CIN (neoplazie intraepitelială cervicală); ASCUS (celule scuamoase atipice cu semnificație nedeterminată) sau APNZ (celulă scuamoasă atypia cu semnificație incertă); LSIL (Low-Grade scumanoase intraepiteliale Leziuni) sau H-API (grad scăzut scuamoase severitatea leziunilor intraepiteliale), HSIL (High-Grade scumanoase intraepiteliale Leziuni) sau B-API (grad înalt de severitate scuamoase leziune intraepitelială).
(leziuni intraepiteliale cervicale de grad scăzut sau prezența semnelor de PVI și CIN I).
În cazul semnelor citologice, cum ar fi ASCUS (celule atipice de epiteliu plat cu semnificație nedeterminată, inclusiv inflamație), medicul are, de asemenea, dreptul de a proceda în trei moduri, în funcție de posibilitățile clinice.
Prima modalitate este examinarea re-citologică după 3-6 luni. În absența unei dinamici negative sau a absenței ASCUS (negativ), se recomandă repetarea frotiului după încă 6 luni, apoi treceți la screeningul de rutină. În cazul frotiului repetat, cum ar fi ASCUS sau deteriorarea acestuia (pozitiv), femeia trebuie trimisă pentru colposcopie.
Al doilea mod - dacă este posibil, de a produce colposcopie. În absența semnelor colposcopic anormale (normale) a recomandat citologie a fost repetată după 12 luni în stare detectarea tipurilor de HPV oncogenice în absența lor, se poate proceda la screening-ul de rutină. Atunci când indicațiile (colposcopic caracteristici atipice disponibile) se efectuează și biopsia de diagnostic răzuire mucoasei cervicale. În rezultate nesatisfăcătoare, colposcopie, atunci când există dificultăți în desfășurarea trebuie să atribuie comorbiditate tratament (terapie antiinflamatorie disponibile sau terapia cu estrogeni), apoi repetați colposcopie.
Cea de-a treia cale posibilă este de a lua un tampon din canalul cervical la PCR pentru a identifica tipurile HPV oncogene. Când detectarea tipurilor de HPV oncogenice este colposcopia, iar în absența acestora se poate efectua citologie repetate în 12 luni, în unele cazuri, în toate etapele studiului poate efectua terapia anti-inflamatoare, în funcție de datele sondajului.
Relevanța unei selecții adecvate a unui program de screening
În țara noastră este pusă în aplicare în mod activ practica medicinii de familie ca un studiu general al femeilor nu este efectuată de către un ginecolog calificat și medic generalist, așa cum se face în multe țări dezvoltate. Medicina de asigurări este, de asemenea, în curs de dezvoltare în mod activ. Prin urmare, este foarte important astăzi pentru a decide care program este sondajul va fi preferat deoarece o astfel de metodă foarte informativ de specialitate de examinare se prelungește colposcopie, nu va fi disponibil pentru medic generalist, deoarece metoda necesită o pregătire specială pe termen lung a unui ginecolog și o anumită experiență. Cu toate acestea, un medic generalist poate învăța cu ușurință cum să ia în mod corespunzător un citat pentru citologie din colul uterin și să identifice HPV. Iar interpretarea rezultatelor obținute în cercetare și tacticile ulterioare ale femeilor cu PVI și CIN ar trebui să fie diferențiate cu contul obligatoriu de vârstă, comorbidități, și motivația pacientului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: