Metodele de screening ale citologiei moderne în medicina veterinară

Metodele de screening ale citologiei moderne, cum ar fi citologia fluidelor și metoda blocului celular, au fost introduse pentru a crea condiții pentru standardizarea etapei preanalytice și asigurarea calității cercetării citologice în medicina veterinară.

Citologia clinică studiază compoziția celulară a proceselor patologice. Aceasta a devenit o parte integrantă a examinării clinice a animalelor în practica medicului veterinar. Metoda citologică este tehnic simplă, rapidă, relativ ieftină, mai puțin traumatică și aproape fără durere, cu utilizarea sa disponibilă orice localizare în corpul animalului.

Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că succesul diagnosticului citologic, în plus față de calificare cytologist, depinde în mare măsură de modul în care s-a obținut materialul, modul în care a fost manipulat, și modul în direcția capacului, cu o descriere de localizare a site-ului cercetat patologice a fost doar format. Puncte importante și de altă natură din etapa preanalytică înainte de a intra în laboratorul de citologie.

Stadiul preanalitic este una dintre etapele principale în care se produce o reducere (adesea necontrolată) a controlului calității în diagnosticul de laborator și citologie.

Pentru a crea condiții pentru standardizarea etapei preanalytice și pentru asigurarea calității cercetării citologice, au fost introduse metode moderne de obținere a materialelor, pregătirea și livrarea eșantioanelor.

Fluid citologie

In ultimii ani, în afară de rutina frotiuri citologice (clasice) pe sticlă, pentru a obține un monostrat de calitate a preparatelor citologice folosind sistemul fluid, ca o metodă de reducere a factorilor negativi și deficiențele din etapa de pre-analitică.

Avantajele citologiei lichide

Aplicarea tehnicii de citologie lichidă are mai multe avantaje:

Dezavantaje ale citologiei lichide

Dezavantajele tehnicii de citologie lichidă în comparație cu citologia clasică includ: costul forței de muncă al metodei în cazul în care nu este automatizat; costul ridicat al sistemelor închise; nevoia de confirmare a celularității; posibilitatea de distorsiuni și artefacte ale celulelor din conservant; formarea specială a unui morfolog.

Cazuri clinice de aplicare a metodei de citologie lichidă

În practica noastră au fost examinate 32 de specimene bioptice gastroenterologice folosind tehnici de screening (citologie lichidă și clasică) a unei concluzii citologice preliminare urmate de un diagnostic histologic. Aceste tehnici vă permit să raportați la medic observațiile morfologice preliminare și să determinați tactica procesului de tratament înainte de încheierea histologică.

Numărul cazului clinic 1

Cat, 12 ani, rasa: jumătate de rasă.

În anamneză, vărsături cronice. Când gastroscopia a arătat edemul mucoasei cu petechiae de mucoasă punctată.

Concluzie: gastrită cronică inactivă cu metaplazie intestinală focală a epiteliului.

Fluid citologie x400, colorare pe papanikolaou. Dispepsie hiperplazie disregenerantă.

Frotiu citologic tradițional x400 (amprentă), colorarea lui Pappenheim.
Dispepsie hiperplazie disregenerantă.

Pregătirea histologică x100 (cusatura pe calculator). In biopsie edematos in partile de suprafață ale membranei mucoase are un plazmotsitarnaya ușor pronunțat limfatic și infiltrarea histiociticå, fibroza focala si mici metaplazie intestinului epiteliului.

Numărul cazului clinic 2

Cat, 9 ani, rasa: persana.

Neoplasme ale pielii 2 × 2,5 cm cu cavități chistice. Sub chisturi, se dezvăluie îngroșarea pielii. Locul patologic a fost perforat.

Concluzie: carcinom cu celule scuamoase (posibil o variantă adenoplastică). Necesită fenotiparea!

Neoplasmul grosimii pielii cu chisturi.

Fluid citologie x400, colorare pe papanikolaou. Complexe de celule epiteliale tumorale cu semne de polimorfism moderat, perturbate de modelul cromatinei nucleului. Caracteristicile carcinomului necaratinizat cu celule scuamoase cu degenerare chistică.

Frotiu citologic tradițional x400 (punctat), colorarea lui Pappenheim. Celulele nucleare sunt slab polimorfe cu semne de condensare a cromatinei. Majoritatea celulelor sunt rotunjite, sunt identificate celule singulare cu formă poligonală.

Lichidul citologic face posibilă folosirea materialului celular în studiile ulterioare utilizând metoda bloc-celular în care se obțin preparate care ocupă o poziție intermediară între metodele citologice și histologice de morfologie.

Blocul de celule (cell-block)

Un bloc de celule este o agregare a fragmentelor de țesut celular (resturi de țesut) urmată de producerea unei tăieturi și colorări histologice, ceea ce face posibilă producerea unei evaluări morfologice.

Astfel, metoda citologică lichidă permite păstrarea unei biopsii fine a acului pentru examinarea histologică.

Secțiunile celulare sunt interpretate conform criteriilor histologice: fragmente de structuri de țesut, arhitectonică a țesuturilor, care facilitează evaluarea materialului în mai multe secțiuni ale histogenezei. De regulă, această imagine morfologică nu este disponibilă în frotiuri citologice.

Tehnica de blocare a celulelor, dezvoltată în anii 70, a devenit populară în ultimii 10 ani, împreună cu căutarea și implementarea standardelor pentru colorarea imunologică a specimenelor citologice.

În prezent, este una dintre metodele pentru studiul imunohistochimic al probei citologice în IHC (mașini standardizate pentru frotiuri de culoare, secțiuni). Imunocitelor (histo) cercetarea chimică este adesea decisivă pentru diagnosticul diferențial al tumorilor, în cazul în care în studiul de rutină apar dificultăți insurmontabile în stabilirea tumorilor histogeneză individuale, determinarea sursei metastazelor, tratamentul multiple leziuni primare.

Avantajele blocurilor de celule au o valoare suplimentară atunci când caută economisesc metodele de diagnostic în cazurile inoperabile sau detectate în stadiile terminale ale cancerului, sau în capturarea materialului de dificil de a studia site-uri, efuziunilor, și altele.

Pentru o dificultăți în lucrul cu celula unitate poate include tehnici de muncă intensivă, automatizare costisitoare de mare și procesul de robotizare, necesitatea de a confirma celularitate, care necesită de fabricație suplimentare prin frotiuri de citologie lichid și posibilitatea de denaturare și artefacte. În plus, este necesară activitatea coordonată a citologului și histologului.

Cazuri clinice de aplicare a metodei blocului celular

Mai multe studii efectuate cu ajutorul metodei blocului celular au făcut posibilă efectuarea unor diagnosticări și fenotipări sporite ale proceselor tumorale, cu numirea ulterioară a tratamentului chimioterapeutic la animale în diferite stadii ale leziunii tumorale.

Numărul cazului clinic 3

Câine, mascul, 11 ani, rasă: pudel de jucărie.

Sa descoperit neoplasmul ambalajului anterior al glandei mamare de 3 x 5 cm, mobil, tuberos, fără durere, cu hiperemie a regiunilor pielii din regiunea mamelonului.

Nodul limfatic (2 preparate din sticlă) - material celular; printre elementele sângelui, și un număr mare de celule unice și macrofage complexe solide cu atipii severe, încălcând raportul nuclear-citoplasmatice, multe mari nucleoli bine definite, cromatină glybchatym, numeroase figuri mitotice, inclusiv patologice.

Concluzie: Imaginea citologică și imunofenotipul corespund adenocarcinomului cu grad scăzut al glandei mamare, cu un potențial malign ridicat, cu metastaze ale ganglionilor limfatici.

Neoplasmul pachetului anterior al sânului este de 3x5 cm.

Fluid citologie x400, colorare pe papanikolaou. Materialul celular este reprezentat de celule singulare și complecși solizi cu semne de atipii, raportul nucleocytoplasmic încălcări, numeroase mari nucleoli bine proeminent, glybchatym cromatinei.

Frotiu citologic tradițional x400 (punctat), colorarea lui Pappenheim. Reprezentat de celule unice, acinar și complecși solizi cu atipii severe, încălcând raportul nuclear-citoplasmatice, multe mari nucleoli bine definite, cromatină glybchatym, numeroase figuri mitotice, inclusiv patologice. Context: Elemente de sânge, macrofage, leucocite polimorfonucleare, celule plasmatice.

Bloc celular x100 (cusătura pe computer), colorare cu hematoxilină-eozină. Celule unice și complexe solide ale celulelor atipice.

Blocul celular x100 (imunohistochimie), colorarea cu exprimare pozitivă a AE1 / AE3 (+++). Exprimarea negativă a Melan A, CD45, Mammaglobin, ER, PR, Chromogranin. Indicele activității proliferative este mai mare

Împreună, metoda citologică și blocul de celule permit dinamică, fără traumatizarea pacientului, să studieze patomorfoza terapeutică în terapia chemoradiată și fotodinamică.

Cazul nr. 4

Cat, 5 ani, rasa: jumătate de rasă.

Formarea rotunjită a pielii în zona pleoapei superioare superioare, cu suprafața de alopie de 4x4 cm. După drenaj, a fost observată o creștere și o durere. Locul patologic a fost perforat.

Concluzie: Granulomul micotic (criptococoza - criptococoza).

O leziune rotunjită a pielii cu un plasture de alopie are dimensiunea de 4x4 cm.

Fluid citologie x400, colorare pe papanikolaou. Un sit de mucus cu ciuperci, similar morfologic cu criptococi.

Frotiu citologic tradițional x400 (punctat), colorarea lui Pappenheim. Coloniile mioctice, asemănătoare morfologic cu criptococi.

Bloc celular x100 (cusătura pe computer), colorare cu hematoxilină-eozină. Multiple celule inflamatorii și incluziuni intra-citoplasmatice ale organismelor fungice în neutrofile și macrofage.

Experiența noastră arată că utilizarea metodelor citologice bazate pe lichide, culori suplimentare citologice (Papanicolaou) care produc blocuri de celule (celule-bloc) și un imunocitară (histo) diagnosticare chimice permit de obicei:

standardizarea parțială a metodei citologice,
reduce erorile de etapă preanalitică,
Identificați dovezi suficiente pentru o concluzie mai sigură și mai sigură.

Cursuri online VetCPD privind citologia sistemului limfatic

CYTOVET recomandă: cursul online VetCPD privind citologia sistemului limfatic - "Citologia sistemului limfoid". După terminarea acestui curs, veți avea cunoștințele necesare pentru a interpreta cele mai frecvente condiții care afectează ...

Scoala de Nefrologie si Urologie Veterinara a lui Roman Leonard

Webinar "Cele mai bune practici: citodiagnostice în practica animalelor exotice"

CYTOVET recomandă: webinarii „Cele mai bune practici: Citodiagnosticul în practică, animale exotice / Cele mai bune practici: Citodiagnosticul în Exotic Pet Practice». Webinar pregătit resurse specialiștilor veterinari la animale exotice LafeberVet. Webinar de conducere - ...

Revizuirea preparatelor histologice în medicina veterinară sau revizuirea sticlei fără sticlă

Revizuirea ochelarilor este un fenomen comun în medicina umană, permițând reducerea procentului de diagnostice eronate. Esența sa constă în examinarea repetată a micropreparatelor de către un alt specialist-pathomorphologist pentru obținerea unui diagnostic independent în cazul în care medicul ...

Banana Se Peels Tehnologie, sau Utilizarea Peel Banana în citologie și histologie

Într-o criză și nu o situație economică simplă, deciziile menite să reducă costurile financiare sunt de o importanță deosebită. Tehnologia Banelor Peels, stăpânită și implementată în practica CYTOVET, este una dintre ...

Transmiterea materialului patologic în CYTOVET din regiuni

Din moment ce CYTOVET activ de lucru pentru a extinde geografia partenerilor săi, și să depună eforturi pentru a oferi servicii de calitate la diagnosticarea morfologică a medicilor veterinari și clinici din diferite regiuni ale Rusiei, destul de des există ...

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare