Medicamentele fără sânge și chirurgia câștigă popularitate
Toti cei care se ocupa de sange si trateaza pacientii chirurgicale ar trebui sa se gandeasca la chirurgie fara sange "(Dr. Joachim Boldt, anestezist, Ludwigshafen, Germania).
Situația TRAGIC în legătură cu SIDA a forțat oamenii de știință și medici să facă chiar și niște pași pentru a face ca camera de operație să nu fie un loc atât de periculos. Prin aceasta, evident, însemna o testare mai amănunțită a sângelui. Dar, potrivit experților, chiar și o astfel de măsură nu poate garanta absența riscului asociat cu transfuzia. „Chiar daca compania va cheltui o mulțime de bani pentru a se asigura că alimentarea cu sânge pentru a face mai sigure decât oricând - a declarat in revista“ transfuzională »(«Transfuzie»), - pacienți probabil va încerca în continuare să evite alogen [donatori] transfuzii pur și simplu pentru că că stocurile de sânge nu vor putea fi protejate pe deplin. "
Nu este surprinzător faptul că mulți medici au început să fie atenți la transfuzii. "Nu există practic nimic bun în transfuziile de sânge și facem tot ce putem pentru a nu face acest lucru nimănui", spune dr. Alex Zapolansky din San Francisco, SUA, California.
Din fericire, există o alternativă. Sunt medicamente și chirurgie fără sânge. Mulți pacienți consideră această alternativă nu ca o ultimă soluție, ci ca o metodă preferată de tratament, cu un motiv întemeiat pentru aceasta. Stephen Geoffrey Pollard, un chirurg consultant din Marea Britanie, a declarat că procentul de morbiditate și mortalitate la pacienții care nu au primit o transfuzie de sânge în timpul intervenției chirurgicale, „cel puțin nu mai mare decât cea a acestor transfuzii de sânge la, și, în multe cazuri, acestea nu au infecții postoperatorii și complicații, fără de care operațiile de transfuzie de sânge de multe ori nu funcționează. "
Cum a apărut tratamentul fără sânge? Într-o oarecare măsură, aceasta este chiar o întrebare ciudată, deoarece medicamentul fără sânge exista de fapt înainte ca sângele să fie turnat. Trebuie să spun că numai la începutul secolului XX tehnica de transfuzie a sângelui sa dezvoltat atât de mult încât transfuzia a început să se desfășoare într-o manieră planificată. Cu toate acestea, în ultimele decenii, unii au început să dezvolte ideea chirurgiei fără sânge. De exemplu, în anii 1960, renumitul chirurg Denton Cooley a efectuat câteva dintre cele mai vechi intervenții chirurgicale cu inima deschisă, fără transfuzii de sânge.
In prezent, medicii au aplicat cu succes tehnici fără vărsare de sânge în timpul operațiunilor și procedurile de asistență rapidă, care este in mod traditional numai cu transfuzie. „Chirurgie vasculara sofisticate si cardiologie, obstetrica si ginecologie, ortopedie si chirurgie urologic se poate face cu succes fără utilizarea de sânge și produse din sânge“, - a spus D. HW Wong, ale cărui cuvinte sunt «Canadian Journal of anestezie».
Unul dintre avantajele chirurgiei fără sânge este că pacientului i se garantează cel mai bun tratament și îngrijire. Abilitatea chirurgului joaca un rol important in prevenirea pierderii de sange, spune dr. Benjamin Reichstein, seful departamentului chirurgical la spitalul din orasul Cleveland, Ohio. Un jurnal juridic din Africa de Sud afirmă că, în unele cazuri, funcționarea fără sânge poate fi "mai puțin lungă, mai puțin costisitoare și mai curată". De asemenea, notează: "În mod natural, îngrijirea postoperatorie este, în multe cazuri, mai ieftină și necesită mai puțin timp". Acestea sunt doar câteva dintre motivele pentru care în prezent circa 180 de spitale din întreaga lume au programe care vizează medicina și chirurgia fără sânge.
Sângele și Martorii lui Iehova
Din motive biblice, Martorii lui Iehova refuză transfuzii de sânge *. Dar ei sunt de acord și chiar insistă să fie tratați cu metode alternative. „Martorii lui Iehova caută în mod activ cel mai bun tratament, care există numai în medicină, - a spus Dr. Richard Spence, când a fost șef al departamentului de chirurgie al bolnitse.- New York Ca grup, ei sunt cei mai bine informați din toți pacienții care au cunoscut vreodată chirurgie ".
Pe Martorii lui Iehova, medicii au îmbunătățit tehnica efectuării operațiunilor fără sânge. Luați, de exemplu, experiența chirurgului cardiolog Denton Cooley. Timp de 27 de ani, echipa sa a efectuat 663 de operații cu inima deschisă față de Martorii lui Iehova. Rezultatele au arătat clar că operațiile cardiace pot fi efectuate cu succes fără utilizarea sângelui.
Pentru ca medicii să fie tratați cu metode fără sânge, Martorii lui Iehova le asistă printr-un serviciu special de comunicare creat de ei. În prezent, există peste 1.400 de comitete de legătură în spital din întreaga lume, care, cu peste 3.000 de articole despre medicina și chirurgia fără sânge, oferă literatură medicală medicilor și oamenilor de știință. „Datorită Comitetului de legătură la spitale, nu numai pentru Martorii lui Iehova, dar este puțin probabil ca pacienții de azi vor face transfuzii de sânge inutile“, - a spus dr Charles Baron, profesor la Facultatea de Drept la Boston College *.
Avansurile în medicină au făcut pe mulți să se gândească la tratamentul fără sânge. Ce altceva se va realiza în viitor? Profesorul Luc Montagnier, care a descoperit virusul SIDA, spune: "O înțelegere mai completă a acestei probleme clarifică faptul că odată ce transfuzia de sânge dispare cu totul". Între timp, alternativele la metode de transfuzie prin sânge salvează deja vieți.
Vezi Leviticul 7:26, 27; 17: 10-14; Deuteronom 12: 23-25; 15:23; Acts 15:20, 28, 29; 21:25.
Reprezentanții comitetelor de legătură cu spitalele sunt, de asemenea, invitați să vorbească în spitale medicilor. În plus, dacă pacientul dorește, acestea ajută la organizarea de discuții în timp util, sincer și regulat cu medicul șef.
Ce spun unii medici
"Chirurgia fără sânge nu este doar pentru Martorii lui Iehova, ci pentru toți pacienții. Cred că fiecare medic trebuie să adere la acest tip de tratament "(Dr. Joachim Boldt, anestezist, Ludwigshafen, Germania).
„In timp ce transfuzii de sânge de azi nu sunt la fel de periculoase ca și în trecut, tot la fel este însoțită de riscuri, aceasta include riscul de reacții alergice și riscul de a contracta hepatita sau boli cu transmitere sexuala, prin“ (Dr. Terrence Saki practica profesor asistent de medical) .
Mulți medici consideră că transfuzia de sânge este evidentă și o face nediscriminatoriu. Nu fac asta "(dr. Alex Zapolansky, șeful departamentului chirurgical al Institutului de Cardiologie din San Francisco).
"În mod obișnuit, printre operațiile obișnuite ale organelor abdominale, în opinia mea, nu există niciunul care necesită transfuzii de sânge obligatorii" (Dr. Johannes Sheile, profesor chirurg, Jena, Germania).
Medicină fără sânge și chirurgie
Unele caracteristici
Soluții: Soluția Ringer cu lactat, dextran, hidroxietil amidon și alte medicamente sunt utilizate pentru a restabili volumul sângelui astfel încât pacientul să nu sufere de șoc hipovolemic. În prezent, sunt testate soluții care pot transporta oxigen.
Medicamente: proteine de inginerie genetica sunt capabili de a primi producția de stimulare a eritrocitelor (eritropoietină), trombocite (interleukina-11) și diferite celule albe din sânge (GM-CSF, G-CSF). Alte medicamente reduc semnificativ pierderea sângelui în timpul intervenției chirurgicale (aprotinină, antifibrinolitică) sau ajută la depășirea sângerărilor severe (desmopresina).
Mijloace haemostatice biologice: bureții de colagen și celuloză sunt utilizați pentru a opri sângerarea de la rănile superficiale. Adezivul și pasta de fibrină pot fi închise ca o rană pentru înjunghiere și o suprafață mare de țesut hemoragic.
Economisirea sângelui: dispozitivul pentru economisirea sângelui compensează pierderile de sânge datorate intervențiilor chirurgicale sau traumelor. Sângele este curățat și din nou poate fi direcționat către pacient într-un cerc închis. În cazuri extrem de dificile, folosind acest sistem, puteți salva câteva litri de sânge.
Instrumente chirurgicale: unele dispozitive permit tăierea simultană și "sigilarea" vaselor de sânge. Cu ajutorul altora, puteți opri sângerarea pe o suprafață mare a țesutului. Instrumentele pentru laparoscopie și procedurile cele mai puțin invazive permit operații fără pierderi de sânge, care nu pot fi evitate la incizii mari.
Tactica chirurgicală: planificarea atentă și în timp util, care include consultații cu specialiști cu experiență, va ajuta echipa medicilor să salveze pacientul de complicații. Aveți nevoie de acțiuni rapide pentru a opri sângerarea. Dacă este întârziată mai mult de o zi, riscul unui rezultat letal poate crește dramatic. Realizarea operațiunilor chirurgicale mari în mai multe etape reduce pierderea globală de sânge.
Medicină fără sânge. Nou "standard medical"?
CORRESPONDENT "Trezeste-te!" Vorbea despre beneficiile medicatiei si chirurgiei fara sange cu patru specialisti in acest domeniu.
În plus față de pacienții care refuză transfuzii de sânge din motive religioase, cine altcineva este interesat de medicamente fără sânge?
Dr. Spahn: Cei care în centrul nostru cer metode de tratament fără sânge sunt în mare parte pacienți bine informați.
Dr. Boyd: Luați, de exemplu, pacienți cu cancer. Ne-am convins de mai multe ori ca, daca nu primesc sange, starea lor se imbunatateste mai repede si au mai putine recidive.
Dr. Spahn: Foarte des, fără transfuzii de sânge, tratăm profesorii universitari și membrii familiilor acestora. Chiar și chirurgii ne cer să nu facem transfuzii de sânge pentru ei! De exemplu, un chirurg al cărui soție avea nevoie de o operație ne-a spus: "Principalul lucru este să vă asigurați că nu are o transfuzie de sânge!"
Dr. Shander: Așa spun cei care lucrează în departamentul de anestezie: "Pacienții care nu primesc sânge se simt mai bine sau poate chiar mai bine. Atunci de ce avem nevoie de două standarde de tratament? Dacă această metodă este mai bună, trebuie să îi tratați pe toți. " Acum lucrăm la elaborarea unui standard medical pentru a face medicina fără sânge.
Dl. Ernshaw: Pentru Martorii lui Iehova, operația fără sânge este într-adevăr relevantă. Cu toate acestea, am dori să vindecăm pe toată lumea.
Tratamentul fără sânge este mai scump sau mai ieftin?
Dl. Earnshaw: Este foarte economic.
Dr. Shander: Medicamentul fără sânge costă cu 25% mai ieftin.
Dr. Boyd: Chiar și pentru asta merită tratat în acest fel.
Care sunt progresele în utilizarea tratamentelor fără sânge?
Dr. Boyd: După părerea mea, succesele sunt evidente. Dar asta nu e tot. Există motive consecvente noi și convingătoare de a nu utiliza sânge.
Dr. Donath Spahn, profesor anestezist, Zurich, Elveția.
Dr. Aria Shander, anestezist practicant, Statele Unite.
Peter Earnshaw, FRCS, consultant ortopedic, Londra, Anglia.
Dr. Mark Boyd, profesor de Obstetrică și Ginecologie, Canada.
▪ Discutați cu medicul dumneavoastră despre tratamentele fără sângerare înainte de a fi necesară recurgerea la tratament. Acest lucru este deosebit de important pentru femeile însărcinate, părinții copiilor mici și a persoanelor în vârstă.
▪ Descrieți decizia în scris, mai ales dacă există un document legal în acest sens.
▪ Dacă medicul dumneavoastră nu este de acord să vă trateze fără a utiliza sânge, găsiți un medic care vă va lua decizia.
▪ Deoarece tratamentul eficient cu anumite metode fără sânge necesită timp, decideți imediat metoda tratamentului, deoarece învățați că aveți nevoie de o operație.
Sper că este interesant și util.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: