Hidrocefalul creierului la un adult

Hidrocefalia creierului la un adult este o afecțiune patologică care poate fi o complicație a unor astfel de boli, cum ar fi accident vascular cerebral, neoplasme maligne și benigne, leziuni infecțioase, traumatisme craniocerebrale, meningite. În forma idiopatică de hidrocefalie, lichidul cefalorahidian se acumulează în lichidul cefalorahidian. Simptomele și forma bolii depind de natura tulburării circulației lichidului cefalorahidian. Astfel, se disting următoarele tipuri de hidrocefalie: ocluzal, distal sau proximal.

Neurologii și neurochirurgii tratează boala. Majoritatea specialiștilor se referă la hidrocefalie la patologiile din copilărie, care sunt diagnosticate în prezent destul de des. Această boală la un copil are aproape întotdeauna un caracter înnăscut. Principiile identificării bolii la adulți sunt similare cu cele la copii. Pentru diagnosticul de hidrocefalie, se utilizează REG și EEG. După un accident vascular cerebral sau o traumă, o persoană intră într-o clinică de psihiatrie, unde este tratat pentru patologii complet diferite. Cu toate acestea, la examinarea pacienților din departamentele specializate, hidrocefalia se găsește în 25% din cazuri. Tratamentul corespunzător al acestei boli aproape aproape întotdeauna duce la o recuperare completă. După intervenția chirurgicală, o persoană poate continua să lucreze profesional, majoritatea pacienților pot face fără ajutorul din afară.
Cele mai eficiente tratamente sunt terapia trombolitică și drenajul extern, care permite reducerea semnificativă a riscului de deces în cazul formelor acute de hidrocefalie care apar în urma unui accident vascular cerebral hemoragic. Moartea pacientului apare în primele 48 de ore după hemoragie, furnizarea asistenței de urgență contribuie la stabilizarea stării și la salvarea vieții pacientului.

Ce cauzează hidrocefalie la adulți?

Se crede că orice tulburare neurologică poate provoca dezvoltarea acestei stări patologice. Cel mai adesea, hidrocefalia se dezvoltă pe fundalul tulburărilor acute ale circulației cerebrale - accident vascular cerebral ischemic sau hemoragic. Contribuie la apariția neoplasmelor benigne și maligne, a hipoxiei, a consumului prelungit de alcool. Leziunile infectate și inflamatorii ale creierului, hemoragiile subarahnoide, ruptura anevrismului aortic - alte cauze ale hidrocefaliei.

Există mai multe modalități de clasificare a bolii, cea mai comună este împărțirea hidrocefaliei în forme congenitale și dobândite. La adulți, această patologie are un caracter secundar, ea, la rândul său, este împărțită în 3 tipuri. În trecut, au existat și patru forme de hidrocefalie, manifestate ca o expansiune a spațiului subarahnoid și a ventriculelor cu creșterea atrofiei creierului. În prezent, această boală nu este considerată o formă de hidrocefalie, deoarece simptomele acesteia nu sunt asociate cu un exces de lichid cefalorahidian, ci cu atrofie a țesuturilor organului.

Conform mecanismului de dezvoltare, hidrocefalia este subdivizată în disresorbativă și comunicantă. În primul caz, există o încălcare a proceselor de deducție a lichidului cefalorahidian, asociată cu afectarea vaselor de sânge și a viermelui arahnoid. Hidrocefalia ocluzală se dezvoltă pe fondul blocării căilor conducătoare de lichide în procesele inflamatorii, în accidentul hemoragic sau în bolile oncologice. Forma hipersecretorie este cauzată de producerea unei cantități excesive de lichid cefalorahidian.

Piesele pigmentate vă distrug fața și cauzează un complex de inferioritate? Aflați cum să scăpați rapid de pete de vârstă fără a afecta sănătatea.

Prin amploarea presiunii fluidului cefalorahidian, hidrocefalia este împărțită în hipertensivi, normotensivi și hipotensivi. Forma acută a bolii este caracterizată de o dezvoltare rapidă a imaginii clinice, în care primele simptome de hidrocefalie apar mai devreme de 3 zile după apariția acesteia. Se consideră că boala cronică durează mai mult de 21 de zile. Subacute tipul său se dezvoltă în 30 de zile.

Imaginea clinică a bolii

Simptomele hidrocefaliei ocluzive acute sunt cauzate de creșterea presiunii intracraniene. Durerile de cap sunt cele mai pronunțate dimineața, ceea ce se explică prin acumularea de lichid spinal în cavitatea craniană în timpul somnului. Greața și vărsăturile apar de asemenea dimineața. După un atac, durerile de cap dispar adesea. Somnolența este cea mai periculoasă manifestare a hidrocefalului, precedată de o deteriorare accentuată a stării umane.

Descoperirea axială a creierului se manifestă sub forma unei înfundări a conștiinței până la pierderea completă. Pacientul dă capului o poziție forțată, apare nistagmus. Când stoarce medulla oblongata, funcțiile sistemului cardiovascular și respirator sunt întrerupte. Astfel de condiții se termină adesea într-un rezultat fatal. Imaginea clinică a hidrocefaliei cronice diferă substanțial de cea a formelor acute ale bolii. Primele semne se întâmplă cel mai adesea la 2-3 săptămâni după obtinerea unei leziuni, accident vascular cerebral, meningită sau alte patologii ale SNC.

Omul încetează să navigheze în timp, în timpul zilei merge la culcare, noaptea - treaz. Activitatea pacientului scade - devine apatic și apatic. Memoria este spartă, care se manifestă sub forma incapacității de a-și aminti evenimentele și datele importante.

În stadiile ulterioare ale hidrocefaliei, demența progresează, până la incapacitatea de a se autoservi și de a răspunde la întrebări simple. Apraxia de mers pe jos este unul dintre simptomele hidrocefaliei, în care o persoană își poate mișca picioarele într-o poziție predispusă, totuși. în picioare, nu poate face un singur pas. Incontinența urinei și a fecalelor sunt semne târzii ale bolii. Modificările în starea fundului nu sunt respectate.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Tomografia computerizată este cea mai eficientă metodă de examinare a creierului, permițându-vă să determinați dimensiunea ventriculilor, prezența tumorilor benigne și maligne, excesul de lichid în cavitatea craniană. Utilizând RMN, se identifică forma și stadiul bolii. Aceste proceduri de diagnostic sunt, de asemenea, folosite pentru a identifica cauza hidrocefaliei. Tratamentul bolii implică utilizarea de diuretice, saluretice, substituenți plasmatici. În funcție de forma de hidrocel, pot fi utilizate antihipertensive și venotonice.

Tratamentul simptomatic este menit să elimine tulburările neurologice, durerile de cap, greața și vărsăturile. În acest scop, sunt utilizate AINS și medicamente anti-migrena. În prezența semnelor severe de hidrocefalie la adulți, tratamentul conservator poate să nu fie eficient. În formele acute ale bolii care apar pe fundalul unui accident vascular cerebral hemoragic, este necesară o intervenție neurochirurgicală de urgență.

Intervenție operativă.

În prezent, tratamentul chirurgical low-traumatic se efectuează folosind echipament endoscopic.

Articole similare

Pagina anterioară