Metode neuroimagistice de examinare în diagnosticul sclerozei multiple
Introducere în practica clinică a metodelor de cercetare neuroimagistice - rezonanta magnetica (IRM) si tomografie computerizata (CT) - cea mai mare realizare în diagnosticul sclerozei multiple, în ultimii ani.
Metode neuroimagistice. Acestea includ CT cu raze X, imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie cu emisie de pozitroni (PET). Utilizarea acestor metode face posibilă determinarea fiabilă a locului, distribuției, naturii neoplasmului, rezolvând astfel problema tacticii tratamentului. Cu toate acestea, atunci când low-simptom curs de boala pentru medici, mai ales prespitalizarea este adesea o barieră psihologică pentru pacient astfel informativ, dar de cercetare costisitoare. În primul rând, CT este obligatorie prin includerea îmbunătățirii contrastului în program (76% urograpină, omnipak). Tactica tratamentului poate fi deseori determinată chiar și cu acest studiu. O mare parte din tumori a giperdensnostyu spre accesoriu țesutului cerebral contrast cu un gradient în cele mai multe cazuri, în general, crește uniform împotriva kraeobrazuyuschey și porțiunile centrale ale masei tumorale. CT deosebit de eficient (în schemele de țesuturi și oase) în evaluarea tumorilor cu petrificare, pentru a clarifica prezența și prevalența distrugerii oaselor craniene adiacente. Cea mai completă reconstrucție tridimensională a leziunii este dată de CT multispiral. CT este întotdeauna metoda de alegere pentru contraindica utilizarea IRM (stimulator cardiac implantat, prezența în corpul structurilor feromagnetice), pentru hemoragie intracraniană suspectate (leziuni detectate cu un diametru de până la 5 mm). Cu toate acestea, la 4-21 zile după hemoragie pot fi înregistrate inelar opacifiere hematom circumferențial, care poate duce la misdiagnosis unei tumori sau abces cerebral.
RMN în programul standard include obținerea imaginilor T1 și T2 ponderate în trei planuri. Îmbunătățirea contrastului aplicat în timpul imagistica MR este realizată folosind substanțe cu efect inerent gadolinium „Magnevist“ (Schering), „Omniskan“ (Nycomed). După introducerea contrastului, ancheta este continuată numai în modul T1 - "ponderat". În diagnosticul leziunilor metastazate ale SNC, o scanare RMN cu îmbunătățirea contrastului este mai eficientă decât scanările CT datorită rezoluției mai mari și, în consecință, unei vizualizări mai bune.
PET vă permite să determinați caracteristicile metabolismului în nodul tumoral pentru distribuția izotopilor marcați în deoxiglucoză și metionină. Consumul ultimelor tumori reflectă gradul de malignitate, dar evaluarea topografică a neoplaziei în PET nu este încă suficient de precisă. Conducerea PET pentru un pacient cu o tumoare glială permite descoperirea unor zone de anaplazie.
Articole similare
-
Prezentare pe această temă - metode neuroimagistice ale sistemului nervos - descărcări de prezentări
-
Interviu structurat ca metodă de diagnostic organizațional - stadopedia
Trimiteți-le prietenilor: