Depozitarea dosarelor medicale în arhivă este o procedură obligatorie pentru toate instituțiile medicale, care este consacrată în art. 79 din legea federală "Privind protecția sănătății".
În plus, există instrucțiuni departamentale, precum și unele acte ale Ministerului Sănătății din URSS, care se aplică într-o parte care nu contravine legislației în vigoare.
Depozitarea înregistrărilor medicale în arhivă: cadrul de reglementare
Responsabilitatea instituțiilor medicale de a stoca dosarele medicale este menționată în articolul 12 p.1. 14 din Legea federală "Cu privire la protecția sănătății". Cu toate acestea, legea în sine nu dezvăluie procedura de stocare, precum și termenele limită specifice. Pentru aceasta, consultați instrucțiunile departamentale.
Procedura de determinare a circulației documentelor se referă la competențele Ministerului Sănătății din Federația Rusă. În prezent, documentul unic, care se ocupă de ordinea circulației documentelor în instituțiile medicale, nu este aprobat de agenție, inclusiv că nu există reguli uniforme pentru distrugerea și ștergerea documentelor de arhivă.
Registrul bolilor infecțioase (formularul 060 / y)
vizualizare / descărcare >>
În același timp, o serie de documente adoptate în URSS continuă să funcționeze, care pot fi aplicate într-o parte în care nu contravin legislației actuale:
- Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 718 din 30.09.1949 (instrucțiune privind menținerea arhivelor în instituțiile medicale);
- Ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 493 din 30.05.1974 (lista documentelor instituțiilor medicale cu indicarea duratei de păstrare a acestora).
Toate celelalte documente ale instituției medicale sunt stocate în intervalul stabilit de listă (ordinul Ministerului Sănătății al URSS nr. 493).
Distrugerea înregistrărilor medicale
Dacă instituțiile medicale nu le transferă în arhivele de stat după expirarea documentelor, acestea sunt distruse în conformitate cu actele semnate de către medicul șef ca fiind. Baza pentru distrugere este trecerea necesității practice. În acest caz, nu este necesar să se coordoneze procedura cu corpul de arhivă.
Pentru a selecta documentele care urmează să fie distruse, se organizează o examinare a valorii practice și științifice. În acest scop, se formează comisii speciale de experți la toate nivelurile organizației de îngrijire a sănătății, care includ persoane identificate de șeful instituției medicale. În primul rând, aceștia sunt specialiști calificați responsabili pentru stocarea înregistrărilor medicale în arhivă
După un studiu cuprinzător al tuturor dosarelor medicale, a căror perioadă de depozitare a expirat, membrii comisiei decid să le aloce din arhivă cu distrugerea ulterioară.
Pe lista formată se întocmește un act special, semnat de membrii comisiei de experți. președinte și director medical al instituției medicale.
Toate documentele medicale care urmează a fi distruse sunt transferate companiilor care gestionează reciclarea deșeurilor de hârtie.
Ordinea de stocare a documentelor medicale la nivelul instituției medicale
În conformitate cu prevederile Legii federale "Despre afaceri de arhivă în Federația Rusă", documentația arhivistică se poate referi la proprietatea de stat, privată sau municipală. După cum știm, la nivel federal, Ministerul Sănătății nu a stabilit regulile și condițiile de depozitare a evidențelor medicale în arhive, în acest sens proprietarul instituției medicale le poate dezvolta.
Dacă documentele specifice aparțin domeniului RF, atunci mijloacele de distrugere a acestora pot fi stabilite prin actul de reglementare al acestui organism regional.
În consecință, pentru proprietatea municipală, ordinea depozitării și distrugerii dosarelor medicale poate fi determinată de autoritatea municipală.
În cazul în care ordinele și documentele necesare nu sunt disponibile la toate nivelurile, problema de stocare a documentelor medicale în arhivă poate fi stabilită în documentul intern al instituției medicale în sine.
Este demn de remarcat faptul că instituțiile medicale au dreptul de a distruge documente din arhivă, însă este important să se respecte restricțiile legislative existente și normele de siguranță împotriva incendiilor. În majoritatea cazurilor, atunci când o unitate sanitară se ocupă de o cantitate mare de documentație, este recomandabil să se încheie un acord cu o companie implicată într-o gestionare profesională a deșeurilor.
De asemenea, atunci când se dezvoltă un act local, merită să se considere că documentația medicală conține date personale despre pacient care se află sub influența secretului medical. Prin urmare, distrugerea documentelor ar trebui să fie organizată astfel încât posibilitatea de dezvăluire a acestor informații către persoanele din afară să fie exclusă.
Încălcarea condițiilor de păstrare a documentelor medicale: responsabilitate
Dacă vorbim despre modalitățile de stocare a documentelor medicale într-o instituție de sănătate, putem distinge două astfel de regimuri:
- Depozitare operativă. Acesta este furnizat de registrul instituției medicale, care este obligat să respecte Legea federală "Cu privire la datele cu caracter personal";
- Arhiva de stocare. Se efectuează în arhiva medicală, în conformitate cu cerințele Legii federale "Despre afaceri de arhivă".
Pe baza acestui fapt, putem identifica tipurile de răspundere care apar pentru încălcarea prevederilor acestor legi atunci când se stochează înregistrări medicale:
- Răspunderea pentru încălcarea colectării, stocării și distribuirii datelor cu caracter personal ale pacienților (articolul 13.11 din Codul administrativ al Federației Ruse). O sancțiune administrativă poate fi impusă unui anumit angajat sau organizației în ansamblu.
- Răspunderea pentru încălcarea regulilor de lucru cu documentele de arhivă (articolul 13.20 din Codul cu privire la contravențiile administrative ale Federației Ruse). O amendă administrativă se aplică și persoanelor responsabile sau organizației.
În plus, pierderea documentelor medicale, care constituie dovada furnizării îngrijirilor medicale în sistemul CHI, constituie motive pentru care MHIF să refuze să plătească pentru acest caz de îngrijire medicală.
Astfel, instituția medicală ar trebui să organizeze stocarea operativă și de înaltă calitate a dosarelor medicale, corectă și de înaltă calitate, deoarece se stabilește răspunderea legală pentru încălcarea normelor existente.
Citiți următoarea ediție a revistei "Probleme juridice în domeniul sănătății"
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: