Mădua osoasă este o substanță moale spongioasă situată în interiorul oaselor. Creierul galben stagnant este reprezentat de un țesut gras. Acesta înlocuiește măduva osoasă roșie în dezvoltarea și creșterea copilului. Creierul roșu este conservat pe tot parcursul vieții numai în oasele pelvisului, oase tubulare, epifize, craniu, coaste și stern.
Scopul puncției
Puncția creierului în os este necesară pentru a determina cauza trombocitozelor, leucocitozei, anemiei și prezența metastazelor în măduva osoasă. De asemenea, această procedură vă permite să determinați cât de bine este tratamentul pentru bolile de sânge și cât de succes este.
Unde se efectuează puncția măduvei osoase
Cel mai adesea, o puncție se face în stern în partea superioară a corpului ei de-a lungul liniei medii sau în zona mânerului. În această procedură, pacientul trebuie să stea pe spate.
Este, de asemenea, posibilă puncția osului iliac, a proceselor spinoase ale vertebrelor și a coastelor.
Dacă trebuie să faceți puncție la copii, în special la nou-născuți, procedura de puncție se efectuează în osul călcâiului sau în a treia treime a tibiei. Acest lucru se datorează faptului că copiii au os stern de densitate mai mică și o grosime diferită a osului, care poate fi foarte periculoasă.
Tehnica procedurii
Pentru obținerea măduvei osoase din oasele spongioase se folosește metoda Arinkin. Esența metodei este că peretele osos este perforat cu un ac special, fără grăsime și uscat, numit acul Kassirsky. Are un limitator, care este instalat la o anumită adâncime. Adâncimea se calculează pe baza grosimii țesutului subcutanat și a grosimii pielii. Măduva osoasă necesară este prelevată utilizând o seringă de 10-20 ml.
Plasați puncția viitoare dezinfectată temeinic cu alcool. În general, puncția se realizează atât cu anestezie, cât și fără ea. Dacă este necesară anestezia, atunci pielea din jurul puncției viitoare, precum și periostul, se toacă cu soluție 2% de novocaină. Cu toate acestea, măduva osoasă obținută este foarte dificil de cercetat morfologic, deoarece celulele sub acțiunea anestezicilor sunt lizate și deformate. Acest lucru se datorează, cel mai probabil, ingestiei de novocaină în timpul perforării pielii cu un ac.
Înainte de a efectua o puncție, siguranța care este pusă pe ac este setată la o anumită adâncime cu un filet cu șurub, iar mandrina este introdusă. Apoi, acul este pus perpendicular pe sternul de-a lungul liniei mediane și cu o mișcare rapidă străpunge pielea, stratul subcutanat și o parte a osului. De îndată ce simt că acul a intrat în măduva osoasă (ca și cum acul ar fi căzut în gol), acul este oprit și fixat pe verticală, asigurând imobilitate. Dacă medicul vede că acul este uluitor, pur și simplu mutați siguranța puțin, fără a scoate acele și promova puțin în creier. Demn de remarcat faptul că prezența unor boli, cum ar fi osteomielita, cancerul, ac mielom multiplu destul de slab reținut în măduva osoasă.
După ce acul este fixat ferm, îndepărtați mandranul și atașați rapid seringa și sugeți măduva osoasă într-o cantitate de 0,5-1 ml. O cantitate mai mare de administrare nu este recomandată, deoarece poate conține mai mult sânge periferic. Dacă, în timpul puncării, materialul osos nu a putut fi introdus în seringă, apoi, din nou, fără a scoate acul din os, acesta este deplasat în jos, în lateral sau în sus și din nou încercând să ia material osos. După colectarea materialului, împreună cu acul seringii este îndepărtat, iar puncția necesar sigilate cu bandă sterile.
Apoi, măduva osoasă este supusă unei investigații imediate și face frotiuri subtile până când celulele creierului coagulează. Dacă creierul conține mult sânge, mai întâi îndepărtați-l cu hârtie de filtru și apoi efectuați studii suplimentare despre măduva osoasă.
Atunci când efectuați o puncție a creierului în os, au loc complicații, dar sunt foarte rare. Aceasta se datorează infecției cavității în care se află măduva osoasă. Deteriorarea organelor interne în timpul puncției poate fi observată numai în cazul unei încălcări grave a procedurii. Deteriorarea vaselor mari în timpul puncției sternale este pur și simplu imposibilă.
Puncția prostatei
Puncția prostatei (cu alte cuvinte, o biopsie) permite identificarea diagnosticului tumorii, stabilind în același timp gradul și stadiul malignității. Există două moduri de biopsie - transrectal (aducerea trocarului în intestin) și transperineal (incizie).
Puncție a măduvei spinării
puncție spinală se realizează pentru diagnosticul de patologii periculoase, precum și anestezie sau în scopuri terapeutice: suspectate neuroinfection (de exemplu, meningita), pentru administrarea intratecală de agenți chimioterapeutici, antibiotice, etc.
Transplantul de măduvă osoasă
Pentru tratamentul bolilor ereditare, oncologice și hematologice, se utilizează transplantul de măduvă osoasă. Celulele stem transplantate restaurează hematopoieza și îmbunătățesc sistemul imunitar. Transplantul este o operație complexă.
Transplantul măduvei osoase
Un transplant de măduvă osoasă este efectuat pentru tratamentul cancerului. Transplantul apare fie cu utilizarea măduvei spinării unei persoane neautorizate, fie cu creierul pacientului. Pacientul se recuperează. Dar există și o respingere a transplantului.
Articole similare
-
Cum să tratăm vasele slabe - bisturiu - informații medicale și portal educațional
-
Postură, sfaturi pentru cei care doresc să meargă drept - bisturiu - informație medicală-educativă
-
Boli infecțioase ale sistemului nervos - bisturiu - informații medicale-educative
Trimiteți-le prietenilor: