Desenul pulmonar - o enciclopedie mare de petrol și gaze, articol, pagina 2

Modelul pulmonar

Radiografiile disting, de obicei, mai multe etape de azbestoză a plămânilor: 1) o rețea subțire de tip pulmonar și de mici picături, în diviziile medii și inferioare; 2) un model cu ochiuri mai groase, un spot mai gros, o vagă a guliilor, o creștere a modelului de bronhoscopie. In cazurile mai severe - la fața locului mare, reducerea transparenței în bazală și secțiunile de mijloc ale emfizem în lobii superioară, dificil de a distinge contururile inimii datorită comprimării țesutului pulmonar, mărirea cardiacă (stânga), și pericardul îngroșarea pleurală; adesea bronhiectazis. Spre deosebire de silicoză - fibroza difuză, emfizemul din lobii superioare al plămânilor, se schimbă în principal în lobii medii și inferiori. [16]







Razele X disting, de obicei, mai multe etape de azbestoză a plămânilor: 1) plasa fină a modelului pulmonar și micile pete în secțiunile medii și inferioare; 2) modelul cu ochiuri mai groase, blotchiness mai gros, vagitatea gilus, armarea de figura bronchos-dystoj. In cazurile mai severe - la fața locului mare, reducerea transparenței în bazală și secțiunile de mijloc ale emfizem în lobii superioară, dificil de a distinge contururile inimii datorită comprimării țesutului pulmonar, mărirea cardiacă (stânga), și pericardul îngroșarea pleurală; adesea bronhiectazis. Spre deosebire de silicoză - difuze fibroza, emfizem in lobi superioare ale plămânilor, modificări în principal în lobii de mijloc și inferioare ale plămânilor. [17]

Pe raze X de rigiditate crescută, umbrele patologice de intensitate scăzută (foci moi) nu sunt dezvăluite, modelul pulmonar pare să fie epuizat, iar câmpurile pulmonare sunt emfizematoase. Pe roentgenograma făcută de raze moi, se înregistrează o scădere a transparenței, îmbogățirea modelului pulmonar și creșterea densității fenomenului de întunecare fiziologică. [18]

O parte din lucrătorii care extrag gipsul printr-o metodă subterană au găsit modificări ale tractului respirator superior mucoasă și un model pulmonar crescut. La concentrații de până la 375 mg / m3 sunt înregistrate ca conjunctivită cronică, uscăciunea mucoasei nazale, miros slăbit, răgușeală, tocirea gustului, dezvoltarea sistemului TION bolilor respiratorii nespecifice. [19]

Atunci când se determină radiografia toracică: gulerul plămânilor este mărit, umbrele ganglionilor limfatici compacți și măriți sunt clar vizibili; modelul pulmonar din secțiunile medii ale ambilor plămâni este întărit simetric și deformat în două treimi mediale și uneori până la diviziunile subpleural. Modelul pulmonar modificat constă din formațiuni fine cu ochiuri de formă neregulată de 2 până la 3 mm fiecare și umbre nodulare - cu diametrul de până la 1 - 2 mm. Pleura este îngroșată simetric, în special în regiunea vârfului. În cazul translucenței, mișcarea diafragmei și a peretelui toracic este marcată. Plămânii sunt ușor umflați, transparenți, diafragma este scăzută, sinusurile pleurale sunt deschise, spațiile intercostale sunt dilatate, coastele sunt situate orizontal. [20]







etapa I Silicoză - simetric pe ambele părți, dar mai ales în mediul - și lobare secțiuni a relevat desen pulmonare deformat și amplificat. formațiuni fine de tip plasă sunt compuse din formă neregulată și câteva runde (nodular) ajunge la 1 umbre de 5 - 2 mm în diametru, care, atunci când forma-prolix sclerotice de difracție cu raze X convențional pentru a identifica în general eșuează. Deseori se constată o îngroșare mai mult sau mai puțin pronunțată a pleurei interlobare; umbrele rădăcinilor plămânilor sunt oarecum lărgite. [21]

Într-o serie de cazuri (cu intoxicație severă) în decurs de 1 până la 2 luni, se observă o compactare persistentă a rădăcinilor plămânilor și augmentarea modelului pulmonar. [22]

Studiile radiografice lumina a luat prin 10 - 15 ore de la debutul de monoxid de carbon toxic, detecta schimbari in trei forme: 1) emfizem pulmonar și modelul de amplificare; 2) emfizem și întunecarea focală fină a localizării bazale și 3) întunecarea difuză cu focalizare mare. [23]

La prima formă, umbrele porților plămânilor sunt reprezentate ca mărite, constând din formațiuni mici și focale și au un caracter divergent și radiant. Modelul pulmonar este întărit și poate fi urmărit la o distanță considerabilă de rădăcinile plămânilor. După 1 - 3 zile, apare o recuperare completă. [24]

Modelul pulmonar este format din umbrele vasculare situate în planul roentgenogramei și în proiecția ortografică. La evaluarea structurii modelului pulmonar, luați în considerare un număr de parametri: a) regularitatea scăderii lățimii umbrei către periferie; b) tipul de ramificare a vaselor (dihotomia fisiunii); c) amploarea umbrelor vasculare în raport cu lățimea câmpului pulmonar; d) forma ramificării finale a modelului pulmonar la marginea câmpului pulmonar; e) claritatea contururilor umbrelor vasculare; e) cantitatea (grosimea) umbrelor modelului pulmonar în romburi simetrice (costale); g) localizarea neuniformă a umbrelor vasculare într-un singur câmp pulmonar. [25]

Atunci când se determină radiografia toracică: gulerul plămânilor este mărit, umbrele ganglionilor limfatici compacți și măriți sunt clar vizibili; modelul pulmonar din secțiunile medii ale ambilor plămâni este întărit simetric și deformat în două treimi mediale și uneori până la diviziunile subpleural. Modelul pulmonar modificat constă din formațiuni fine cu ochiuri de formă neregulată de 2 până la 3 mm fiecare și umbre nodulare - cu diametrul de până la 1 - 2 mm. Pleura este îngroșată simetric, în special în regiunea vârfului. În cazul translucenței, mișcarea diafragmei și a peretelui toracic este marcată. Plămânii sunt ușor umflați, transparenți, diafragma este scăzută, sinusurile pleurale sunt deschise, spațiile intercostale sunt dilatate, coastele sunt situate orizontal. [26]

Cu contact prelungit cu concentrații mari de beriliu, traheea și arborele bronșic sunt afectate, ceea ce se manifestă prin tuse uscată, durere în spatele sternului și dificultăți de respirație. Pe radiografii se evidențiază augmentarea modelului pulmonar. Natura și viteza declanșării bolii, precum și severitatea acestor simptome, depind de ce substanță a cauzat otrăvirea și de ce a fost doza. Recuperarea are loc în 1 până la 4 săptămâni, dacă lucrătorul este scos din zona periculoasă. [28]

Într-un studiu al lucrătorilor de fabricație majoritatea plângerilor a relevat iritarea ochilor, cel puțin - - prin ochii înțepătoare si apoase, nas disonant și uscat și gâtului, dureri de cap, amețeli, tulburări de somn. Pe roentgenograma, aproximativ 25% au prezentat o creștere a modelului pulmonar. [29]

Imagistica cu raze X este caracterizată prin fenomene de fibroză bilaterală uniformă difuză, manifestată prin deformarea modelului pulmonar. prezența umbrelor rotunde mici cu vârf de 1 - 3 mm în diametru, expansiune, compactare și modificări ale structurii rădăcinii pulmonare. La început, modificările predomină în lobii inferiori ai plămânului drept. La pacienți, în 6,33% din cazuri, plăcile caracteristice au fost determinate radiografic, situate pe suprafața pleurei deasupra diafragmei de lângă sacul cardiac. [30]

Pagini: 1 2 3 4

Distribuiți acest link:






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: