumul plămânilor: în loc de patru litri (în normă) - cam trei ani și jumătate. Prin urmare, copiii cu deformare sternă pot să rămână în urma copiilor lor sănătoși în timpul activităților sportive, al activității fizice. Deși depinde mult de cât de mult este instruită o persoană. Într-un fel, în timpul difuzării Olimpiadei am văzut un înotător cu o deformare a pieptului, iar acest lucru nu l-a împiedicat să facă sport în mod profesionist.
"Ne este teamă, pentru că e un băiat: trebuie să slujească în armată".
- Deformarea toracelui apare deseori la băieți slabi. De asemenea, fetele suferă, dar când cresc, ele dezvoltă glandele mamare - iar defectul este netezit. În ceea ce privește armata, în multe țări s-au efectuat studii privind modul în care oamenii potriviți cu deformarea toracelui în serviciul militar. Oamenii de stiinta americani au descoperit ca o persoana datorita unui defect stern este perturbata de conducerea electrica a inimii, afectarea functionarii pompei. În Ucraina, de exemplu, deformarea pronunțată a pieptului este o indicație de a recunoaște un copil ca un copil cu handicap.
* - O linie dreaptă? Numele meu este Lyudmila, sun din Kiev. Fiul meu (are 12 ani) are o sternă ușoară a sternului. Pot să o corectez cu exerciții și masaj?
- Exercițiile și masajul sunt utile pentru toți copiii, dar nu vor elimina deformările. Cu toate acestea, un copil care are un defect în piept, să se angajeze în educația fizică trebuie în mod necesar - pentru a lucra mai bine inima și plămânii. Dacă este exprimată cavitatea, aceasta poate fi corectată prin utilizarea unui dispozitiv de reținere special sub formă de suporți. Ele creează o presiune negativă și trag sternul spre exterior. Și copiii cu o deformare înțepenită a sternului poartă un corset care blochează proeminența. Trebuie să purtați fixatorul așa cum este prescris de medic. Inițial, 15 minute pe zi, iar apoi în decurs de două luni, timpul crește la două ore de două sau trei ori pe zi. Deci, în termen de șase luni și mai mult, puteți reduce deformarea. Dar trebuie să începeți tratamentul cât mai curând posibil, în timp ce bebelușul are un piept moale. Se crede că metoda este eficientă până la 16 ani, deși osificarea poate să se încheie chiar și în 25-26 ani.
* - "FAPTELE"? Tatyana, sun din regiunea Zaporozhye. Un fiu adolescent are un gol pe piept. Un doctor de la spitalul regional a spus că, cel mai probabil, este necesară o operațiune. Cum se efectuează?
- Cavitatea - deformarea în formă de pâlnie a sternului - apare de zece ori mai frecvent decât proeminența (deformare înclinată). De obicei, cavitatea este corectată cu o ancoră metalică de titan. În primul rând prin incizii mici pe fiecare parte a copilului introduce un dispozitiv special, de ridicare piept în poziția corectă, și introduceți dispozitivul de blocare, care de peste trei ani, ar fi corect să dețină piept. Apoi, zăvorul este îndepărtat.
- Pot să vorbesc cu doctorul? Aceasta este Anna de la Kiev. Am observat un fiu (el are virsta de 11 ani) denting pe piept. Ortopedul a diagnosticat o deformare în formă de pâlnie a toracelui de gradul I, dar nu a spus nimic despre operație. Când este făcut?
- De obicei, cu o deformitate severă a sternului de gradul doi până la al treilea. Cu toate acestea, fiecare caz trebuie să fie luat în considerare individual. Uneori părinții cer o operație, al cărei copii au o ușoară deformare. Dar o dorință a rudelor nu este suficientă: copilul trebuie să vrea el însuși să scape de defect. Dacă în adolescență se închide la sine, nu mai comunică cu colegii, merge la educație fizică, pe plajă, atunci își va aduce părinții la doctor.
* - Nikolai, în vârstă de 48 de ani, vă adresează. Am o cavitate pe piept din copilarie. După patruzeci de ani, au început tulburările cardiace, inclusiv aritmia, boala ischemică. Dacă am o operație, o să fie mai bine?
- Este dificil să răspund fără echivoc. Desigur, vârsta optimă pentru intervenții chirurgicale este adolescența: 13-16 ani. Apoi putem minimiza efectul deformării asupra inimii și plămânilor, reducând frecvența recidivelor. Când operăm o persoană adultă, ar trebui să fie o îmbunătățire teoretică, deoarece presiunea asupra inimii este eliminată. Dar pacientul nu vine la noi pentru a spune cum simte. Există, de asemenea, un efect placebo: dacă o persoană consideră că deformarea afectează inima, atunci după eliminarea acesteia se simte mai bine și tratamentul ulterior este mai de succes.
* - Bună ziua! Sunt Antonina Petrovna, o femeie din Kiev. Mi se pare că nepotul-elevii din clasa a treia are scolioză, iar fiica spune că aceasta este doar o poziție proastă. Cum să determinați dacă un copil ar trebui prezentat unui specialist?
- Cred că dacă în timpul examenului la școală medicul suspectează scolioza, el va trimite nepotul tău unui specialist. Dificultatea este că, adesea, diagnosticul de scolioză este pus cu o poziție incorectă, iar acestea sunt diferite probleme. Postura este o pozitie familiara. Ea este formată de copilul însuși sau de părinții săi, forțându-i pe fiu sau pe fiică să-și țină spatele drept, să facă exerciții, să meargă la secțiunea sportivă. O deformare a coloanei vertebrale - o abatere în orice plan (scolioza, kyfoza) - identificăm prin evaluarea simetriei umerilor, a lamelor umerilor, a triunghiurilor taliei. Dacă există asimetrie, direcționăm copilul la radiografia, ceea ce va confirma sau respinge diagnosticul. Copiii care suferă de scolioză trebuie să fie sub supravegherea unui medic. În perioadele de creștere activă (de la șase la opt ani și de la 11 la 15), examenul și radiografiile sunt trimise o dată la șase luni, restul de timp - o dată pe an.
* - Olga vă adresează din orașul Kovel, regiunea Volyn. Mi se pare că fiica (ea are 10 ani) începe scolioza. Cum pot verifica asta?
- Cereți-i fetei să se dezbrace la talie, să devină dreaptă, întorcându-și spatele la tine. Luați în considerare umerii, lamele umerilor, triunghiurile taliei. Dacă vedeți asimetrie, cereți-i fiicei să se aplece. Coloana vertebrală rămâne plat atunci când este înclinată, ceea ce înseamnă că problema este în postură. Dar când observați că partea dreaptă sau cea stângă este mai mare (așa-numita bobină de nervură sau roller muscular), trebuie să-i arătați fetei unui specialist. Este important să nu pierdeți timpul, deoarece în timpul unei perioade de creștere activă, deformarea coloanei vertebrale poate crește dramatic.
* - Bună! Tatyana sună din Shepetivka, regiunea Khmelnitsky. Fiul meu de 11 ani are o scolioză de prim grad. Ce trebuie să fac pentru a preveni distorsionarea coloanei vertebrale?
- Primul grad este o deformare, unde unghiul de curbură este mai mic de zece grade. Un astfel de copil ar trebui să fie sub supravegherea unui medic. Dacă doctorul observă că deformarea a crescut, de exemplu, până la 15 grade, va recomanda să faceți exerciții de dimineață, să faceți terapie de exerciții fizice, înotați în piscină, luând periodic un curs de masaj. Unii medici prescriu fizioterapia (miostimularea) pentru a întări mușchii spatelui.
Adesea, părinții unui copil care are un grad de scolioză 1 sau 2 necesită scutirea de la educația fizică sau medicul similar recomandă. Acest lucru este greșit, deoarece acești copii nu sunt dezactivați. E rău dacă un copil crește cu un complex de inferioritate și este într-un fel limitat din cauza coloanei vertebrale răsucite. În întreaga lume, copiii cu scolioză nu au voie să renunțe la efort fizic, cu excepția sporturilor care implică ridicarea greutății. În mod ideal, educația fizică pentru un copil care suferă de scolioză este necesară în fiecare zi și este mai bine ca specialistul să se ocupe cu el în mod individual.
- Și dacă va continua curbura coloanei vertebrale?
- Este mai bine să mergi la școală cu un rucsac sau o geantă?
- Cred că formarea deformării coloanei vertebrale nu este afectată de ce fel de sac sau rucsac poartă copilul. Ca și poza de la birou, aruncând un picior pe picior, scriind o mână dreaptă sau stângă. Uneori părinții cred că dacă un copil are un picior mai scurt decât celălalt cu o jumătate de centimetru centimetru, el este în pericol de scolioză. Nu e așa. Da, un copil cu scolioza poate avea diferite lungimi de picioare, dar adesea văd copii cu o coloană vertebrală, cu un picior mai lung decât celălalt cu un centimetru și jumătate.
* - Bună ziua! Marina, femeia de la Kiev. Am scolioza din școală, iar acum sunt însărcinată în șapte luni. Ginecologul spune că ai nevoie de o secțiune cezariană. Așa este?
* - Andrey, 24 de ani, locuitorul orașului Kiev este deranjant. La mine din copilărie o scolioză, și acum a devenit mai apreciabil. Este periculos?
- Deformarea pronunțată a coloanei vertebrale agravează activitatea organelor interne, în special plămânii și inima. O persoană va dezvolta în cele din urmă insuficiență pulmonară și cardiacă din cauza așa-numitei inimi scoliotice și va fi dificil de tratat aceste boli. Persoanele cu scolioză severă au adesea dureri la nivelul spatelui inferior și după 30 de ani se adresează medicului cu plângeri de durere în spate. Un studiu realizat de cercetătorii scandinavi a arătat că, după 40 de ani, crește numărul pacienților care sunt pensionați din cauza unei dizabilități din cauza durerii în partea inferioară a spatelui.
* - Ivan Timofeevich. Am 67 de ani, locuiesc la Kiev. Am dureri din cauza scoliozei vechi din partea inferioară a spatelui. Îl freesc, îl înfășoară, dar ajută puțin. Ce sfat?
- Durerea de spate deranjează mulți oameni. După 50-60 de ani, pacienții se plâng, de obicei, de osteochondroză lombară, stenoză (îngustarea canalului spinal datorită "depunerii de săruri"). O persoană se adresează unui neuropatolog sau ortopedist, iar specialistul prescrie tratamentul conform schemei standard. Dacă nu ajută, medicul prescrie și mai multe medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În timp ce o persoană le ia, nu există nici o durere. De îndată ce se oprește, apare din nou.
Timp de doi ani la institutul nostru am avut de-a face cu tratament non-chirurgical al durerii de spate. Cu ajutorul așa numitelor catetere epidurale, medicamentele se livrează exact în locul în care există o problemă (de exemplu o hernie sau îngustarea canalului spinal). De obicei, trei proceduri sunt suficiente pentru a elimina cauza durerii - inflamație la nivelul coloanei vertebrale. Acest tratament nu are scolioza sau deformarea coloanei vertebrale, ci sindromul durerii. Cu ajutorul acestei tehnici, tratăm parțial hernia intervertebrală, proeminențele discului, stenoza canalului spinal, reducând inflamația coloanei vertebrale și ameliorând durerea.
Acest tratament este potrivit pentru pacienții cărora nu le-a fost încă prezentată operația și, de asemenea, pentru cei care au contraindicații pentru aceasta datorită patologiei concomitente a organelor interne. Intervențiile asupra coloanei vertebrale sunt destul de complexe, iar persoanele de după 60-70 de ani sunt greu de tolerabil. Pentru tratamentul non-chirurgical al durerii din spate, există puține contraindicații. Anul trecut, am tratat, de exemplu, șase persoane cu vârsta peste 90 de ani. Poate că nu eliminăm complet sindromul durerii, dar putem rezolva problema cu 50-60%. Inflamația este eliminată, edemul dispare, presiunea asupra structurilor nervoase dispare și durerea scade.
Pregătit de Natalia SANDROVICH, "FACTS"
Fotografie în capul lui Serghei Datsenko, "FACTS"
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: