Artroscopie, competentă în privința sănătății pe ilive

Artroscopia este în prezent cea mai densă metodă de diagnosticare a leziunilor structurilor intraarticulare. Artroscopia este utilizată pentru a diagnostica leziunile articulare în cazurile în care metodele non-invazive de cercetare sunt ineficiente.

Valoarea artroscopiei se datorează unui număr de factori:

diagnosticul de precizie a metodei;
posibilitatea înlocuirii artrotomiei cu o operație închisă:
imbunatatirea echipamentului artroscopic, o varietate de instrumente, posibilitatea efectuarii operatiunilor pe diferite articulatii;
posibilitatea efectuării procedurii în ambulatoriu;
perioadă scurtă de reabilitare.

Avantaje Artroscopia tehnici sunt leziuni minime la tesuturile articulare de precizie de diagnostic, abilitatea de a vizualiza complet toate structurile comune, îmbunătățirea programării în continuare strategii terapeutice și operaționale tratament. În plus, avantajele incontestabile ale acestei metode sunt un număr mic de complicații postoperatorii și timp mai scurt de recuperare.

În timpul artroscopiei diagnostice, este posibilă înregistrarea modificărilor patologice în comun la transportatorii externi, ceea ce permite monitorizarea dinamică a subiectului.

În timpul artroscopiei diagnostice, atunci când există modificări intraarticulare care sunt supuse unei corecții într-o singură etapă în timpul unei operații, artroscopia diagnostică merge la artroscopia de tratament.

În bolile degenerative ale articulațiilor, artroscopia se efectuează cel mai adesea pe structurile intraarticulare și pe cartilajul articular. În bolile inflamatorii ale articulațiilor, obiectul expunerii este, de obicei, sinoviul.

În general, operațiile cu boli articulare degenerative pot fi împărțite în trei grupe;

arsuri lasoase artroscopice;
operațiuni menite să stimuleze restaurarea cartilajului integrat;
operații privind transplantul de cartilaje.

Efectul terapeutic al reabilitării și lavajul artroscopic bazate pe îndepărtarea în timpul intervențiilor chirurgicale structurilor deteriorate, evacuarea cu corpurile de curent de apă-intra liber, particule de cartilaj agenți inflamatori.

Al doilea grup de operații bazate pe activarea proceselor reparative în timpul nitrare osului subcondral, care permite celulelor mezenchimale din măduva osoasă să pătrundă în regiunea defectului cartilajelor și înlocuirea acesteia cu cartilaj fibros compus în principal din colagen de tip 1. Operațiile din această grupă includ chondroplastia abrazivă, tunelul subchondral și crearea microfracturilor osului subchondral.

În ultimii ani, metodele de restabilire a cartilajului hialin adevărat au fost utilizate din ce în ce mai mult. Aceste metode se bazează pe transplantarea țesutului autolog sau alogen al cartilajului în zona afectată.

Pentru ce este artroscopie?

Scopul principal este eliminarea țesutului patologic din articulație și îmbunătățirea funcției mecanice a îmbinării inflamate. Chiar și în ciuda imposibilității vindecării complete, sinovectomia revine funcția normală la articulație datorită îndepărtării țesuturilor inflamatorii patologice, eliminării sinovitismului.

Indicatii pentru artroscopie

Contraindicații la artroscopie

Orice deteriorare a pielii în domeniul accesului artroscopic, infecție a pielii. Artrita infecțioasă nu este considerată o contraindicație pentru artroscopie. Dimpotrivă, în prezent, infecția articulară este o indicație pentru salubritatea artroscopică. Contraindicația relativă la artroscopie poate fi considerată etapele finale de deformare a artritei, atunci când operația poate fi dificilă din punct de vedere tehnic. În plus, s-a arătat că, la pacienții cu leziuni grave ale articulațiilor (distrugerea etapei a IV-a), synovectomia dă un procent inacceptabil de mare de rezultate nereușite.

Cum să vă pregătiți pentru artroscopie?

Artroscopia, deși minim invaziva, dar operațiunea, astfel încât examinarea preoperatorie a pacientului este efectuat pentru a evalua starea somatică, evaluarea de operare și a riscului anestezic.

Cum se efectuează artroscopia?

Operația de artroscopie se efectuează sub anestezie locală, regională sau generală. Alegerea metodei de anestezie depinde de starea fizică și psihologică a pacientului, de intervenția chirurgicală. Atunci când operația pe articulațiile membrelor inferioare sunt adesea folosite anestezie spinala, cu o bună relaxare musculară și de a elimina disconfortul atunci când se utilizează turnichet, nu este posibil pentru a realiza acest lucru cu efectul anestezic local.

Artroscopia se efectuează folosind un turnichet pneumatic în poziția pacientului situată pe albastru. Membrana acționată poate fi plasată într-un fixator special și îndoită la un unghi de 90 °. artroscopia diagnostic este cel mai adesea din perednenaruzhnogo standard si antero-accese situat la 1 cm deasupra spațiului comun și la 1 cm lateral spre marginea medială a tendonului patelar. În cazul în care artroscopie terapeutic, în funcție de modificările patologice ale localizare, puteți utiliza portaluri artroscopice suplimentare, cum ar fi posteromedial, posterolateral, verhnemedialny, superolaterala și altele.

Sinevocomia artroscopică permite rezolvarea unor probleme pe care le întâmpină chirurgii cu sinovectomie deschisă, rezecție radicală și complicații postoperatorii. Dacă utilizați portaluri și optice suplimentare cu unghiuri diferite de vizualizare, puteți lucra în orice parte a articulației sub control direct vizual. Ca și în cazul procedurii deschise, eliminarea sinoviei este facilitată de separarea stratului sinovial intern de subiect. Acest lucru se poate face cu un bor motorizat.

Caracteristici operaționale

Eficacitatea artroscopice data Sinovectomia prezentat în mai multe studii. Într-un studiu efectuat pe 84 de pacienți cu poliartrită reumatoidă, sa demonstrat că după arthroscopic Sinovectomia până la sfârșitul 5-lea an de observare a existat o reducere semnificativă a durerii, funcției articulare îmbunătățită, fără semne de inflamație locală. Intr-un alt studiu, după 3 ani de observații observat 90% din rezultate bune, dar până la sfârșitul anului al 5-lea, procentul de rezultate pozitive a scăzut la 75%. În ciuda variabilității datelor clinice, pentru întreaga cele mai multe studii de 2 ani dupa operatie au avut remisie clinica. Luând în considerare artroscopică tratamentul Sinovectomia invazivitatea scazut si rata scazuta complicatie, aceasta poate fi considerată alegerea sinovita persistentă recurentă a genunchiului. care nu pot fi tratate conservator.

Metode alternative

Arthrotomy, sinovectomie deschisă.

Care sunt complicațiile artroscopiei?

complicații postoperatorii ale Sinovectomia deschise - unul dintre principalii factori care limitează utilizarea sa în stadiile incipiente ale bolii. Atunci când se efectuează artroscopica traumatism chirurgical este mult mai puțin, și, ca rezultat, a redus intensitatea durerii, a redus durata tratamentului de droguri, reabilitare și spitalizare. Datorită scăderii intensității durerii postoperatorii să fie în măsură, înfrumusețată riscul de contracturi și necesitatea de a aplica terapia cu fizioterapie și exerciții fizice.

Este necesar să se înțeleagă că numai artroscopia este o operație sigură și eficientă numai cu o abordare competentă.

Spuneți-ne despre eroarea din acest text:

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare