Schimbul de proiecte de curs și de diplomă (scris la teza de teza, teza, cursuri

Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare

Fig. 1. Schema de examinare a glandelor mamare.

Senzorul de ultrasunete se mișcă radial, captuind segmentele adiacente ale cadranilor superioară și inferioară ale glandelor mamare.






La examinarea regiunii nazale, gelul de contact trebuie să umple spațiul dintre partea convexă a mamelonului și suprafața senzorului. Numai în acest fel este posibil să evitați formarea de aer între senzor și piele a sânului. Dacă vizualizarea spatelui mamelonului este dificilă datorită apariției umbrelor acustice laterale în spatele mamelonului, examinarea acestei zone este realizată din așa-numitele proiecții oblice. În acest caz, secțiunile UZ nu trec prin mamelon, ci sub o înclinare în zona aproape aureolară. Mamografia cu ultrasunete implică examinarea ambelor glande mamare. Sarcina principală a mamografiei cu ultrasunete este detectarea bolilor maligne ale glandelor mamare. În acest sens, trebuie reamintit faptul că de multe ori prima manifestare clinică a cancerului mamar poate fi metastaze la ganglionii limfatici regionali. Prin urmare, este evident că mamografia cu ultrasunete include o evaluare obligatorie cu ultrasunete a stării zonelor regionale de drenaj limfatic (figura 2).

Pentru facilitarea evaluării ecografice se disting următoarele domenii de examinare a ganglionilor limfatici regionali ai glandelor mamare:
    zona supraclaviculară de la marginea superioară a claviculei până la marginea mediană a mușchiului digastric;
    zona subclaviană - de la marginea inferioară a claviculei de-a lungul cursului mănunchiului vascular până la regiunea axilară;
    zona axilară - de la marginea laterală a micului mușchi pectoral până la marginea laterală a axinei.
Adesea, se efectuează o evaluare cu ultrasunete a ganglionilor limfatici lacrimali. În acest caz, examenul se efectuează prin spațiile intercostale la locul unde nervurile sunt atașate de stern. Cu toate acestea ecografic de revizuire spațiu retrosternală este limitat și acuratețea Ultrasonografie în regiune depinde de mărimea ganglionilor limfatici dorite, amploarea lor „acoperă“ sternului, iar distanța dintre coaste. Absența de noduri lombare vizibile în ecografie nu reflectă întotdeauna starea reală a lucrurilor.






La sfârșitul mamografiei cu ultrasunete, se completează protocolul descrierii. Concluzia ecografică se bazează pe datele obținute în timpul cercetărilor dinamice în timp real și ecograme statice. În acest sens, raportul de concluzie este umplut direct după ultrasunete. Descrierea ecogramelor statice, precum și consultarea ecogramelor "străine" nu sunt valabile din punct de vedere legal.
Protocol de ultrasunete în mamografie
Protocolul cu ultrasunete pentru mamografie include mai multe elemente obligatorii:
    evaluarea țesuturilor care formează glanda mamară;
    gradul de claritate a diferențierii țesuturilor care formează glandele mamare;
    starea parenchimului și a canalelor de lapte;
    prezența formațiunilor sau a zonelor (zonelor) cu ecorhitectonică perturbată;
    descrierea ecografică a modificărilor detectate în conformitate cu atribuirea lor leziunilor difuze sau focale ale glandelor mamare.
La încheierea protocolului de ultrasunete, se face o scurtă descriere a modificărilor descoperite în glandele mamare, atribuindu-le uneia dintre concluziile de mai jos:
    Nu au existat modificări patologice. Modificările ecografice constatate reflectă restructurarea benignă legată de vârstă.
    Diferite modificări dismormale benigne în glandele mamare.
    Schimbări difuzive ale glandelor mamare cu caracter incert.
    Imaginea echografică a unui chist tipic (figura 3).
    Formarea voluminoasă a glandei mamare cu semne de creștere limitată (fibroadenom?). Verificarea morfologică exclude natura malignă a schimbărilor reale.
    Formarea voluminoasă a sânului cu semne de tip infiltrativ de creștere. Constatările sunt caracteristice leziunilor maligne. Verificarea morfologică (cito!) Este prezentată (figura 4a, b).
    Modificările identificate sunt de natură incertă (figura 5).






Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: