Apendicele simptomele abcesului și tratamentul abcesului apendicit

Una dintre complicațiile apendicitei acute este abcesul apendicular, care este un abces în cavitatea abdominală. Apariția sa poate fi rezultatul supurației preoperatorii a infiltratului apendicular. De asemenea, este posibil ca aceasta să se formeze în perioada postoperatorie. La începutul procesului, se observă formarea unui infiltrat apendicular, care, sub influența măsurilor terapeutice fie se rezolvă, fie este abcesiv.







Cauzele abcesului apendicular

Dezvoltarea abcesului apendicular este cauzată, de regulă, de asocierea microflorei anaerobe non-clostridiene, E. coli și cocci.

Suppurarea infiltratului apendicular cu dezvoltarea ulterioară a abcesului se datorează în majoritatea cazurilor diagnosticului precoce, aplicării cu întârziere a îngrijirii medicale și tratamentului ineficient.

În perioada postoperatorie, dezvoltarea bolii este facilitată de:

  • diminuarea apărării imunologice a corpului;
  • defectele tehnicilor chirurgicale;
  • Insensibilitatea microorganismelor la antibioticele utilizate.

Abcesul apendicular este localizat în cavitatea abdominală, în funcție de locația anexei. În cele mai multe cazuri, este vorba despre fosa iliacă dreaptă sau locația pelviană a abcesului.

Simptomele abcesului apendicular

Când infiltrația apendiculară se află în stadiul de tranziție la abcesul apendicular, starea pacientului se deteriorează brusc. Acest proces este însoțit de durere aproape neîncetată în regiunea ileală dreaptă, care seamănă cu un atac tipic al apendicitei acute. Pacientul începe să apară febră, există o diferență semnificativă în citirea temperaturii corporale (de la foarte scăzut la foarte mare). Există o agravare a poftei de mâncare, o creștere a toxicozelor, apariția transpirației.







În cazurile în care procesul inflamator acoperă zone mai mari ale peritoneului și obstrucția intestinală rezultată progresează treptat, pot să apară vărsături. Când respiră, jumătatea dreaptă a peretelui abdominal rămâne în urmă. Dacă abcesul se află foarte aproape de peretele abdominal anterior, există posibilitatea hiperemiei locale și umflarea pielii.

Palparea regiunii iliace dreapta permite definirea unei formări asemănătoare tumorii cu un sindrom de durere puternică.

În cazul unui abces apendicular descoperit în intestine, bunăstarea pacientului se îmbunătățește, temperatura corpului scade, durerea dispare puțin, apare un scaun liber, cu o cantitate mare de puroi fetiș.

Descoperirea abcesului apendicular în cavitatea abdominală provoacă dezvoltarea peritonitei. Acest proces este însoțit de febră, tahicardie, o creștere a semnelor de intoxicare, apariția focarelor secundare purulente care au o localizare diferită.

Diagnosticul abcesului apendicular

În stabilirea diagnosticului obiectiv al bolii, un rol important îl are o examinare generală a pacientului, anamneza și rezultatele metodelor de cercetare speciale. În unele cazuri, palparea rectală și vaginală permite determinarea polului inferior al abcesului sub forma unei bulgări dureroase a peretelui anterior al rectului sau al bolții vaginale.

Metodele de diagnosticare suplimentare includ:

  • Ecografia cavității abdominale;
  • radiografia organelor cavității abdominale.

Imaginea clinică a unui abces apendicular este similară cu cea a anumitor boli. De aceea, boala trebuie diferențiată de o tumoare a cecumului, peritonită purulentă difuză. torsiune a chisturilor ovariene.

Tratamentul abcesului apendicular

Tratamentul abcesului apendicular implică o operație chirurgicală, care constă în deschiderea și drenarea ulterioară a abcesului. Intervenția chirurgicală este aproape întotdeauna efectuată sub anestezie generală. Conținuturile purulente sunt îndepărtate cu tampoane, iar cavitatea însăși este spălată cu antibiotice și drenată cu tuburi cu lumen dublu.

Perioada postoperatorie implică o îngrijire atentă pentru scurgere și tampoane. Spălarea canalelor de scurgere cu soluții cu antibiotice se efectuează sistematic de 2-3 ori pe zi. Strângerea tampoanelor începe de la aproximativ 3 sau 4 zile, iar odată ce acestea devin mucilagioase, ele sunt complet eliminate. Este posibil undeva timp de 5-7 zile.

Timpul și adecvarea intervenției chirurgicale vor evita consecințele grave.

Despre apendicită:







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: