Sleep apnea - tratament de apnee în somn în Moscova

Bolile care apar și se dezvoltă imperceptibil pentru pacient sunt cele mai periculoase. Atunci când o persoană nu le poate recunoaște în timp, nu are ocazia să se ajute în timp util ... Apneea obstructivă de somn se aplică, de asemenea, unor astfel de boli - oprirea frecventă a respirației într-un vis împotriva unui sforăit.

Care este sindromul de apnee obstructivă de somn (OSA)? Ce amenință și de ce trebuie tratată?

Sleep apneea și pericolul ei

Sindromul de apnee provoacă sufocarea de noapte. Această boală afectează 4-7% dintre persoane (și conform cercetărilor recente - până la 13% din populație de peste 30 de ani!). Întreruperea respirației în cazuri ușoare are loc de 5-15 ori pe oră, iar în cazuri severe apare de sute de ori pe noapte, ducând la foamete severe la nivelul oxigenului din creier, inimă și alte organe.

Apneea de somn distruge somnul. La fiecare oprire este declanșată o puternică reacție de stres, care trezește parțial creierul și îl determină să preia controlul asupra respirației. Respirația este restabilită, dar persoana din nou adoarme, după care ciclul se repetă. În dimineața următoare, pacientul nu-și amintește, de obicei, aceste numeroase treziri, dar se simte prost: rupt, lent, obosit, somnoros. Deoarece apneea de somn este o afecțiune cronică, atunci starea de neputință devine permanentă.

În Centrul pentru Medicina de Somn, am observat pacienții care au încetat să respire în somn mai mult de 3 minute! Nu este nevoie să spunem că, în astfel de situații, sindromul de apnee poate provoca nu numai o catastrofă cardiovasculară, ci și moartea într-un vis, cauzată de oprirea respirației.

De ce există un sindrom de apnee în somn

Înțelegerea cauzelor bolii este foarte importantă, deoarece eliminarea lor este o condiție necesară pentru un tratament de succes.

Într-o persoană sănătoasă, aerul circulă neîngrădit prin tractul respirator în timpul somnului, astfel încât respirația și schimbul de gaz sunt normale. Dar la un pacient cu OSAS în timpul somnului există o obstrucție - prăbușirea pereților căilor respiratorii la nivelul faringelui, închiderea lumenului. Acest lucru se întâmplă la persoanele cu o îngustare inițială a faringelui pe fundalul relaxării muschilor într-un vis.

Cauzele îngustării faringelui care determină apnee în somn:

Obezitatea. Cu greutate în exces, țesutul de grăsime este depus peste tot, inclusiv în jurul faringelui, stoarcerdu-l din exterior și provocând o îngustare a lumenului său.
Amigdalele crescute și țesuturile excesive ale palatului moale (o limbă palatală alungită, un aranjament scăzut al palatului moale).
Vârsta. Odată cu vârsta, elasticitatea țesuturilor scade, ceea ce provoacă și agravează tulburările de respirație în somn.
Rinita alergică, fumatul provoacă inflamarea și umflarea tractului respirator superior, ceea ce le încălzește patența.
Luarea de alcool și de somnifere provoacă sforăitul și apneea, deoarece sporește relaxarea musculară de noapte.
Curbura septului nazal, polipii din nas pot provoca apnee în somn.
O maxilară inferioară redusă și înapoiată este o trăsătură a structurii în care gâtul îngustat anatomic al unei persoane (care prezintă dispariția apneei de somn).

Uneori, un pacient are simultan câteva cauze de apnee în somn în același timp. Acest lucru face dificilă tratarea și face imposibilă fără implicarea unui medic.

Simptomele apneei

Aproape întotdeauna sindromul de apnee nu apare brusc, ci după o perioadă suficient de lungă de sforăit. Acesta este predicatorul său și apoi un simptom direct. În cazul sforăitului "normal", pereții faringieni se apropie, vibrează cu respirația, ating, dar nu cad complet, în timp ce în apneea de somn lumenul faringelui se închide ocazional.

Dacă o persoană snorestează în timpul somnului și sforăitul este întrerupt de opriri respiratorii mai mult de 10 secunde (cel puțin unele dintre ele), este posibil să vorbim despre prezența apneei de somn.

Somnul de somn neliniștit și somnolența în timpul zilei

Uneori pacientul observă că se trezește adesea noaptea. Această trezire poate fi însoțită de un sentiment de sufocare, dispnee, tuse. Foarte adesea, o persoană nu-și amintește de o trezire noaptea, dar se trezește dimineața cu un sentiment de "lipsă de somn", deși a petrecut mult timp în pat. Somnul nu aduce veselie, in timpul zilei pacientul se simte somnoros, rupt, iritat, capul lui poate fi dureros.

Tensiune arterială crescută

Presiunea arterială noaptea și imediat după trezire este crescută (deși la persoanele cu hipertensiune arterială, dar fără apnee în somn dimineața este doar minimă).

Cum să diagnosticați apneea de somn

Pentru a confirma prezența bolii și pentru a stabili severitatea acesteia, se efectuează polisomnografie. Se efectuează în centrul somnologic sau în casa pacientului.

Pe parcursul nopții, o persoană este examinată parametrii fiziologici ai corpului. Pentru aceasta, mai mulți senzori sunt fixați pe corpul său, care nu interferează cu somnul și nu deranjează calitatea somnului.

În dimineața de după examinare, datele primite sunt descifrate și se trage o concluzie asupra faptului dacă o persoană are apnee în somn nocturn și ce grad de severitate are. Astăzi, polisomnografia este cea mai exactă metodă de diagnosticare a oricăror tulburări de somn.

Cum să tratați apneea

Numirea unui medic depinde de mulți factori, în special de severitatea problemelor de respirație. Pentru formele medii-grele și severe (15 sau mai multe respirații pe oră), "standardul de aur" al tratamentului este terapia SRAP.

Aceasta este o tehnică hardware. Acesta constă în faptul că în timpul somnului o persoană respiră printr-o mască folosind un dispozitiv special. În căile respiratorii ale pacientului în timpul nopții, un flux de aer este alimentat sub o ușoară presiune. Este suficient să se prevină prăbușirea pereților căilor aeriene (creează o "pană de aer"), dar în același timp subiectiv nu împiedică respirația unei persoane.

În prezent, au fost dezvoltate ACV-uri îmbunătățite Prima Line din linia nouă a firmei Loewenstein Medical (Weinmann), Germania. Utilizarea lor permite tratamentul cel mai eficient și confortabil al întregului spectru al tulburărilor respiratorii ale pacienților în timpul somnului.

O revizuire a pacientului din Centrul de Medicină Sleep la sanatoriu Barvikha privind eficacitatea tratamentului sindromului de apnee obstructivă de somn cu ajutorul terapiei CIPAP.

Cu tulburări ușoare de somn, sunt posibile alte metode de tratament.

Profilaxia apneei

Dacă toate aceste măsuri preventive nu vă ajută să evitați apneea de somn, nu întârziați vizita la medic. În centrul de somn al sanatoriului "Barvikha" din Moscova, medicii-somnologi experimentați lucrează. Ei vor efectua diagnosticarea apneei și vor prescrie tratamentul în cele mai bune tradiții ale medicinei Kremlinului.

De asemenea, oferim participarea la programul unic "Viața cu CIPAP 30-60-90". dezvoltat de șeful Centrului nostru pentru Medicina de Somn Dr. Buzunov. Acesta va oferi o adaptare mai confortabilă la terapia CIPAP și cel mai eficient tratament prin această metodă.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare