Termenul lumboschialgie descrie simptomele durerii la picioare și la nivelul spatelui inferior. Cel mai adesea durerea din picior este dreaptă sau stângă, mai puțin frecvent la ambele picioare, merge de-a lungul nervului sciatic. Astfel, durerea poate fi în partea inferioară a spatelui, fesa, partea din față, spatele și partea laterală a coapsei, piciorul inferior, piciorul și degetele de la picioare.
Lumboscialgia nu este un diagnostic independent. Acesta este un simptom care apare în diferite condiții medicale.
Simptome de lomboschialgie
Lumboscialgia este adesea caracterizată prin prezența a unuia sau mai multor simptome din lista de mai jos:
- Durere permanentă într-o singură fesă sau un picior (rareori se poate simți la ambele picioare);
- Durerea crește într-o poziție de ședere, cu tuse, strănut sau râs, cu trunchiul îndoit înapoi;
- Senzație de arsură și furnicături la nivelul piciorului;
- Slăbiciune, amorțeală, mișcări dificile ale piciorului sau piciorului;
- Durere constantă într-o fesă;
- Durere acută, care face dificilă ridicarea și mersul.
Lumboscialgia poate varia de la convulsii rare și iritante la dureri constante, ceea ce duce la o limitare a activității vitale. Simptomele specifice ale lombosciului diferă, de asemenea, foarte mult în funcție de tipul, localizarea și severitatea, în funcție de boala la care sunt cauzate.
Simptomele lomboschialgiilor apar atunci când nervul sciatic este atins și iritat. Nervul sciatic este thickest nervul în corpul nostru, care consta din rădăcini nervoase individuale ies din măduva spinării la nivelul coloanei vertebrale lombare, la nivelul segmentului lombar al treilea (L3). Nervul sciatic furnizează lombar regiune, șolduri, fese și se execută întreaga lungime a piciorului, inclusiv piciorul si degetele de la picioare.
Simptomele de sciatica (dureri de picior, amorțeală, furnicături, slăbiciune, dureri radiante la picior) variază în funcție de care dintre rădăcinile nervoase s-au dovedit a fi prinse. De exemplu, prins la segmentul lombare a cincea (L5), aceasta poate provoca slăbiciune atunci când aplatizare degetul mare, sau slăbiciune în glezna.
Prevalența lomboschialgiei este cea mai mare în rândul persoanelor de vârstă mijlocie. Lumbosciagia apare rar până la vârsta de 20 de ani, probabilitatea apariției acesteia atingând vârful la a cincea zece și apoi scade.
De obicei, lomboschialgia nu apare după nici o traumă particulară, dar se dezvoltă treptat cu timpul.
Majoritatea majorității persoanelor cu lomboschialgie se pot simți mai bine după câteva săptămâni sau luni și pot scăpa de durere cu ajutorul unor metode de tratament ne-chirurgicale. Dar, uneori, durerea poate fi pronunțată și interferează cu viața normală a pacientului. Există mai multe simptome care necesită asistență medicală imediată. Acestea includ simptome neurologice progresive (de exemplu, slăbiciune la nivelul piciorului) și / sau pierderea controlului asupra proceselor de urinare și / sau defecare. Aceste simptome pot indica prezența unui pacient cu un sindrom rar de boală - coada de cal.
Lumboschialgia, așa cum sa menționat deja mai sus, este o consecință a ciupercării nervului sciatic. Un disc intervertebral herniat este una dintre cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni.
Coloana vertebrală constă din vertebre, discuri intervertebrale. Vertebrele sunt formațiuni osoase care formează coloana vertebrală și protejează țesutul nervos de deteriorare.
Vertebrele sunt susținute și amortizate utilizând discuri intervertebrale. Discurile, la rândul lor, constau dintr-o membrană fibroasă solidă (inel fibros) cu un conținut de gelatină (miez pulpos). hernie de disc intervertebral se produce atunci când se produce o ruptură de inel fibros sau fisura și materialul pulposus nucleul gelatinos extrudat prin inelului fibros, care se încadrează în canalul spinal în care măduva spinării și rădăcinile nervoase care ies din aceasta. Dacă materialul miezului pulpa stoarce una din rădăcinile nervoase care intră în nervul sciatic, aceasta duce la apariția lombosciatică.
Odată cu vârsta, discurile intervertebrale ale unei persoane devin mai grele, mai uscate și mai fragile. Încărcările repetate pe coloană vertebrală înseamnă că există o probabilitate mai mare de a avea un disc intervertebral herniat.
Următoarea cauză comună a lomboschialgiei este stenoza canalului spinal. Stenoza (constricția) a canalului spinal implică faptul că în canal există mai puțin spațiu pentru măduva spinării și nervii care ies din ea. Sciatică apare atunci cand oasele, ligamentele si discurile intervertebrale comprima radacinile nervoase, aparținând nervului sciatic, ceea ce duce la durere in partea inferioara a spatelui și picioarelor. În cele mai multe cazuri, această condiție este observată la persoanele de vârstă medie și mai în vârstă.
Cauzele stenozei spinale includ:
- Modificări de vârstă în coloana vertebrală;
- Modificări ale ligamentelor coloanei vertebrale;
- Boli ale oaselor, cum ar fi boala Paget.
Mai puțin frecvent, lomboschialgia poate fi asociată cu:
- infecție;
- traumatisme;
- Tumora sau alte entorse în coloana vertebrală.
Sindromul cozii de coadă este o afecțiune rară, dar gravă, care poate provoca lomboschialgia. Coada de cal este un pachet de nervi care iese din capătul inferior al măduvei spinării. Sindromul cauda equina apare când acești nervi sunt stricați sau deteriorați. Sindromul cozii de ponei, dacă este lăsat netratat, poate duce la paralizia jumătății inferioare a corpului. După cum sa observat deja, un semn alarmant de deteriorare gravă a nervilor coada calului este o pierdere bruscă de control asupra funcțiilor vezicii urinare și a intestinelor. Dacă se întâmplă acest lucru, consultați imediat un medic.
Diagnosticul lomboschialiei
Primul pas în diagnosticarea cauzei lomboschialgiei este de a merge la medic. Doctorul, în primul rând, ar trebui să se asigure că durerea este cauzată de o prindere a nervului sciatic. Pentru aceasta, se utilizează testul Lasega.
În timpul testului, pacientul se află pe spatele lui. Doctorul cere pacientului să ridice piciorul și să ridice piciorul pacientului. Dacă această situație cauzează sau agravează durerea, este de obicei un indicator al afecțiunii nervului sciatic.
La examinare, neurologul învață, de asemenea, în detaliu despre starea sănătății sale și a bolilor și rănilor care precedă apariția lomboschialgiei. Medicul va căuta semne de anxietate care indică o boală gravă, cum ar fi sindromul cozii, infecția coloanei vertebrale sau cancerul.
Astfel de simptome alarmante pentru sindromul coada de cal sunt:
- Amorțeală la nivelul feselor, spatelui și piciorului inferior;
- Pierderea controlului urinării și / sau defecării;
- Senzație de slăbiciune a piciorului și piciorului.
Simptomele care indică posibilitatea de a avea cancer sau infecție pot fi după cum urmează:
- Pacientul are peste 50 de ani și nu a suferit niciodată dureri de spate;
- Pacientul este un pacient cu cancer;
- Pacientul are febră, frisoane sau pierdere în greutate inexplicabilă;
- Pacientul a suferit recent o infecție bacteriană, de exemplu o infecție a tractului urinar;
- Pacientul suferă de o boală care afectează sistemul imunitar (de exemplu, HIV);
- Pacientul are o deformare structurală a coloanei vertebrale.
După examinare, medicul va trimite pacientul la examene suplimentare pentru confirmarea diagnosticului.
Astfel de examinări pot fi:
- Test de sânge pentru detectarea infecției;
- radiografie;
- Tomografia computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
IRM utilizează valuri magnetice puternice pentru a crea o imagine detaliată a organelor și structurilor interne. RMN poate diagnostica orice problemă în toate structurile vertebrale, inclusiv discurile intervertebrale și țesutul neural.
RMN este standardul de aur pentru cercetare cu lombosciagie, adică este necesar să se înceapă diagnosticul cu imagistică prin rezonanță magnetică.
Tratamentul lomboschialgiilor
Tratamentul pentru lombosciagie depinde de cauza acestei afecțiuni. Cea mai comună cauză este hernia intervertebrală. Tratamentul herniei intervertebrale este cel mai bine realizat prin metode conservatoare, deoarece tratamentul chirurgical este ineficient.
Atunci când copiem materiale de pe site-ul nostru și le plasăm pe alte site-uri, solicităm ca fiecare material să fie însoțit de un hyperlink activ la site-ul nostru:
Citiți de asemenea
Articole similare
-
Keratita neurogenică - cauze, simptome, diagnostic și tratament
-
Suprapunerea pe o singură parte provoacă, simptome, diagnostic, competente în domeniul sănătății
Trimiteți-le prietenilor: