Terapiei terapie MIBG (MIBG), radioterapie sau meta-iodo-benzil-guanidină internă - o metodă modernă de tratament al tumorilor neuroendocrine cu izotopi radioactivi, permițând furnizarea reperare un efect asupra celulelor tumorale.
După aplicarea acestei metode, creșterea tumorilor se oprește, starea pacientului se îmbunătățește și crește rata de supraviețuire la pacienții cu cancer. MIBG-terapia se desfășoară în conformitate cu protocolul aprobat de Asociația Europeană a Medicinii Nucleare.
Indicatii pentru utilizarea terapiei MIBG sunt:
Un număr de tumori carcinoide și metastaze inoperabile ale tumorilor neuroendocrine
Cancer tiroidian medular
Contraindicații pentru utilizarea terapiei cu MIBG:
Risc medical inacceptabil pentru izolarea pacientului.
Deteriorarea rapidă a funcției renale
Mielosupresia (scăderea numărului de celule sanguine formate în măduva osoasă).
Sarcina, alăptarea
Speranța de viață mai mică de o lună
Pregătirea pentru tratament:
- Cu trei zile înainte de aplicarea terapiei cu MIBG, glanda tiroidă este blocată.
- Întrucât substanțele narcotice interferează cu absorbția și conservarea iodului radioactiv, acestea trebuie eliminate din organism cu 2 săptămâni înainte de începerea tratamentului.
- Formulările având în rezerpina compoziția sa, antidepresive triciclice, blocante ale canalelor de calciu, precum și formulările care conțin lebetalol nu sunt compatibile cu programul MIBG-terapie și trebuie să fie înlocuite cu alte medicamente înainte de începerea tratamentului.
Condiții pentru găsirea unui pacient într-o secție specială:
Aveți voie să aduceți băutura dvs. preferată în salon, deoarece După administrarea medicamentului, pacientul trebuie să bea o mulțime de fluide.
Pacientul trebuie să rămână în spital atât cât este necesar în conformitate cu protocolul.
Pacientul este lăsat să se afle numai în interiorul secției, cu toate acestea, în timp ce, de cele mai multe ori, se recomandă să rămână în pat.
izotop iod radioactiv este lent (până la 7 ore), se administrează la un pacient prin IV cu ser fiziologic, cu monitorizarea constantă a tensiunii arteriale și a ritmului cardiac. Procedura se desfășoară într-o sală izolată special echipată, echipată cu scuturi de protecție. Pacientul este în spital până când nivelul de radiații scade la valoarea stabilită de protocolul medical. O echipă de medici va verifica zilnic acești indicatori. Acest lucru este necesar pentru a preveni contaminarea cu radiații a altor persoane. În timpul tratamentului și la sfârșitul acestuia, pacientului i se recomandă să utilizeze o cantitate mare de lichid pentru a accelera excreția elementelor radioactive în urină.
Repetată de MIBG-terapie este prescris, dacă este necesar, dar nu înainte de 12 săptămâni de la primar de MIBG-terapie (timp suficient pentru a restabili nivelul de trombocite).
Reacții adverse posibile:
În primele două terapii MIBG, greață și vărsături (mai puțin frecvent), pot apărea cefalee și oboseală.
În unele cazuri, este posibil criză hipertensivă datorită eliberării de catecolamine în sânge (la pacienții adulți cu feocromocitom sau paraganglioma, și la copii cu neuroblastoame).
Copiii cu neuroblastoame pot prezenta modificări hematologice sub formă de trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite).
La date ulterioare, hipotiroidismul este posibil ca urmare a unei blocări neproductive a glandei tiroide înaintea tratamentului.
Ca urmare a eliberării serotoninei, hiperemia este posibilă la pacienții cu tumori carcinoide (înroșirea pielii).
Posibila mielosupresie temporară, apărută la 4-6 săptămâni de tratament. Nivelul de celule sanguine din măduva osoasă este restabilit până în a 12-a săptămână.
Recomandări pentru măsuri de precauție după externare din spital:
Minimizarea timp pentru a comunica cu cei dragi de acasă și de a fi în locuri publice (situat lângă ceilalți nu mai mult de 1 oră pe zi și la o distanță - nu mai puțin de 1 m).
Nu se recomandă utilizarea transportului public și staționarea în locuri aglomerate pentru mai mult de 2 ore.
Trebuie să respectați regulile generale de igienă, să faceți o baie cel puțin o dată pe zi și să vă spălați în mod regulat mâinile, în special după urinare. Toaleta se recomandă să fie spălată de două ori (bărbații trebuie să urineze pentru a evita stropirea urinei).
Trebuie să folosiți tacâmuri individuale și să nu transferați astfel de obiecte personale ca un pieptene, periuță de dinți etc. către o altă persoană.
Se recomandă folosirea prosoapelor separate și a unui prosop. De asemenea, este necesar să vă spălați propriile prosoape, așternuturi și haine separate de lucrurile altor persoane.
Ar trebui să dormi separat.
Orice contact fizic strâns cu alte persoane ar trebui evitat.
Încercați să evitați contactul cu femeile gravide și copiii.
Dacă trebuie să vedeți un medic, personalul medical trebuie informat cu privire la recomandările de mai sus privind măsurile de precauție.
Aceste măsuri de precauție trebuie respectate în termen de 7 zile. După aceasta, vă puteți întoarce la stilul de viață obișnuit.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: