Excipienți: clorură de benzalconiu, edetat disodic, hidroxid de sodiu, fosfat acid de sodiu dihidrat, fosfat diacid de sodiu anhidru, metabisulfit de sodiu, acid citric, citrat de sodiu dihidrat, apă d / i.
5 ml - un flacon dintr-un plasture cu picătură (1) - împachetează carton.
5 ml - sticle de sticlă întunecată (1) complete cu cutii de carton cu picătură.
Grupa farmacoterapeutică:
Proprietăți farmacologice:
Simpatomimetic. Are o activitate alfa-adrenergică pronunțată și atunci când este utilizat în doze uzuale nu are un efect semnificativ de stimulare asupra sistemului nervos central.
Cu aplicație locală în oftalmologie provoacă dilatarea pupilei, îmbunătățește scurgerea fluidului intraocular și îngustă vasele conjunctivei.
Fenilefrina are un efect stimulativ pronunțat asupra a-adrenoreceptorilor postsynaptici, are un efect foarte mic asupra adrenoreceptorilor β-miocardici. Medicamentul are o acțiune vasoconstrictivă, similară acțiunii norepinefrinei (noradrenalinei), în timp ce nu are practic nici un efect cronotrop și inotrop asupra inimii. Efectul vasopresor al fenilefrinei este mai puțin pronunțat decât cel al norepinefrinei, dar este mai prelungit. Cauzează vasoconstricție după 30-90 de secunde după instilare, durata acțiunii este de 2-6 ore.
După instilare, fenilefrina reduce dilatarea pupilei și mușchiul neted al arteriolelor conjunctivei, provocând astfel un pupil dilatat. Midriaz apare în 10-60 de minute după o singură instilare. Dupa instilarea picaturi pentru ochi de 2,5% midriază menținute timp de 2 ore dupa instilarea picaturi pentru ochi de 10% -. 3-7 ore, astfel ca fenilefrina are un efect redus asupra mușchiului ciliar, midriază are loc fără cicloplegie.
Nu sunt disponibile date privind farmacocinetica Irifrinului.
Indicatii pentru utilizare:
- Iridocilită (pentru a preveni apariția sinechiilor posterioare și reduce exudarea de la iris);
- pentru dilatarea diagnostică a elevului în oftalmoscopie și alte proceduri de diagnostic necesare monitorizării stării segmentului posterior al ochiului;
- efectuarea unui test provocator la pacienții cu unghi îngust al camerei anterioare a ochiului și suspectați de glaucom cu unghi închis;
- diagnostic diferențial de injectare superficială și profundă a globului ocular;
- în chirurgia oftalmologică - cu preparat preoperator pentru dilatarea pupilului (picături pentru ochi 10%);
- extinderea elevului la efectuarea intervențiilor laser pe fundus și în chirurgia vitreo-retiniană;
- tratamentul crizelor glaucom-ciclice;
- tratamentul sindromului de "ochi roșii" (picături pentru ochi 2,5%) pentru a reduce hiperemia și iritarea membranelor ochiului;
Se referă la boli:
Contraindicații:
- un glaucom cu unghi unghiular sau cu unghi îngust;
- pacienți de vârstă avansată cu tulburări grave din sistemul cardiovascular și din circulația cerebrală;
- pentru dilatarea suplimentară a elevului în timpul operațiilor chirurgicale la pacienții cu o încălcare a integrității globului ocular, precum și pentru încălcarea producerii lacrimilor;
- Anevrismul arterelor (picături pentru ochi 10%);
- deficiența congenitală de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- vârsta copiilor sub 12 ani (picături pentru ochi 10%);
- prematură (picături pentru ochi 2,5%);
- Hipersensibilitate la medicament.
Dozare și administrare:
La efectuarea oftalmoscopiei, picăturile oculare de 2,5% se aplică o dată sub formă de instilații. De regulă, pentru crearea miriazei este suficient să se introducă 1 picătură în sacul conjunctival. Iridina maximă este atinsă după 15-30 de minute și rămâne la un nivel suficient timp de 1-3 ore. Dacă este necesară menținerea miriazei mult timp după 1 oră, este posibilă reinstituirea Irifrinului.
La adulți și copii cu vârste mai mari de 12 ani cu expansiune insuficientă a pupilei, precum și la pacienții cu iris rigid (pigmentare pronunțată), o picătură de ochi de 10% poate fi administrată la aceeași doză pentru dilatarea diagnostică a elevului.
Pentru a elimina spasmul de cazare la adulți și copii peste 6 ani, picăturile oftalmice sunt prescrise cu o picătură de ochi de 2,5% 1 picătură per ochi pe noapte zilnic timp de 4 săptămâni.
În cazul unui spasm de persistență, pot fi administrate picături oftalmice de 10% la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani - o picătură în fiecare ochi noaptea în fiecare zi timp de 2 săptămâni.
La efectuarea procedurilor de diagnosticare, se utilizează o singură instilare a picăturilor de ochi de 2,5% în următoarele cazuri:
- ca un test provocator la pacienții cu un profil îngust al camerei anterioare înguste și la un glaucom cu unghi de închidere suspectat - dacă diferența dintre valorile presiunii intraoculare înainte de instilarea Irifrinului și după pupila dilatată este de 3 până la 5 mm Hg. atunci testul provocator este considerat pozitiv;
- pentru diferential tip injecție diagnostic globul ocular - dacă 5 minute după instilarea a indicat vasoconstrictia globul ocular este clasificat ca suprafața de injecție, menținând în același timp cu ochii roșeață trebuie să examineze cu atenție pacientul pentru prezența sau iridociclita sclerită, deoarece acest lucru indică expansiunea vaselor mai adânci.
Iridriklitah Irifrin utilizat sub formă de picături de ochi de 2,5% sau 10% pentru a împiedica dezvoltarea și ruperea sinechiilor din spate deja formate și pentru a reduce exudarea în camera anterioară a ochiului. În acest scop, se injectează o picătură de picătură de 2-3 ori pe zi în sacul conjunctival al ochiului bolnav (ochi).
În crizele glaucom-ciclice, datorită efectului vasoconstrictiv al fenilefrinei, presiunea intraoculară scade, acest efect fiind mai pronunțat atunci când se utilizează Irifrin sub formă de picături de 10% oculare. Pentru ameliorarea crizelor glaucom-ciclice, medicamentul este instilat de 2-3 ori pe zi.
În pregătirea chirurgicală timp de 30-60 de minute înainte de intervenția chirurgicală pentru a obține miriaza, se efectuează o singură instilare a Irifrin sub formă de picături de ochi 10%. După deschiderea cochililor ocularului, injectarea repetată a medicamentului nu este permisă.
Picăturile de ochi 10% nu sunt utilizate pentru irigare, impregnarea tampoanelor în timpul intervenției chirurgicale și pentru administrarea subconjunctivală.
Efect secundar:
Din partea organului de viziune: conjunctivită, edem periorbital; posibila senzație de arsură la începutul aplicării, vedere încețoșată, iritație, disconfort, lacrimare, creșterea presiunii intraoculare.
A doua zi după administrarea medicamentului Irifrin, este posibilă o mioză reactivă. Cu instilațiile repetate ale medicamentului în această perioadă, miriazisul poate fi mai puțin pronunțat decât cu o zi înainte. Acest efect este mai frecvent la pacienții vârstnici.
Datorită unei reduceri semnificative a dilatatorului pupil sub influența fenilefrinei, după 30-45 de minute după instilarea în umezeala camerei anterioare a ochiului, particule de pigment din foaia de pigment iris pot fi detectate. Suspensia în umiditatea camerei trebuie diferențiată cu apariția uveitei anterioare sau cu pătrunderea elementelor formate de sânge în umiditatea camerei anterioare.
Sistemul cardio-vascular: palpitații, tahicardie, aritmie (inclusiv ventriculară), hipertensiune arterială, bradicardie reflexă, ocluzia arterei coronare, embolie pulmonară.
Reacții dermatologice: dermatită de contact.
Rareori, când Irifrin este aplicat sub formă de picături de ochi 10%, apar tulburări cardiovasculare grave, incluzând infarctul miocardic, colapsul vascular și hemoragia intracraniană.
supradozaj:
Simptome: manifestări ale efectului sistemic al fenilefrinei.
Tratament: utilizarea de alfa-adrenoblocatori (de exemplu, 5-10 mg de fentolamină IV). Dacă este necesar, administrarea poate fi repetată.
Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării:
Deoarece efectul Irifrin în timpul sarcinii și alăptării nu este bine înțeles, utilizarea medicamentului la acești pacienți este posibilă numai dacă beneficiul așteptat al terapiei pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau sugar.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Efectul mydriatic al fenilefrinei este crescut atunci când este utilizat în asociere cu atropină. Datorită efectului vasopresor crescut, se poate dezvolta tahicardie.
Atunci când se administrează Irifrin concomitent cu inhibitori ai MAO sau în decurs de 21 de zile de la întreruperea administrării lor, există riscul apariției unei creșteri necontrolate a tensiunii arteriale.
acțiune vasoconstrictoare mijloace adrenomimeticheskih pot, de asemenea potențată combinate cu un antidepresiv triciclic, propranolol, reserpină, guanetidină, metildopa și m-holinoblokatorami.
Utilizarea Irifrin sub formă de picături de 10% oculare în asociere cu administrarea sistemică a beta-blocante poate duce la hipertensiune arterială acută.
Irifrin poate potența un efect deprimant asupra activității sistemului cardiovascular cu anestezie prin inhalare.
Aplicarea în asociere cu simpatomimetice poate îmbunătăți efectele cardiovasculare ale fenilefrinei.
Instrucțiuni și precauții speciale:
Trebuie luate precauții cu Irifrin la pacienții cu diabet zaharat din cauza riscului de a dezvolta o tensiune arterială asociată cu o încălcare a reglementării autonome, precum și la pacienții vârstnici - din cauza riscului crescut de mioză reactivă.
Se recomandă prudență la administrarea Irifrin concomitent cu inhibitori ai MAO și, de asemenea, în decurs de 21 de zile de la întreruperea administrării.
Datorită faptului că medicamentul provoacă hipoxie a conjunctivului, trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu anemie de siclemie, cu lentile de contact, după intervenții chirurgicale (reducerea vindecării).
Cu încălcări ale funcției hepatice
Utilizarea contraindicată a medicamentului în porfiria hepatică.
Condiții de depozitare:
Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, protejat de lumină la o temperatură de până la 25 ° C; Nu îngheța.
După deschiderea flaconului, durata de depozitare este de 1 lună.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: