Eliminarea chistului ovarian în clinică "Sunt sănătoasă! ", Preturi pentru chirurgie pentru indepartarea chistului ovarian in Moscova

Grupul universitar de clinici "Sunt sanatos!" În Moscova se desfășoară operațiuni de îndepărtare a chisturilor ovariene, precum și pre-tratamentul măsurilor de diagnostic necesare. Prețul curent al serviciului este indicat pe site. Lista de preturi descrie, de asemenea, costul necesar pentru tipurile de diagnostice si consultatii de specialitate. Tactica tratării pacienților cu formațiuni ovariene depinde de următorii factori:







  1. Vârsta.
  2. Dorințe de a păstra funcția de reproducere.
  3. Caracterul tumorii ovarelor (benigne, limită, malignă).
  4. Severitatea simptomelor clinice (situație planificată sau de urgență).

Întreaga complexitate a evaluării nevoii și alegerii scopului tratamentului chirurgical este că natura chistului ovarian poate fi determinată în final numai după efectuarea unui studiu histologic.

Și: din păcate, 80% din tumorile maligne ale ovarului sunt formate din benigne. De aceea, diagnosticul de "chist ovarian" merită întotdeauna atenția unui ginecolog.

Chistul ovarian funcțional în interval de 2, maxim 3 luni se rezolvă singur și nu necesită terapie suplimentară. Chirurgie pentru a elimina un chist ovarian (laparoscopie sau laparotomie) se efectuează atunci când devine evident că acest lucru nu este entitatea funcțională și a tumorii (de exemplu, chisturi ovariene sau fibroame).

Departamentul nostru a dezvoltat criterii pentru evaluarea preliminară a potențialului malignitate al ovarului (chist ovarian), folosind așa-numitul index malignitate. Această formulă include indicatori de vârstă, oncoproteină CA-125 și caracteristici ultrasunete ale chistului. În calculul matematic, obținem un coeficient. În acest caz, în cazul în care un chist ovarian este probabil benigne, această cifră este mai mică de 200. informativeness acestei metode, o evaluare preliminară a unui chist benigne, desigur, nu este de 100%, dar noi am demonstrat o corelație ridicată între examinarea preoperatorie și rezultatele studiilor histologice (co articol poate fi găsit aici ).

Principala metodă de tratament a tumorilor ovariene este chirurgicală. În acest caz, în primul rând, examenul histologic specifică natura chistului și exclude prezența unui proces malign și, în al doilea rând, chistul este îndepărtat. Operația nu se realizează întotdeauna numai pentru a elimina chistul ovarian, în unele cazuri volumul poate fi mărit ținând cont de natura chistului ovarian, de vârsta femeii și de prezența patologiei concomitente.

Anterior, sa crezut că laparoscopie (intervenție chirurgicală pentru a elimina ambele chist ovarian) se efectuează numai cu condiția ca exclus complet prezența cancerului ovarian, precum și orice suspiciune de malignitate, proces laparotomie este prezentat cu urgență intraoperator (adică, în timpul intervențiilor chirurgicale) efectuarea examenului histologic. Cu toate acestea, până în prezent, în mai multe clinici (Moscova, Rusia, Europa, SUA) și Rusia, posibilitatea de chirurgie laparoscopica pentru ovariene maligne.







Operațiile în formarea ovarelor sunt împărțite în mai multe tipuri:

În acest caz, capsula chistului este complet curățată în țesuturile sănătoase. Ovarianul este conservat. După o anumită perioadă de timp, incizia asupra ovarului se învârte și ovarul continuă să-și îndeplinească funcțiile. Cu cât mai mult este chistul ovarian, cu atât țesutul mai puțin sănătos din acesta rămâne, cu atât este mai puțin probabil ca munca sa să se producă în viitor.

În general, chist ovarian endometrioide merită o atenție deosebită, deoarece este foarte des asociat cu pacientii infertilitate de vârstă reproductivă. În operațiile de a elimina chisturi ovariene endometrioide aproape 90% din procesul de endometrioza si adezive genitale externe detectate, care este principalul motiv pentru reducerea funcției de reproducere (care duce la infertilitate).

Eliminarea chistului ovarian în clinică

Figura 1. Chisturile ovariene. O reprezentare schematică a unei operații de eliminare a chistului ovarian (cistectomie).

2. Rezecția în formă de picior în chisturile ovariene nu este utilizată în prezent, deoarece cea mai mare parte a ovarului este îndepărtată în timpul acestei operații, ceea ce afectează brusc rezerva ovariană. Această cantitate de intervenție chirurgicală se efectuează în principal atunci când operația este efectuată prin laparotomie.

Eliminarea chistului ovarian în clinică

Figura 2. Reprezentarea schematică a rezecției de pană cu chist ovarian.

4. Biopsia ovariană. În unele cazuri, dacă suspectați o tumoare malignă pentru cercetare, trebuie să obțineți un țesut de ovar secundar sănătos. Pentru aceasta, se efectuează o biopsie (adică se ia o bucată mică de țesut suspect al celui de-al doilea ovar pentru examinare).

Eliminarea chistului ovarian în clinică

Figura 3. Biopsia ovariană.

În cazul prezenței formării (cistomului) ovarului la postmenopauză sau la femeile cu vârsta de reproducere târzie, sunt posibile mai multe variante de tratament chirurgical.

1. În prezența nivelurilor normale ale markerilor tumorali, datele clinice si ultrasunete pot fi efectuate laparoscopie în valoare de îndepărtare a fanere cu „bolnav“ de mana, biopsii de ovar sănătos.

În acest caz, după efectuarea unei examinări histologice, este posibilă clarificarea diagnosticului și excluderea malignității. În cazul detectării cancerului ovarian în viitor, va fi necesar să se efectueze un volum extins de intervenție chirurgicală pentru a îndepărta uterul cu adaosuri.

2. În unele cazuri, în special în prezența patologiei uterine concomitente (de exemplu, fibrom uterin și adenomioza) și prezența tumorilor ovariene prezintă îndepărtarea uterului cu adnexa (acces eventual laparoscopic), pentru a elimina riscul de re-operare în identificarea celulelor maligne prin histologie .

Astfel, volumul tratamentului chirurgical pentru chistul ovarian se determină individual, luând în considerare toți factorii, vigilența oncologică și conservarea funcției reproductive la femeile tinere!







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: