Hipersensibilitate, anorexie mentală. hipertensiune necontrolată, inhibitori MAO simultane, sarcina. perioada de lactație.C cu prudență. Aritmie (inclusiv istorie), insuficiență cardiacă (inclusiv antecedente), boală arterială coronariană (inclusiv antecedente), accident vascular cerebral (inclusiv istorie), abuzul de droguri sau de droguri dependență, colelită, glaucom cu închidere în unghi. insuficiență renală / hepatică severă. hipertensiune arterială (controlată și istorie), tulburări neurologice, inclusiv retard mintal si convulsii (inclusiv istorie), vârsta copiilor (până la 16 ani - au fost stabilite eficacitatea și siguranța).
Dozare și administrare:
În interior, 10 mg Meridia dimineața, fără a mesteca și a bea 200 ml de apă; ineficacitatea (pierdere în greutate mai mică de 2 kg / lună) doza crescută la 15 mg / zi. Pacienții care răspund slab la primirea de 15 mg (pierdere în greutate mai mică de 2 kg, timp de 4 săptămâni), un tratament suplimentar ar trebui să înceteze. Tratamentul Meriden - nu mai mult de 3 luni la pacienții care sunt slab receptive la tratament (în imposibilitatea de a atinge un nivel de 5% din pierderea în greutate a originalului; Tratamentul nu trebuie continuat dacă, după pierderea în greutate obținută în timpul tratamentului suplimentar, pacientul recâștigarea 3 kg mai mult). Durata tratamentului - 1 an.
Agent anorexigenic care sporește sentimentul de sațietate. In vivo își exercită efectul prin metaboliți (amine primare și secundare) care inhibă reabsorbția monoaminelor (serotonină (5-HT) și norepinefrină). O creștere a conținutului neurotransmițătorilor din sinapsă crește activitatea receptorilor centrali 5HT-serotonitic și adrenergic, ceea ce contribuie la scăderea poftei de mâncare și la creșterea producției termice. Inhibitorii beta3-adrenoreceptori excitanți indirecți afectează țesutul gras brun.
Sibutramină și metaboliții săi nu afectează eliberarea de monoamine, nu inhibă MAO; Ea nu are afinitate pentru un număr mare de receptori pentru neurotransmițători, incluzând serotoninergici (5-HT1-, 5-HT1A-, 5-HT1B-, 5-HT2A-, 5-HT2C), adrenergici (beta1-, beta2, beta3, alfa 1 , alfa2-), dopamină (D1, D2), holino-, histamina (H1-), benzodiazepine și receptori NMDA.
Dismenoree, edem, sindrom asemănător gripei, mâncărimi ale pielii; tahicardie, palpitații, creșterea tensiunii arteriale, hiperemie cutanată; durere în spate; dureri abdominale, apetit crescut, sete, distorsiuni ale gustului, constipație sau diaree, greață, exacerbarea hemoroizilor; uscarea mucoasei orale, rinita; depresie, insomnie. somnolență, dureri de cap. amețeli. anxietate, iritabilitate, nervozitate, labilitate emoțională; parestezia pielii; transpirație crescută; afinită interstițială acută, glomerulonefrită mesangiocapilară; Boala Shenlaine-Henoch, convulsii; trombocitopenie, sângerare; creșterea tranzitorie a activității transaminazelor hepatice. Supradozaj. Tratament: adrenoblocatori beta cu tensiune arterială crescută și tahicardie, monitorizarea funcțiilor vitale (CVS, sistemul respirator), consultarea psihiatrilor. Eficacitatea diurezei forțate sau a hemodializei nu este stabilită.
Pacienții trebuie să își schimbe stilul de viață și obiceiurile ca parte a terapiei cu medicamente. (dieta și creșterea activității fizice), astfel încât, după finalizarea tratamentului, să se asigure conservarea reducerii obținute în greutatea corporală. Nerespectarea acestor cerințe va duce la oa doua creștere a greutății corporale.
Tratamentul pentru Meridia se efectuează numai în acele cazuri în care toate celelalte măsuri care vizează reducerea greutății corporale sunt ineficiente.
Femeile în vârstă fertilă ar trebui să utilizeze medicamente contraceptive.
În timpul tratamentului cu Meridia, este necesar să se renunțe la utilizarea etanolului.
În timpul perioadei de tratament, este necesar să se monitorizeze nivelul tensiunii arteriale, ritmului cardiac în primele 2 luni de tratament (la fiecare 14 zile) și apoi lunar; concentrația lipidelor serice, a acidului uric, a indicatorilor funcției hepatice.
În cazul în care ați sărind medicamentul, continuați să luați procedura prescrisă.
În timpul perioadei de tratament trebuie să fie atenți atunci când conduceți și alte lecții. Activități potențial periculoase, care necesită concentrare mare și reacții de viteză psihomotorie.
Creșterea concentrației și a toxicității Meridiei (încetinirea metabolismului) cu utilizarea simultană a inhibitorilor de oxidare microzomală (ketoconazol, eritromicină, toleandomicină, ciclosporină, cimetidină).
Inductorii de oxidare microzomală reduc eficiența.
Medicamente care cresc concentrația de serotonină din sânge (sumatriptan. Dihidroergotamină. Pentazocina. Fentanyl. Dextrometorfan), creste riscul de „sindromul serotoninergic“ (datorită selectiv de reabsorbție a serotoninei blocare).
Medicamente care cresc tensiunea arterială și / sau a frecvenței cardiace (efedrina. Fenilpropanolamină. Pseudoefedrina precum și combinație de medicamente pentru tratamentul bolilor „reci“ care conțin aceste PM) cresc riscul de creștere a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.
Intervalul dintre aportul de inhibitori MAO (incluzând furazolidonă procarbazină, selegilină) și Meridia trebuie să fie de cel puțin 2 săptămâni.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: