În Franța, s-a utilizat preparatul trofizan al aminoacizilor sintetici, acesta include toți aminoacizii esențiali, glicina, precum și sorbitolul, inositolul, piridoxina clorhidratul, nicotinamida și sărurile minerale. Aminofusina este un amestec de aminoacizi naturali și sintetici. De la 20 la 65% din aminoacizii sintetici, configurația nenaturală a acestui medicament este excretată în urină.
Medicamentul Moriamin S-2 a fost dezvoltat de compania farmaceutică Morisita Sayaku, LTD (Japonia). În Suedia, este cunoscut sub denumirea de "Amino-mix" și este o soluție de 18 aminoacizi cristalini, la care s-au adăugat triptofan sintetic, triptamină și sorbitol. Prin conținutul cantitativ de aminoacizi, acesta este de 5 până la 6 ori mai mare decât hidrolizatul de proteină obișnuit. Valoarea medicamentului este că aminoacizii esențiali sunt purificați în forme cristaline care nu conțin hidrolizate incomplete, ceea ce facilitează în mare măsură asimilarea aminoacizilor de către organism. Indicatii pentru utilizare: un deficit de proteine mari (corectarea tulburărilor metabolismului proteic), leziuni severe ale aparatului digestiv, hipoproteinemie de diverse etiologii (eficace la pacienții cu epuizare arsă).
Soluțiile de aminoacizi conțin aminoacizi purificați izolați din hidrolizate de proteine sau obținuți prin sinteză (adesea de neînlocuit). Raportul lor cantitativ foarte adesea imite compoziția de aminoacizi a unor proteine cu valoare biologică ridicată. Cele mai bune formulări de acest tip conțin forme L naturale de aminoacizi. Există, de asemenea, medicamente mai ieftine în care fiecare aminoacid este reprezentat de un amestec racemic (L și D). Deoarece organismul absoarbe numai forme L din amestecuri racemice, formele D neasamblate sunt excretate în urină, ceea ce creează o sarcină suplimentară funcțională pentru rinichi.
Amestecurile de aminoacizi cristalini, dacă conțin cantități și calitativ componentele structurale ale moleculei de proteine care sunt de neînlocuit pentru corpul uman, sunt preparate valoroase care pot satisface în mare măsură metabolismul azotului din organism. Cu toate acestea, în sinteza aminoacizilor D și DL prin sinteză, unele dintre ele, care formează D- și L-forme, nu sunt asimilate de organism; acesta este un dezavantaj semnificativ al amestecurilor de aminoacizi sintetici.
La pacienții care în timpul anesteziei și intervențiilor chirurgicale. împreună cu soluția Ringer lactat, s-au injectat 500 ml dintr-o soluție 3% de aminoacizi esențiali sau soluție de aminoacizi esențiali și neesențiali cu sorbitol 5% și până la sfârșitul operației a crescut nivelul aminoacizilor totali. La pacienții care au primit numai soluția Ringer lactat, nivelul aminoacizilor glucogeni și ketogenici totali a scăzut treptat în timpul operației. La toți pacienții, după inducerea anesteziei, concentrația de aminoacizi a scăzut, mai puțin expresia în grupuri care au primit soluții de aminoacizi. Introducerea aminoacizilor în combinație cu glucoza în timpul anesteziei reduce efectul de catabolizare și, de asemenea, netezează faza catabolică acută, tipică pentru stresul chirurgical.
Briiger, Wolf 12 prematuri și 4 nou-născuți cu greutate corporală redusă au fost administrați intravenos timp de câteva ore un amestec special de 20 de aminoacizi. Un astfel de amestec în dozele recomandate nu a încălcat balanța de aminoacizi din sânge, asimilarea a crescut cu 40% comparativ cu indicii în timpul perfuziei amestecurilor obișnuite de aminoacizi. În timpul perfuziei în sânge, concentrația normală de cistină a rămas.
Bark injectat la câini intravenos în aparatul digestiv și vena portă Vamin - soluție de aminoacizi cristaline rata de 3 g / kg și a constatat că după introducerea Vamin în concentrație aparatul digestiv al glutamic și acid aspartic din sânge a rămas aproape neschimbat, în timp ce după perfuzia medicamentului în portal venă sau intravenos - a crescut dramatic. Cantitatea de triptofan și tirozină a crescut ușor în sânge prin orice metodă de administrare. Nivelul de tirozină din sânge după introducerea vameiului în aparatul digestiv a crescut încet. Concentrația aminoacizilor rămași s-a schimbat, de asemenea. Metabolizarea aminoacizilor depinde de funcția mucoasei intestinelor și a ficatului.
Biochimiști, subliniind perspectivele de lucru în domeniul medicamentelor care conțin tisulare produse azotoase, a indicat că este necesar să se efectueze cercetări în direcția utilizării largi a aminoacizilor și amestecurile acestora individuale, luând în considerare nu numai nutritive, dar, de asemenea, rolul fiziologic al aminoacizilor individuali (histidină, metionină, arginină, ornitină, acid glutamic), detectarea indicațiile pentru utilizarea aminoacizilor individuali și complexele acestora și crearea de noi forme de dozare care conțin aceste componente.
Proprietățile negative ale amestecurilor de aminoacizi pot fi atribuite faptului că administrarea intravenoasă a unei soluții de aminoacizi la sugari a dezvoltat acidoză, care nu apare în timpul transfuzării hidrolizatelor de proteine, precum și costuri ridicate și, prin urmare, disponibilitate scăzută. Hidrolizații de proteine reprezintă o formă eficientă din punct de vedere al costului de a furniza substanțe azotate ale organismului parenteral. În ultimii ani, au fost preferate hidrolizatele supuse dializei. S-au creat hidrolizate de proteine dializate (aminazol). În hidrolizații nediazializați există substanțe humice, molecule peptidice mari care provoacă reacții adverse după administrarea lor intravenoasă. Compoziția de aminoacizi a acestor medicamente este diferită de cea a oamenilor. Amestecurile de aminoacizi cristaline nu prezintă acest dezavantaj și nu au nevoie de un astfel de tratament (ceară, aminostearil, friamină, izoamină, poliamină).
Spectrul de aminoacizi din serul de sânge la pacienți nu este același chiar pentru aceeași boală, deci în mod ideal fiecare pacient trebuie să pregătească un amestec individual de aminoacizi. Cu toate acestea, această problemă este greu de rezolvat.
Într-o serie de țări (Suedia, Germania, Statele Unite) s-au creat amestecuri cristaline de aminoacizi (amine, amino, neframină) care sunt utilizate în coma hepatică și renală. Acest lucru face posibilă aplicarea terapiei prin perfuzie în locul unui rinichi artificial, a unui hepat sau a unei tehnici de dializă. În mecanismul de acțiune al unor astfel de medicamente, se preconizează că atunci când interacționează cu aminoacizi esențiali și cu zgură azotată, organismul creează aminoacizi interschimbabili. Ca urmare, nivelul de uree din sânge scade, iar ureea și aminoacizii sunt sintetizați, proteine care sporesc procesele anabolice în organism.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: