Preparatul Soritmik este un blocant neselectiv al receptorilor b-adrenergici.
Sotalol este sochetannyj mecanism de acțiune antiaritmică: este neselectiv (ZgRg-blocant, care se face referire la antiaritmikam clasa II, și în același timp, dozele blocuri relativ mari K + - canale, care îi permite să se refere la clasa III antiaritmikam Ca și alte P. blocante reduce frecvența și forța inimii încetinește conducerea atrioventriculară, scade activitatea reninei plasmatice.
Efectul antiaritmic se manifestă la o oră după ingestie, atingând un maxim în 2,5-4 ore și durează 24 de ore.
Cu o creștere a dozei se poate manifesta un efect pro-aritmogen cu un risc crescut de aritmii.
Când se administrează pe cale orală, se absoarbe rapid și complet în tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea este de aproximativ 90%, consumul de alimente, în special produsele lactate, reduce biodisponibilitatea medicamentului cu 18-20%, dar nu necesită o modificare specială a dozei. Concentrația maximă este atinsă în 2-4 ore, concentrația de echilibru în sânge este atinsă după 5-6 recepții (în decurs de 2-3 zile). Pătrunde prin bariera placentară și se excretă în laptele matern. Se elimină în principal prin rinichi într-o formă neschimbată. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 15 ore, la vârstnici - crește ușor.
Indicatii pentru utilizare:
Indicatii pentru utilizarea medicamentului Soritmic sunt: aritmii ventriculare (tahiaritmiile); tahiaritmiile supraventriculare (inclusiv tahicardia atrioventriculară / nodală / paroxismică în sindromul WPW sau fibrilația atrială paroxistică); prevenirea paroxismelor de fibrilație atrială și flutter.
Efecte secundare:
Din sistemul nervos: oboseală, slăbiciune, amețeli, dureri de cap, somnolență sau insomnie, „de coșmar“ de vis, depresie, anxietate, confuzie, sau pe termen scurt, pierderi de memorie, halucinații, oboseală, slăbiciune musculară, parestezii la nivelul extremităților (la pacienții cu " intermitent „claudicație și sindromul Raynaud), tremor.
Din simțuri: foarte rar - o încălcare a acuității vizuale, o scădere a secreției de lichid lacrimal, ochi uscați și dureroși, keratoconjunctivită, tulburări de auz.
Cu sistemul cardiovascular: bradicardie sinusală, frecvența cardiacă, tulburările de conducere infarct, bloc AV (până la dezvoltarea completă a eco-blocadei si insuficienta cardiaca), aritmie, slăbirea contractilității miocardice, dezvoltare (lărgire) CHF, tensiunea arterială redusă, hipotensiune arterială ortostatică, o manifestare a vasospasmului (consolidarea circulației sanguine periferice, rece la extremitățile inferioare, sindromul Raynaud), durere în piept; în cazuri rare - creșterea atacurilor de angină pectorală, tahicardie paroxistică ventriculară.
Din sistemul digestiv: uscăciunea mucoasei bucale, greață, vomă, durere epigastrică, balonare, constipație sau diaree, disfuncții hepatice (urina inchisa la culoare, piele galbena sau sclera, colestază) își schimbă gustul.
Din partea sistemului respirator: congestie nazală, rinită, dificultăți de respirație, laringo-bronhospasm.
Din partea sistemului endocrin: hiperglicemie (la pacienții cu diabet zaharat insulino-dependent), hipoglicemie (la pacienții care au primit insulină sau cu respectarea strictă a dietei), starea de hipotiroidie.
Reacții alergice: rareori - mâncărime, erupție cutanată, urticarie.
Din partea pielii: transpirație crescută, hiperemie cutanată, exantem, alopecie, reacții cutanate asemănătoare psoriazisului, exacerbarea simptomelor psoriazisului.
Indicatori de laborator: trombocitopenie (sângerare neobișnuită și hemoragie), agranulocitoză, leucopenie, modificări ale activității enzimatice, concentrație de bilirubină.
Influența asupra fătului: retard de creștere intrauterină, hipoglicemie, bradicardie.
Altele: dureri de spate, artralgie, slăbirea libidoului, scăderea potenței, crampe, sindrom de abstinență (atacuri anginoase crescute, creșterea tensiunii arteriale).
În cazul apariției oricăror fenomene nedorite, este necesar să se consulte cu medicul!
Contraindicații:
Contraindica utilizarea medicamentului Soritmik sunt: insuficiență CH sau acută decompensată cardiacă, măsură cardiogen (în absența unui stimulator cardiac), SA bloc, sindrom de sinus bolnav, bradicardie sinusală (frecvență cardiacă mai mică de 55 / min), anghinei Prinzmetal; anestezia care cauzează depresia miocardică; cardiomegaliei (fără semne CH), hipotensiune (tensiune arterială sistolică mai mică de 90 mm Hg. Art. în special în infarctul miocardic), congenital sau dobândit intervalul QT sindrom elongație, boala sau astm căilor respiratorii obstructive cronice, boli vasculare periferice ocluzive (gangrene complicate, „intermitent“ sau durere claudicație în repaus), sindromul Raynaud, feocromocitom netratat, diabetul cu cetoacidoză, acidoză metabolică, inhibitori MAO simultane, miastenia gravis, perioada de la citate, sarcină, vârsta copiilor.
Măsuri de precauție: antecedente de reacții alergice, insuficiență cardiacă, insuficiență hepatică, insuficiență renală cronică, hipertiroidism, depresie (inclusiv istorie), psoriazis, hipokaliemie, limită de vârstă.
sarcinii:
Luați medicamentul Soritmik în timpul sarcinii este contraindicat.
Interacțiunea cu alte medicamente:
Alergenii utilizați pentru imunoterapie sau extractele de alergen pentru testele cutanate cresc riscul reacțiilor alergice sistemice severe sau anafilaxiei la pacienții care primesc sotalol. Radiocontractorul care conține JOD pentru administrarea intravenoasă crește riscul reacțiilor anafilactice.
Fenitoina cu injecție IV, J1C pentru anestezie generală prin inhalare (derivați de hidrocarburi) crește severitatea acțiunii cardiodepresive și probabilitatea scăderii tensiunii arteriale.
Modifică eficacitatea insulinei și a hipoglicemiei orale J1C, maschează simptomele dezvoltării hipoglicemiei (tahicardie, creșterea tensiunii arteriale).
Reduce clearance-ul lidocainei și xantinelor (cu excepția difilinei) și crește concentrația acestora în plasmă, în special la pacienții cu clearance-ul inițial ridicat al teofilinei sub influența fumatului.
Efectul hipotensivic slăbește AINS (întârzierea Na + și blocarea sintezei de Pg prin rinichi), GCS și estrogeni (întârziere Na +).
glicozide cardiace, metildopa, rezerpina, guanfacine și, BCCI (verapamil, diltiazem) și amiodaronă al. antiaritmic J1C crește riscul de a dezvolta sau agravarea bradicardie, blocada AV a insuficienței cardiace și a inimii. Nifedipina poate duce la o reducere semnificativă a tensiunii arteriale.
Diureticele, clonidina, simpatolitica, hidralazina și alte medicamente hipotensive PS pot duce la scăderea excesivă a tensiunii arteriale.
Diureticele care provoacă o pierdere crescută de potasiu pot determina hipokapaemie și hipomagneziemie, care pot duce la o tahicardie de piruetă.
Alte medicamente care cauzează pierderea de potasiu. Amfotericina B (pentru administrare intravenoasă), corticosteroizi (pentru uz sistemic) și unele laxative pot provoca hipokaliemie. Este necesar să se monitorizeze concentrația de potasiu în sânge și să se corecteze posibilele tulburări înainte de aplicarea simultană a sotalolului.
Medicamente care prelungesc intervalul QT. Sotalol cu extremă precauție trebuie utilizate cu alte medicamente care prelungesc intervalul QT, cum sunt fenotiazine, antidepresive triciclice, terfenadină, astemizol, ar trebui să fie atent în timpul administrării concomitente de sotalol cu medicamente care pot induce apariția de aritmii cardiace, cum ar fi „piruetă“ cum ar fi: eritromicină intravenos, halofantrină, pentamidină, antibiotice - derivați de chinolone.
Prelungește efectul relaxantelor musculare nondepolarizante și efectul anticoagulant al cumarinei.
Anticorpii tri-și tetraciclici, medicamentele antipsihotice (neuroleptice), etanolul, sedativul și hipnoticul cresc depresia SNC.
Nu se recomandă utilizarea simultană a inhibitorilor MAO din cauza unei creșteri semnificative a efectului antihipertensiv, o întrerupere a tratamentului între aportul de inhibitori MAO și sotalol trebuie să fie de cel puțin 14 zile.
Alcaloizii ergot nehidratat cresc riscul tulburărilor circulatorii periferice. Beta-blocantele pot prelungi efectul relaxantelor musculare (de exemplu, tubocurarina).
Întărește efectul medicamentelor tireostatice și uterotonizante; reduce efectul antihistaminic.
Administrarea simultană a inhibitorilor de noreininfrină sau MAO, precum și retragerea bruscă a clodipinei pe fondul aportului de sotalol poate determina o creștere accentuată a tensiunii arteriale.
LS, deprimând depunerea de catecolamine (rezerpină), cresc riscul de apariție.
Administrarea concomitentă cu derivați de fenotiazină crește concentrațiile ambelor medicamente în plasmă. Pacienții care iau beta-agoniști în general nu trebuie să ia sotalol. Cu toate acestea, dacă este necesară administrarea simultană, doza de beta-agoniști trebuie crescută.
Sulfasalazina și cimetidina cresc concentrația de sotalol din plasmă (inhibă metabolismul), rimfapicina scurtează T Vi.
supradozaj:
La depășirea dozele recomandate sunt posibile hipotensiune Soritmik, oboseala, midriază, pierderea conștienței, convulsii, bronhospasm, bradicardie (s asistoliei), tahicardie ventriculară atipică, simptome cardiogenice sau șoc hipovolemic, insuficiență cardiacă, hipoglicemie. Tratament: opri droguri, lavaj gastric, cărbune activ pentru a lua, consultați imediat medicul. Nu există un antidot specific.
Condiții de depozitare:
Într-un loc protejat de umiditate și lumină la o temperatură de cel mult 25 ° C. A nu se lăsa la îndemâna copiilor.
Forma emiterii:
Soritmic - tablete.
10 comprimate într-un blister; 2 blistere pe ambalaj.
ingrediente:
1 comprimat a Soritmic conține clorhidrat de sotalol 0,08 g (80 mg) sau 0,16 g (160 mg); substanțe auxiliare: lactoză monohidrat, amidon de porumb, celuloză microcristalină, povidonă, amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu.
Recenzii SORITMIK
Articole similare
-
Capsiol manual de utilizare, preț, recenzii - medicamente, medicamente - portal medical -
-
Medissa comentarii - portal medical - clinici, medicamente, medici, recenzii
Trimiteți-le prietenilor: