(EN) Invenția se referă la domeniul medicinii, și anume traumatologia și ortopedia și este destinată tratamentului ulcerelor decubitului formate în condiții de eliminare prelungită a patologiei ortopedice. Se aplică un sistem de fixare externă, care include îndepărtarea contactului zonei afectate a capacelor cu suprafața de susținere. Locul corpului cu o zonă modificată patologic a țesuturilor integrale este fixată cu un modul adițional al dispozitivului de fixare externă, care este conectat la sistemul său instalat anterior cu o tensiune minimă a țesuturilor moi. Modificarea poziției spațiale a corpului este produsă prin ascensiunea lui periodică în poziția verticală și direcții opuse. Împreună cu aceasta, ținând cont de microflora plăgii, terapia vasculară antibacteriană se efectuează cu preparate - agenți antiplachetari și anticoagulante directe. După vindecarea suprapresiunii, modulul dispozitivului care fixează partea corespunzătoare a corpului este demonstrat. Tratamentul pacientului continuă în conformitate cu tacticile planificate pentru a elimina patologia ortopedică existentă. 4-il. 1 pr.
Desene ale brevetului RF 2515756
Invenția se referă la medicină, în special la traumatologie și ortopedie, și poate fi utilizat în tratamentul pacienților cu patologie osteo, cuplată cu prezența escare origine neurologică.
Cu toate acestea, metoda cunoscută nu oferă o stabilitate suficientă în poziția părților afectate ale corpului în combinație cu posibilitatea schimbării poziției lor spațiale. În plus, metoda cunoscută nu elimină complet contactul zonei afectate a corpului cu suprafața de susținere, ceea ce mărește durata tratamentului.
Cu toate acestea, metoda cunoscută nu asigură vindecarea decubiturilor formate în condițiile de eliminare prelungită a patologiei ortopedice.
Obiectul invenției este de a furniza o metodă de vindecare a decubiturilor formate în condițiile de eliminare prelungită a patologiei ortopedice.
Această problemă este rezolvată prin aceea că, într-o metodă de tratament a escarelor la pacienții cu tulburări ortopedice în timpul îndepărtării sale cu dispozitive de fixare externă cuprinzând eliminarea leziunii de contact care acoperă țesutului la suprafața de sprijin și schimbarea periodică a poziției spațiale a corpului, în combinație cu tratamentul zonei escare și efectuarea de droguri corp terapie parte pentru a acoperi zona bolnavă a țesutului este fix dispozitiv suplimentar modul de fixare extern, care este conectat la sistemul său anterior instalat cu tensiune minimă a țesutului moale, precum și schimbarea poziției spațiale este efectuată prin ridicarea acestuia periodică în poziție verticală și corpul multidirecțională se transformă.
Invenția este ilustrată printr-o descriere, un exemplu de utilizare practică și un material ilustrativ care prezintă:
Figura 1 este o fotografie a unei porțiuni a corpului unui pacient cu prezența unui patrat înainte de tratament.
Figura 2 - fotografie a pacientului atunci când corpul se rotește.
Figura 3 prezintă fotografia pacientului când se ridică în poziție verticală.
Figura 4 este o fotografie a unei porțiuni a corpului unui pacient după vindecarea rănilor de presiune.
Metoda se efectuează după cum urmează.
Tratamentul prelungit al bolilor ortopedice cu dispozitive de fixare externe, în cazul în care pacientul are ulcere de presiune, porțiunea de corp cu un țesut moale modificări patologice sunt fixe unitate modul suplimentar, care este conectat cu sistemul său de instalat anterior. Pentru a face acest lucru, de exemplu, în prezența ulcere de presiune la nivelul centurii pelvine, în sala de operație, după anestezie, prin aripile de una sau ambele iliacă transversală transosoasă petrec 3-5 spițe de fixare, inclusiv tampoane de tracțiune, care sunt tensionate pentru a asigura instalat la un nivel adecvat, suporturi externe (arce), care sunt interconectate prin tije filetate, formând astfel un modul suplimentar al aparatului. Acest modul este conectat cu aparatul de sistem de suport instalat anterior adiacent, segmentul de fixare a membrelor corespunzătoare (femur și / sau tibiei). În acest sistem aparat și modul suplimentar sunt interconectate astfel încât să mențină tensiunea minimă a țesuturilor, în special în zona de escare. În acest sens, între modulul suplimentar și sistemului mașinii ansamblurile de balama montate apoi șold fixate în extensie și parțială (15-20 °) retragere. După montarea aparatelor realizează procesarea prin executarea decubitus camera Debridarea secundara cu cicatrice excizia și țesut de granulație. Se efectuează drenaj adecvat folosind tuburi din PVC. Dacă spațiul permite rezultat produsul defect postoperator închiderea plăgii chirurgicale cu țesuturile locale cu instalarea unui sistem de drenaj. Operația este finalizată prin stabilizarea sistemelor aparatelor și aplicarea pansamentelor aseptice.
După operație, pacientul din poziția de pe spate este așezat pe pat, pe care sunt instalate 2 cadre balcanice. La capătul patului este așezată o saltea cu înălțimea de 40-50 cm. Portbagajul este poziționat astfel încât zona de vâscozitate este în nișa formată de elementele saltelei. În același timp, suporturile aparatului sunt legate prin curenți cu rame balcanice,
Începând cu 2 până la 3 zile după operație, pacientul este activat periodic (cel puțin 2-3 ori pe zi) ridicându-se în poziția verticală și efectuând diferite mișcări direcționate ale corpului. Aceste manipulări sunt inițial efectuate de pacient cu ajutorul mierei. personal, iar în viitor - în mod independent, folosindu-se în acest scop tracțiunea care leagă suporturile aparatului cu rame balcanice de tip bed. În paralel cu aceasta, pansamentele zilnice sunt realizate cu unguente solubile în apă și antiseptice, cu aspirație separabilă a drenajului. Îndepărtarea scurgerilor se efectuează după reducerea cantității de descărcare la 20 ml și mai mică, în absența semnelor de inflamație. Suturile sunt îndepărtate în zilele 14-21, după care se deschide rana cu tratament cu antiseptice. Împreună cu aceasta, luând în considerare microflora plăgii, se efectuează terapie vasculară antibacteriană cu antiagregante și anticoagulante directe. După vindecare, unitatea de presiune a dispozitivului, care fixează partea corespunzătoare a corpului, este dezasamblată. Tratamentul pacientului continuă în conformitate cu tacticile planificate pentru a elimina patologia ortopedică existentă.
Utilizarea practică a metodei este ilustrată prin următoarea observație clinică.
Pacientul V, de 47 de ani, a intrat în clinică cu diagnosticul: osteomielita posttraumatică cronică a oaselor sciatice, osul coapsei stângi. TBSM, perioada târzie. Figura 1-5.
Pentru eliminarea procesului de osteomielită, pacientul a suferit o intervenție chirurgicală: o necrotomie sechestrată a coapsei stângi; osteosintezei prin aparate de fixare externă.
În timpul tratamentului, datorită prezenței bolii traumatice a măduvei spinării, pacientul a format zone de degradare în zona ambelor fese. Pentru a trata complicațiile pacientii care a suferit o intervenție chirurgicală suplimentară, în timpul căreia a produs atât fixarea iliac exploatației în fiecare dintre aceste 4 spițe de fixare, inclusiv tampoane de tracțiune. Spițele tensionate fixate pentru a stabili un nivel corespunzător de suporturi externe (arce) care sunt conectate între ele prin tije filetate, formând, astfel, o unitate de modul suplimentar. Acest modul a fost conectat cu suportul adiacent al sistemului anterior instalat al aparatului care fixează coapsa stângă. În acest sistem aparat și modul suplimentar sunt interconectate astfel încât să mențină o tensiune minimă în zona de decubit tesut de fixare a șoldului în extensie și parțială (15-20 °) retragere. După un aparat produs prin efectuarea de prelucrare de montaj escare camera Debridarea secundara cu cicatrice excizia și țesut de granulație. Drenarea a fost efectuată utilizând tuburi din PVC. Defecțiunea plăgii de operație a fost închisă cu țesuturile locale.
După operație, pacientul a fost așezat pe un pat cu o acoperire specială a patului de sprijin, precum și a cadrelor balcanice, care erau conectate cu suporturile sistemelor aparate prin curenți moi.
Începând cu 2-3 zile după operație, pacientul a fost activat periodic (cel puțin 2-3 ori pe zi) ridicându-l într-o poziție verticală și efectuând mișcări multidirecționale ale corpului. În paralel cu aceasta, pansamentele zilnice s-au făcut cu unguente solubile în apă și antiseptice, cu aspirație separabilă a drenajului. Eliminarea sistemului de drenaj a fost efectuată după reducerea cantității de descărcare la 20 ml, în absența semnelor de inflamație.
Odată cu aceasta, a fost efectuată terapia vasculară antibacteriană, cu numirea de medicamente: Vancomicină 1,0 × 2 ori pe zi intravenos, picurare timp de 10 zile; Clexan 0,4 x 1 ori pe zi subcutanat timp de 30 de zile; Acidul acetilsalicilic este de 0,25 x 1 ori pe zi pe cale orală timp de 30 de zile. Vindecarea decubitului a avut loc în ziua 21. Modulul dispozitivului care fixează pelvisul a fost demonstrat timp de 45 de zile - după formarea unei cicatrici puternice a țesutului conjunctiv. Tratamentul ulterior al pacientului a continuat în conformitate cu tactica planificată pentru a elimina patologia ortopedică existentă.
Utilizarea practică a metodei propuse a arătat că utilizarea sa asigură vindecarea decubiturilor formate în condiții de eliminare prelungită a patologiei ortopedice.
FORMULARUL INVENȚIEI
O metodă de tratare a escarelor la pacienții cu tulburări ortopedice în timpul îndepărtării sale cu dispozitive de fixare externă cuprinzând eliminarea leziunii de contact care acoperă țesutului la suprafața de sprijin și schimbarea periodică a poziției spațiale a corpului, în combinație cu tratamentul zonei escare si efectuarea terapiei medicale, caracterizat prin aceea că porțiunea corp cu suprafața de țesut modificat patologic care acoperă modulul suplimentar este fixat dispozitivul de fixare externă, care este conectat cu ei SET anterior sistemul de detecție cu tensiune minimă a țesuturilor moi și schimbarea poziției spațiale a corpului se realizează prin recuperarea sa periodică în poziție verticală și se transformă multidirecționale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: