Ce este gastroenterita rotavirală la copii -
Gastroenterita rotavirală este o boală virală acută, manifestată prin leziunea tractului gastro-intestinal al unui copil sau adult.
Epidemiologie. O persoană infectată este "transmisă" de o persoană bolnavă sau de un purtător de virus sănătoase condiționat, care nu are o simptomatologie vie, dar virusul este prezent în organism. Cele mai periculoase sunt bolnavii în perioada acută a bolii. Virusul este excretat cu fecale imediat după primele simptome, maximul fiind de 3-5 zile după debutul bolii. Apoi, virusul în fecale este mai mic și după 7-10 zile nu se evidențiază în majoritatea cazurilor. Foarte rar, un virus cu fecale este eliberat 2-3 săptămâni și mai mult. Pe plan extern, persoanele sănătoase (fără simptome) care au intrat în contact cu cineva care a fost bolnav cu gastroenterita rotavirus poate excreta și un virus cu fecale.
Cea mai frecventă modalitate de transmitere a infecției este contactul zilnic de la persoană la persoană (indiferent de vârstă), prin obiecte de uz casnic contaminate, jucării, lenjerie de corp etc. Infecția cu rotavirus se poate răspândi în spitale. Alimentele și izbucnirea apei sunt înregistrate în literatura de specialitate.
Există o presupunere că calea aerogenă de transmitere a infecției este reală - un om devine infectat, inhalând praful cu particule de fecale care conțin virusuri. Gastroenterita rotavirală este afectată în principal de copii cu vârste cuprinse între 9 luni și 2 ani. Bolile sunt rare între primii trei luni din viață, deoarece primesc imunitate transplacentală de la mamă. Dar, dacă mama nu ar avea o astfel de imunitate. un nou-născut are șanse bune să se îmbolnăvească. Pentru primii 3 ani de viață, aproape 100% dintre copii sunt afectați de gastroenterita rotavirusă. Acest lucru este dovedit pe baza detectării în sânge a copiilor sănătoși a anticorpilor specifici față de virus.
Infecțiile cu rotavirus pot fi înregistrate ca cazuri sporadice și epidemii de epidemii de diferite grade. Cea mai mare incidență este în primăvara și iarna.
Care sunt cauzele / cauzele de gastroenterită cu rotavirus la copii:
Rotativul uman este o particulă sferică care conține ARN. O masă mare dintre ele are o capsidă cu 2 straturi, a cărui diametru este de la 70 la 75 nm. Tipurile de viruși sunt secretați prin plicul virionului. Până în prezent, mai multe tipuri antigenice de rotavirus uman au fost izolate. Un grup mare de virusuri analogice, care provoacă boli diareice la animale, se referă, de asemenea, la genul de rotavirusuri.
Rotavirusul este cauza majorității cazurilor de gastroenterită înregistrată în lume. El poate trăi timp de mult timp în fecale, are o rezistență relativă la soluțiile obișnuite de dezinfectare.
Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul gastroenteritei rotavirus la copii:
Patogeneza. Rotavirusul după penetrarea în corp intră în tractul gastro-intestinal al copilului și apoi în enteronitele intestinului subțire. Acolo se înmulțește, ceea ce duce la modificări distrofice și la distrugerea parțială a epiteliului vilos, în care are loc sinteza disaccharidazelor. Din această cauză, dizaharidele necomprimate se acumulează. care intră în intestinul gros. Presiunea osmotică în lumenul său crește. Apa intră în lumenul intestinului. Toate aceste procese secvențiale conduc la sindrom diaree.
În timpul procesului infecțios, sângele acumulează anticorpi specifici, care de la debutul bolii se referă la IgM și din a doua sau a treia săptămână de la debutul bolii - la clasa IgG.
În lumenul intestinului sunt imunoglobuline secretoare. În laptele matern, anticorpii de neutralizare a virusului sunt detectați. Deoarece copiii care alăptează, rareori se îmbolnăvesc sau se recuperează rapid. Din cauza lipsei de tensiune a imunității locale și generale post-infectare, copilul a repetat cazuri de gastroenterită rotavirusă - 6-12 luni după boală. Infecția repetată poate provoca și alte serovare ale virusului dat.
Patologie. Modificările structurale maxime apar în părțile superioare ale intestinului subțire cu gastroenterită rotavirusă la copii. Fixați hiperemia și umflarea mucoasei. Examenul microscopic permite găsirea unor părți ale membranei mucoase cu o suprafață netezită. Vorsinki sunt scurtate, celulele epiteliale pe unele dintre ele sunt distruse. Fixați adâncirea criptelor. fenomenul de infiltrare celulară a plăcii proprii.
Simptomele gastroenteritei rotavirus la copii:
Timp de 1 până la 5 zile, perioada de incubație durează când copilul este infectat cu gastroenterită rotavirusă. Boala începe acut sau violent. Se manifestă prin astfel de simptome:
- dureri abdominale
- vărsături
- creșterea temperaturii corpului la 37,5-38 ° C (rareori - până la 38 ° C)
- scaun tulburare.
Masele emetice sunt mai întâi abundente, conțin impurități alimentare, apoi devin apoase în natură, există impurități de mucus sub formă de fulgi flotante.
Copilul este constant bolnav, apetitul este redus foarte mult. Catedra se întâmplă de 5 până la 15 ori pe zi. Este abundent, apoasă. Culoarea scaunului este galbenă sau galben-verde. Consistența spumoasă, mirosul este ascuțit. În unele cazuri, scaunele sunt de culoare albicioasă, albicioasă sau vidră, asemănătoare cu fecalele copiilor care s-au îmbolnăvit de holeră.
Copiii mai mari primesc plângeri de dureri abdominale, care sunt în principal concentrate în regiunea epigastrică sau în jurul ombilical. Durerea poate fi fie cramperea permanenta, fie puternica, care este asemanatoare cu atacurile de colici intestinali.
Dorința de defecare apare brusc, aproape întotdeauna cu ea înțepându-se în abdomen. Apoi, există o separare puternică a gazelor și un scaun stropitor. După golirea intestinului, apare relief. Membranele mucoase de palat moale, limbă, arc palatină sunt parțial hiperemice și ușor umflate. Nu se observă o creștere a ficatului și a splinei. În cazuri severe, pot apărea simptome precum dureri de cap, slăbiciune severă, frisoane ușoare, amețeli. pierderea conștienței, convulsii.
Datorită pierderii rapide a apei la copiii cu vârsta sub 12 luni, se poate dezvolta deshidratare izotonică sau hipertonică. În astfel de cazuri, greutatea corpului cade, fixează balonarea etc.
În sângele periferic, în primele zile ale bolii, poate exista o leucocitoză ușoară cu neutrofilia, la vârful manifestării simptomelor, cea mai frecventă este leucopenia cu limfocitoză. ESR în limitele normale.
Pentru. Boala provine ciclic. În primele 2-3 zile după apariția gastroenteritei rotavirus la copii, se observă febră și intoxicație. Diareea durează între 3 și 6 zile. În general, boala durează de la 1 săptămână la 10 zile, în cazuri grave - mai mult.
În aproape toate cazurile, prognosticul este favorabil. Moartea se termină cu cazuri singulare de boală a copiilor până la 12 luni, când se produce dehidratare severă și deficiență cardiovasculară, de rinichi.
Complicațiile pot rezulta din atașarea infecțiilor bacteriene sau virale-bacteriene și se găsesc aproape întotdeauna la copiii mici.
Diagnosticul gastroenteritei rotavirus la copii:
Diagnosticul gastroenteritei rotavirus se realizează împreună cu date clinice, epidemiologice și de laborator. Boala se caracterizează prin apariția bruscă a unui scaun apoasă, abundent și spumos, fără impurități patologice. De asemenea, printre trăsăturile caracteristice ale bolii: durere paroxistică la nivelul abdomenului superior, huruitul puternic în intestin, de urgență de a defeca cu intoxicație de uz curent moderat.
Diagnosticarea acestei boli virale este mai ușoară dacă există dovezi ale unui focar epidemic sau o focare familială de infecție. Trebuie remarcat faptul că gastroenterita rotavirusului "este activată" în timpul iernii și primăverii.
Uneori sunt importante rezultatele negative ale cercetărilor privind salmoneloza. dysenteria, escherichioza și alte infecții bacteriene similare intestinale. Diagnosticul este confirmat de detectarea în fecale a antigenului rotavirus al unui copil bolnav, precum și a anticorpilor din sânge.
Gastroenterita rotavirus în diagnostic se distinge de salmoneloză, escherichioză, forme ușoare de holeră, diaree enterovirusă etc.
Tratamentul gastroenteritei rotavirus la copii:
În toate cazurile, pentru a trata gastroenterita rotavirusă, copiii au nevoie de o dietă care depinde de vârsta pacientului și de severitatea bolii. Copiii în vârstă sunt limitați în cantitatea de carbohidrați și cresc cantitatea de proteine din dietă. De la începutul bolii, se utilizează preparate enzimatice: panzinorm. abomin. Praznicului. creon etc.
Dezvoltarea deshidratării necesită terapie de rehidratare în conformitate cu principiile generale. În terapia cu antibiotice, nu este nevoie. Tratamentul etiotropic poate fi prescris - administrarea medicamentului arbidol sau anaferon; probiotice (polibacterin), kipferon etc.
Prevenirea gastroenteritei rotavirus la copii:
Printre măsurile preventive - depistarea precoce a adulților și copiilor bolnavi și izolarea lor urgentă; respectarea regimului sanitar și igienic în instituțiile de familie și copii. Pentru prevenirea infecțiilor nosocomiale, pacienții sunt deconectați cât mai mult posibil, poartă măști respiratorii, folosesc dezinfectanți etc.
Prevenția în gastroenterita cu rotavirus la sugari este în alăptare. Ca mijloc de prevenire specifică, pot fi utilizate vaccinuri inactive sau vii.
Ce medicii trebuie să contactez dacă aveți gastroenterită cu rotavirus la copii:
De ce vă îngrijorați? Doriți să aflați informații mai detaliate despre gastroenterita rotavirusă la copii, cauzele, simptomele, metodele de tratament și prevenire, evoluția bolii și urmărirea dietei după aceasta? Sau aveți nevoie de o inspecție? Puteți face o programare cu un medic - clinica Eurolab este întotdeauna la dispoziția dumneavoastră! Medicul de top va examina și studia semnele exterioare ale bolii și de a ajuta la identificarea simptomelor, vă sfătuim și va oferi asistența necesară și diagnosticul. De asemenea, puteți apela medicul la domiciliu. Clinica Eurolab vă este deschisă non-stop.
Dacă ați efectuat anterior studii, asigurați-vă că ați luat rezultatele la o consultare cu un medic. Dacă nu s-au efectuat studii, vom face tot ce ne este necesar în clinica noastră sau cu colegii noștri din alte clinici.
Ești tu. Este necesar să abordați cu atenție starea sănătății dumneavoastră în general. Oamenii acordă o atenție insuficientă simptomelor bolilor și nu își dau seama că aceste boli pot pune viața în pericol. Există multe boli care nu se manifestă inițial în corpul nostru, dar în cele din urmă se dovedește că, din păcate, ele sunt deja tratate prea târziu. Fiecare boală are propriile semne specifice, manifestări externe caracteristice - așa-numitele simptome ale bolii. Definirea simptomelor este primul pas în diagnosticarea bolilor în general. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să mergeți la medic de câteva ori pe an. nu numai pentru a preveni o boală teribilă, ci și pentru a menține o minte sănătoasă în organism și corp ca întreg.
Dacă doriți să adresați o întrebare unui medic - utilizați secțiunea de consultare online. Poate că veți găsi răspunsuri la întrebările dvs. și citiți sfaturi despre îngrijirea dumneavoastră. Dacă sunteți interesat de comentarii despre clinici și medici - încercați să găsiți informațiile de care aveți nevoie în secțiunea Toate medicamentele. De asemenea, înregistrați-vă pe portalul medical Eurolab. să fiți în permanență la curent cu cele mai recente știri și actualizări de pe site, care vă vor fi trimise automat prin poștă.
Alte afecțiuni din grupul bolii Childs (pediatrie):
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: