Centrul Medical Rabin - una dintre cele mai mari și cele mai renumite instituții medicale din Israel. Centrul Rabin acceptă pacienți din toate colțurile lumii și le oferă cele mai moderne metode de tratament. Serviciul internațional al Centrului nostru Medical oferă tipuri unice de servicii speciale pentru pacienții străini, tratament individual la cel mai înalt nivel, confort și confort de viață. Citește mai mult ...
Tratamentul chirurgical al cancerului mamar
Baza pentru tratamentul cancerului mamar este intervenția chirurgicală, dar se utilizează tratamentul combinat cu radioterapia și medicamentul (hormonală și chimioterapie). Alegerea metodei sau metodelor de tratament depinde de:- vârsta pacientului;
- caracteristicile tumorii primare (localizarea, mărimea, prezența metastazelor în ganglionii limfatici axilari);
- structura histologică a tumorii;
- Reprezentarea receptorilor hormonali în tumori
- nivelul de expresie al receptorilor factorului de creștere epidermal;
- prezența bolilor concomitente.
În prezent, la pacienții cu cancer se utilizează următoarele tipuri de intervenții chirurgicale pe glanda mamară.
Mastectomie simplă - îndepărtarea întregii glande mamare ca un întreg cu grăsime subcutanată. Această operație este foarte extinsă și traumatică (atât din punct de vedere fizic și mintal), se efectuează, de obicei, cu o a treia etape a patra de cancer de san. Când a doua etapă este posibil de a efectua acest tip de interventie chirurgicala, dar aceasta depinde de mărimea procesului tumoral, care ar trebui să fie mai mult de trei centimetri, în cazul în care tumora este de doi centimetri, întrebarea dacă pentru a efectua o astfel de operație pacientul de a alege oferta de ea. Unii medici sunt de părere că tumora mai mult de un centimetru pentru a fi eliminate împreună cu pieptul, ca și în cazul în care să părăsească rezecția glandei și, în această glandă ulterioare recurente (repetări ale bolii)? Dar există și studii care resping aceste declarații.
Rezecția mamară radicală - este eliminarea sectorului, adică o parte (o pătrime sau o treime din volum) a sânului. Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează în prima și a doua etapă a cancerului de sân. Unii medici efectuează această operație în a treia etapă, dar acest lucru este plin de recidivă, adică repetarea bolii.
Gemimastektomiya - îndepărtarea jumătate din volumul țesutului mamar într-un singur bloc cu țesutul adipos și ganglionii limfatici subcutanate ale axilei. Acest tip de intervenție chirurgicală este realizată în etapa a doua și a treia etape de cancer de san, dar acest lucru va depinde de dimensiunea tumorii, astfel încât atunci când mai mult de cinci centimetri de tumoare si un piept mic va fi eficient pentru a efectua o mastectomie radicala. Cu aceeași dimensiune a procesului tumoral și cu o glandă mamară destul de mare, va fi posibilă efectuarea fie a rezecției, fie a hemimastectomiei. Prin urmare, cantitatea de intervenție chirurgicală va depinde în întregime de stadiul și dimensiunea sânului.
Când ne-am întreba o femeie ce ea ar fi preferat domeniul de aplicare (indepartarea de san de toate sau o parte din jumătatea de a părăsi sau de o treime) o intervenție chirurgicală, apoi, de regulă, femeile alege a doua opțiune și sarcina noastră este de a le explica toate consecințele acestei alegeri. Deci, poate fi recidive, și anume, o revenire a bolii, boala poate fi repetată în rumen, rămâne în intervenție chirurgicală loc.
Desigur, gândul de despărțire cu glanda mamara este teribil, iar tipul de intervenție chirurgicală nu este ceea ce sugerează gânduri vesele, dar acum cu dezvoltarea chirurgiei plastice, această problemă este rezolvată destul de ușor. De asemenea, elemente de chirurgie reconstructiva la acești pacienți sunt utilizate în medicina modernă.
Chirurgia plastică la nivelul sânilor poate fi efectuată, atât după o scurtă perioadă de timp după operația de înlăturare a glandei, fie prin rezecție, și într-un interval de timp departe de operație.
Medicul de plastic din sânge se reduce de obicei la următoarele puncte:- Introduceți proteze artificiale sau transplantați propriile țesuturi pentru a forma forma necesară a sânului
- Formarea de areolă și mamelon
În cazul conservării mușchilor pectorali mari (și chirurgii de astăzi aproape întotdeauna încearcă să-l păstreze), implantul este construit în el. Pentru a face acest lucru, mușchiul pectoral mare este parțial exfoliat și în el este creat un buzunar în care este introdus un implant de silicon. De obicei, conține tuburi pentru umplerea cu lichid. Acest lucru este necesar pentru a putea modela corect mărimea viitorului sân și introduceți implantul temporar în locul permanentului cu dimensiunile necesare. Avantajul acestei metode este o cantitate relativ scăzută de intervenție. Minusul este prezența unui implant artificial.
O altă opțiune pentru formarea sânului este utilizarea unei părți din mușchiul rectus abdominis sau a mușchiului latissimus al spatelui, formând conturul necesar al sânului din ele. Această variantă de intervenție chirurgicală necesită posesie virtuozică a tehnicii chirurgicale pentru a da o cantitate adecvată de sânge la transplant. Avantajul acestei metode este absența oricărei proteze străine. Dezavantajul este o cantitate mai mare de intervenție chirurgicală, care poate fi contraindicată pentru unii pacienți.
Restaurarea areolei și a mamelonului se efectuează în a doua etapă. Pentru a face acest lucru, luați o bucată rotundă de piele cu o pigmentare pronunțată. De obicei, acesta este pielea din perineu. După transplantare și formarea areolelor se creează un niplu.
Având în vedere complexitatea operației și suprafața relativ mare a plăgii, scurgerile sunt lăsate să se vindece pentru a înlătura lichidul de rană care curge. După o săptămână, se elimină drenajul și devine posibilă inspectarea rezultatelor finale ale intervenției chirurgicale.
Perioada postoperatorie necesită aplicarea cu atenție a recomandărilor medicale pentru o vindecare mai bună a rănilor și formarea adecvată a cicatricilor.
Complicațiile chirurgiei de reconstrucție a sânului:- Supurarea plăgii din cauza infecției.
- Sângerarea și formarea vânătăilor
- Respingerea mamelonului transplantat și a areolei, datorită tulburărilor de aprovizionare cu sânge
TRATAMENTUL ÎN ISRAEL - cele mai bune centre medicale și clinici din Israel - (495) 66-44-315
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: