- Ulcerul ulcer peptic nou diagnosticat (IB):
1 eliminarea ulcerului simptomatic,
2 Diagnostic diferențial cu un proces tumoral cu localizare gastrică a ulcerului,
3 definirea naturii cursului de DPD YaBD, tipul de secreție.
- Localizarea gastrică a YaB. Tratamentul ulcerului gastric, conform mai multor medici, este mai eficient în stabilirea spitalelor.
- Localizarea ulterioară a ulcerului.
- Recaderea frecventă a bolii.
- Curgerea complicată a lui YaB.
- Lungi mari (mai mult de 2 cm) și / sau ulcere profunde.
- Sindrom dureros persistent și sever pentru mai mult de 7 zile.
- Long (mai mult de 4 săptămâni) nu ulcer cicatrizant:
1 necesitatea unei examinări suplimentare,
2 necesitatea unei selecții individuale a medicației și a mijloacelor de tratament fără medicamente.
- Pacienți slabi sau YaB pe fundalul unor boli somatice severe însoțitoare.
Examinarea și tratamentul pacienților cu PDC YaD în absența complicațiilor ar trebui să se efectueze în ambulatoriu, așa cum adesea tratamentul de spitalizare al pacienților cu PDC YaD nu are avantaje comparativ cu ambulatorii.
Dacă pacienții cu YD PDK sunt spitalizați, perioada de tratament în spitalizare poate fi limitată la 7-10 zile, urmată de tratamentul ambulatoriu pentru perioada de cicatrizare a defecțiunii ulcerative, care apare de obicei la 21-25 zile după începerea tratamentului.
Perioada medie de spitalizare pentru ulcerul peptic este 5-30 zile.
Indicatii pentru terapie continua de intretinere
- Ineficiența terapiei repetate de eradicare.
- Complicații ale YaB (sângerare sau perforare ulceroasă).
- Prezența bolilor concomitente care necesită terapie pe termen lung cu AINS.
- Esofagită ulceroasă de reflux erozivă YaB concomitent cu YaB.
- Pacienți cu vârsta peste 60 de ani cu recăderi anuale de YaB, în ciuda tratamentului adecvat al cursului.
- Prezența modificărilor bruște cicatriciale în pereții organului afectat cu fenomenul perivistritei.
- Utilizarea nereușită a tratamentului intermitent al cursului la pacienții cu HP-negativ, când după terminarea tratamentului au existat recăderi frecvente (de 3 sau mai multe ori pe an).
Pentru terapia de întreținere pe termen lung, se utilizează un medicament antisecretor într-o jumătate de doză, de obicei ranitidină 150 mg pe zi sau famotidină 20 mg pe zi.
Cu utilizarea prelungită a BN2 RG, pot să apară diferite efecte secundare, uneori necesitând retragerea medicamentului.
Indicatii pentru tratamentul chirurgical al YaB
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: