Imunitatea la ciuperci

Marea majoritate a ciupercilor sunt organisme libere și doar câteva dintre ele sunt capabile să provoace boli ale animalelor și ale oamenilor. Cel mai adesea, acest lucru necesită un contact pe termen lung (de exemplu, în cazul lucrătorilor agricoli) sau un sistem imunitar slăbit (de exemplu, cu SIDA).







În general, infecțiile fungice sunt mai degrabă inofensive (de exemplu, scabie). Cu toate acestea, unele ciuperci, de obicei sub formă de spori care penetrează prin plămâni (în figura din centru), pot provoca boli sistemice grave. În funcție de gradul și tipul răspunsului imun, se produce o reacție intensă de hipersensibilitate și se produce o răspândire fatală fatală a ciupercului în organismul gazdă sau boala este limitată la leziuni pulmonare.

Mecanisme de aparare ciuperci difera putin de cele de bacterii și includ capsule protejează împotriva ciupercilor fagocitoza (de exemplu, y cryptococci), rezistente la digestie în macrofage (de exemplu, Histoplasma capsulatums y) și capacitatea de a distruge PMNL (de exemplu, coccidii). Unele celule de drojdie activează complementul pe o cale alternativă, dar nu se știe cum le afectează supraviețuirea.

Din punct de vedere al imunologiei, ciuperci cele mai interesante Candida albicans (în imaginea de mai sus stânga) - un inofensiv și parte a locuitorului pielii și membranelor mucoase care răspunde rapid la slăbirea sistemului imunitar. Pentru penetrarea lui suficient pentru corpul a fost doar pereutomlon, să nu mai vorbim defectele celulelor PMNL și T, îmbătrânire, malnutriție, imunosupresie, alcoolism, diabet, deficit de fier, si alte cauze ale imunității slăbite (Figura 39). Microorganismele, a căror activitate vitală de succes este posibilă numai cu imunodeficiența în gazdă, sunt numite oportuniste. Acestea includ nu numai fungi, dar unele virusuri (cytomegalovirus), bacterii (Pseudomonas aeruginosa), protozoare (Toxoplasma), viermi (nematodele).

PMNL este un leucocit polimorfonuclear (neutrofil). Una dintre cele mai importante celule fagocitare. Orice tulburări ale funcției sau numărul de PMNL din cauze genetice sau induse de medicamente (steroizi, antibiotice), asigura baza pentru fungice recurente și infecții bacteriene. Defectele funcționale includ tulburări ale chemotaxia (sindromul „leneș leucocite“), incapacitatea de a forma phagolysosomes normale (sindromul Chediak-Higashi), producția diminuată a metaboliților oxigenului (granulomatoz cronic) deficit mielopiroksidazy și alte enzime. Activitatea fagocitară a neutrofilelor este redusă ca urmare a deficitului de complement sau anticorp (Fig. 39).







celule T. Imunodeficiența în limfocitele T este adesea însoțită de boli fungice ale pielii, membranelor mucoase și ale plămânilor. T limfocitele joacă un rol important în protejarea împotriva ciupercilor, însă mecanismele acțiunii lor nu au fost încă stabilite. Se știe că unele ciuperci sunt distruse de celulele NK (vezi mai jos).

Giperchuvstvitelyaost. Multe boli fungice, în special cele asociate cu plămânii, sunt însoțite de reacții de hipersensibilitate (de obicei tipul I sau IV, Figura 33).

Dermatofitele sunt ciuperci filamentoase care metabolizează cheratina, care este preluată din păr, unghii, piele (dermatomicoză). Afectat de efectele secrețiilor sebacee și, probabil, de imunitatea celulară.

Candida albicans (Monilia) este o ciupercă asemănătoare drojdiei. Cauzează infecții severe, comune ale pielii, mucoasei cavității orale și ale altor țesuturi la pacienții cu imunodeficiență, în special cu defecte ale celulelor T. Rolul exact al celulelor T în suprimarea infecției nu a fost stabilit. Îmbunătățirea clinică semnificativă și refacerea unei reacții cutanate pozitive a hipersensibilității întârziate pot fi obținute cu ajutorul unui factor de transfer - un extract din leucocitele normale. Inițial, s-a considerat că factorul de transfer transmite o reacție specifică a celulelor T. Acum se știe că eficacitatea sa nu este legată de specificitatea cu privire la antigen.

Criptococii (drojdia încapsulată) au o cochilie care rezistă cu succes fagocitoză, dacă nu există o opsonizare cu anticorpi și / sau complement (compara pneumococul, etc.). Când imunodeficiența se răspândește în creier și meningine, provocând complicații grave. Cryptococi in vitro pot fi distruse de celulele NK.

Actinomicete și alți fungi care formează spori de fân putred, paie, etc. Sunt capabile să atingă alveolele pulmonare și de a promova sinteza anticorpilor (clasa IgG și IgE) cu inducerea ulterioară de hipersensibilitate acută ( „plămân fermier“). Aspergillus afectează de obicei pacienții cu tuberculoză.

capsulatums Histoplasma (histoplasmoza), koktsidvv (coccidiozei), Blas tomntsen (blastomicoza) sunt cele mai frecvente în America. Provoca boli similare ale plămânilor, care, în funcție de statutul imunitar al pacientului poate rezolva spontan sau sa conduca la granulomatozu cronica si fibroza. Similaritatea acestor infecții cu tuberculoza, lepra și confirmă faptul că în timpul infecției depinde tot mecanismele de protecție implementate de microorganisme (în acest caz, rezistența la digestie prin macrofage) decât speciile de parazit în sine.

Pneumocystis carinii. Studiile cu ARN au arătat că aceste microorganisme sunt încă mai aproape de ciuperci decât de protozoare. PCP a devenit una dintre cele mai periculoase complicații ale SIDA (Fig. 40), sugerând un efect normal al celulelor T supresoare la proliferarea parazitului, deși mecanismul acestui efect nu este încă cunoscută.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: