1. Probleme ale anatomiei patologice
2. Obiecte de cercetare și metode de anatomie patologică
3. O scurtă istorie a dezvoltării patathatomiei
4. Moarte și schimbări postmortem, cauze de deces, tanatogeneză, moarte clinică și biologică
5. Modificări cadaverice, diferențele lor față de procesele patologice intravitale și semnificația pentru diagnosticarea bolii
1. Probleme ale anatomiei patologice
Anatomia patologică este știința originii și dezvoltării schimbărilor morfologice într-un organism bolnav. Ea a fost născut într-o epocă în care studiul a fost efectuat organisme schimbări dureroase cu ochiul liber, adică. E. Aceeași metodă ca este acordată anatomiei care studiază structura unui corp sănătos.
Anatomia patologică este una dintre cele mai importante discipline din sistemul de educație veterinară, în activitățile științifice și practice ale unui medic. Ea studiază structura, adică baza materială a bolii. Ea se bazează pe datele de biologie generală, biochimie, anatomie, histologie, fiziologie și alte științe care studiază legile generale ale vieții, metabolismul, structura și funcția de origine a oamenilor sănătoși și animale, în cooperare cu mediul său extern.
Fără să știe ce schimbări morfologice în corpul animalului provoacă boala, este imposibil să înțelegem corect esența și mecanismul de dezvoltare, diagnosticare și tratament.
Studiul bazei structurale a bolii se desfășoară în strânsă legătură cu manifestările sale clinice. Direcția clinică și anatomică - o trăsătură distinctivă a patanatomiilor domestice.
Studiul bazei structurale a bolii se desfășoară la diferite niveluri:
· Nivelul organismului permite descoperirea bolii întregului organism în manifestările sale, în relația dintre toate organele și sistemele sale. Din acest nivel începe studiul unui animal bolnav în clinici, cadavrul - în camera secțiunii sau cimitirul de bovine;
· Nivelul sistemului studiază orice sistem de organe și țesuturi (sistemul digestiv etc.);
· Nivelul de organe permite determinarea modificărilor în organe și țesuturi vizibile cu un ochi simplu sau sub microscop;
• nivelurile țesuturilor și celulelor sunt nivele de studiu a țesuturilor, celulelor și substanței intercelulare modificate cu ajutorul unui microscop;
Nivelul subcelular permite observarea prin intermediul unui microscop electronic a modificărilor în ultrastructura celulelor și a substanței intercelulare, care în majoritatea cazurilor au fost primele manifestări morfologice ale bolii;
· Nivelul molecular al studiului bolii este posibil atunci când se utilizează metode complexe de cercetare care implică microscopie electronică, citochimie, radioautografie, imunohistochimie.
Recunoașterea modificărilor morfologice la nivelul organelor și țesuturilor este foarte dificilă la debutul bolii, când aceste modificări sunt nesemnificative. Acest lucru se datorează faptului că boala a început cu o schimbare a structurilor subcelulare.
Aceste niveluri de cercetare permit să se ia în considerare perturbațiile structurale și funcționale în unitatea lor dialectică inseparabilă.
2. Obiecte de cercetare și metode de anatomie patologică
Anatomia patologică se ocupă de studiul tulburărilor structurale care au apărut în primele etape ale bolii, pe parcursul dezvoltării acesteia, până la starea finală și ireversibilă sau recuperare. Aceasta este morfogeneza bolii.
Anatomia patologică a studiilor abateri de la cursul obișnuit al bolii, complicațiile și rezultatele bolii, dezvăluie în mod necesar cauzele, etiologia, patogeneza.
Studiul etiologiei, patogenezei, clinicii și morfologiei bolii face posibilă aplicarea măsurilor științifice fundamentate pentru tratamentul și prevenirea bolii.
Rezultatele observațiilor în clinică, fiziopatologia și studiile de anatomie patologice au arătat că un organism animal sănătos are capacitatea de a menține constanța compoziției mediului intern, un echilibru stabil ca răspuns la factorii externi - homeostazia.
În caz de boală, homeostazia este deranjată, activitatea de viață survine diferit decât într-un organism sănătos, care se manifestă prin tulburări structurale și funcționale caracteristice fiecărei boli. Boala este viața organismului în condițiile schimbate atât în mediul extern, cât și în cel intern.
Anatomia patologică studiază, de asemenea, schimbări în organism. Sub influența drogurilor, ele pot fi pozitive și negative, provocând efecte secundare. Aceasta este patologia terapiei.
Deci, anatomia patologică acoperă o gamă largă de probleme. Scopul său este de a da o idee clară despre natura materială a bolii.
Anatomia patologică încearcă să utilizeze nivele structurale noi, mai subtile și cea mai completă evaluare funcțională a structurii modificate la niveluri egale ale organizării sale.
Anatomia patologică primește materiale despre tulburările structurale în boli prin autopsie, operații chirurgicale, biopsie și experimente. În plus, în practica veterinară pentru un scop diagnostic sau științific, sacrificarea forțată a animalelor la momente diferite ale bolii, ceea ce face posibilă studierea dezvoltării proceselor patologice și a bolilor în diferite stadii. O mare oportunitate pentru o examinare pathoanatomică a numeroase carcase și organe este prezentă în instalațiile de ambalare a cărnii la sacrificarea animalelor.
Semnificația clinică și patologică sunt anumite practici biopsie m. E. In vivo luând felii de țesuturi și organe, efectuate cu scopurile științifice și de diagnostic.
O importanță deosebită pentru clarificarea patogenezei și morfogenezei bolilor este reproducerea acestora într-un experiment. Metoda experimentală face posibila crearea de modele de boală pentru studierea exactă și detaliată a acestora, precum și pentru testarea eficacității medicamentelor terapeutice și profilactice.
Plecând de la sarcini, anatomia patologică este pusă într-o poziție specială: pe de o parte, este o teorie a medicinei veterinare, care, atunci când dezvăluie substratul material al bolii, servește practicilor clinice; pe de altă parte, este o morfologie clinică pentru diagnostic, servind ca o teorie a medicinei veterinare.
3. O scurtă istorie a dezvoltării patathatomiei
Dezvoltarea anatomiei patologice ca știință este legată în mod inextricabil de autopsia cadavrelor umane și animale. Potrivit unor surse literare din secolul II d.Hr. e. Medicul roman Galen a deschis cadavrele animalelor, studiind anatomia, fiziologia și a descris unele modificări patologice și anatomice. În Evul Mediu, din cauza credințelor religioase, au fost interzise autopsiile oamenilor, ceea ce a oprit oarecum dezvoltarea științei anatomiei patologice.
În secolul al XVI-lea. într-un număr de țări din Europa de Vest, medicilor i sa acordat din nou dreptul de a efectua autopsii de persoane. Această circumstanță a contribuit la îmbunătățirea în continuare a cunoștințelor în domeniul anatomiei și a acumulării de materiale anatomice patologice în diferite boli.
La mijlocul secolului al XVIII-lea. a fost publicată cartea medicului italian Morgani "Despre localizare și cauzele bolilor dezvăluite de anatomist", în care datele anatomice patologice disparate ale predecesorilor săi au fost sistematizate și experiența sa a fost generalizată. Cartea descrie schimbările în organele cu diferite boli, ceea ce a facilitat diagnosticarea acestora și a promovat rolul cercetării pato-anatomice în stabilirea unui diagnostic.
În prima jumătate a secolului al XIX-lea. În patologie, direcția umorală a predominat, adepții cărora au văzut esența bolii în modificările de sânge și de sucuri de corp. Se credea că mai întâi există o încălcare calitativă a sângelui și sucurilor, cu devierea ulterioară a "materiei patogene" în organe. Această învățătură se baza pe idei fantastice.
Dezvoltarea tehnologiei optice, anatomia normală și histologia au creat premisele pentru apariția și dezvoltarea teoriei celulare (R.Virkhov, 1958). Modificările patologice observate în această boală sau respectivă, conform Virchow, reprezintă o simplă sumă a stării de boală a celulelor în sine. Aceasta este doctrina metafizică a R. Virchow ca el a fost ideea străină a integrității corpului și relația sa cu mediul înconjurător. Cu toate acestea, învățătura lui Virkhov a servit drept un stimul pentru un studiu științific profund al bolilor prin cercetări patologice-anatomice, histologice, clinice și experimentale.
Începutul dezvoltării anatomiei patologice veterinare domestice datează de la mijlocul secolului al XIX-lea. Primii patologi veterinari au fost profesori ai departamentului veterinar al Academiei Medico-chirurgicale din St. Petersburg II Ravich și AA Raevsky.
De la sfârșitul secolului al XIX-lea patanatomia internă a fost dezvoltată în continuare în interiorul zidurilor Institutului Veterinar din Kazan, unde din 1899 departamentul era condus de profesorul K.G. Bol. Stiloul său aparține unui număr mare de lucrări privind anatomia patologică generală și privată.
Studiile efectuate de oamenii de știință ruși sunt de mare importanță științifică și practică. Au fost realizate o serie de studii importante în domeniul studierii aspectelor teoretice și practice ale patologiei animalelor agricole și comerciale. Aceste lucrări au avut o contribuție valoroasă la dezvoltarea științei veterinare și a efectivelor de animale.
4. Moartea și schimbările postum
Moartea este o încetare ireversibilă a funcțiilor vitale ale corpului. Acesta este sfârșitul inevitabil al vieții, care provine din boală sau violență.
Procesul de moarte se numește agonie. În funcție de cauză, agonia poate fi exprimată pe scurt sau poate avea o durată de până la câteva ore.
Distinge între moartea clinică și cea biologică. Condițional, momentul decesului clinic este considerat încetarea activității cardiace. Dar apoi alte organe și țesuturi, cu durate diferite încă mai păstrează capacitatea de a trăi: merge pe motilității intestinale, secreția glandelor, excitabilitate musculară persistă. După încetarea tuturor funcțiilor vitale ale organismului, se instalează moartea biologică. Există schimbări postum. Studiul acestor modificări este important pentru înțelegerea mecanismului de deces în diferite boli.
Pentru munca practică, deosebirile dintre schimbările morfologice care au apărut în viață și postum, sunt de o mare importanță. Acest lucru ajută la stabilirea diagnosticului corect și este, de asemenea, important pentru examinarea veterinară veterinară.
5. Modificări cadaverice
Răcirea cadavrului. În funcție de condițiile ulterioare expirării diferitelor condiții, temperatura corpului este egală cu temperatura mediului extern. La 18-20 ° C, răcirea cadavrului are loc în fiecare oră cu un grad.
· Rigor mortis. După 2-4 ore (uneori mai devreme) după moartea clinică, mușchii netezi și striați sunt într-o oarecare măsură contractați și devin densi. Procesul începe cu mușchii maxilarului, apoi se extinde la gât, membrele anterioare, pieptul, burta și membrele posterioare. Cel mai înalt grad de rigoare este observat după 24 de ore și durează 1-2 zile. Apoi, rigiditatea dispare în aceeași ordine în care are loc. Rigiditatea muschiului cardiac se produce la 1-2 ore de la moarte.
Mecanismul rigor mortis nu a fost studiat suficient. Dar valoarea celor doi factori este precis stabilită. În defalcarea postmortem a glicogenului, se formează o cantitate mare de acid lactic, care modifică chimia fibrei musculare și contribuie la rigiditatea morticii. Cantitatea de acid adenozin trifosforic scade, ceea ce determină pierderea proprietăților elastice ale mușchilor.
· Petele de cadavre apar din cauza modificărilor în starea sângelui și a redistribuirii după moarte. Ca rezultat al contracției arteriale postmortem, o cantitate semnificativă de sânge trece în vene, se acumulează în cavitățile ventriculului drept și ale atriilor. Există o coagulare postumă a sângelui, dar uneori rămâne lichidă (în funcție de cauza morții). La moarte de la asfixie, sângele nu coagulează. Există două etape în dezvoltarea de pete cadaverice.
Prima etapă este formarea ipostaselor cadaverice, care apar la 3-5 ore după moarte. Sângele datorat gravitației se deplasează în părțile inferioare ale corpului și trece prin vase și capilare. Petele apar în țesutul subcutanat după îndepărtarea pielii, în organele interne - la disecție.
A doua etapă este imbibierea hipostatică (impregnare).
În același timp, fluidul interstițial și limfața penetrează în vase, sângele este lichefiat și hemoliza intensifică. Sângele diluat se revarsă din vase mai întâi în partea inferioară a cadavrului și apoi peste tot. Petele au contururi indistincte, iar incizia nu duce la sânge, ci la fluidul țesutului suturilor (spre deosebire de hemoragii).
· Descompunerea și dezintegrarea cadaverică. În corpurile și țesuturile moarte se dezvoltă procese autolitice, numite descompunere și condiționate de acțiunea enzimelor organismului decedat. Există descompunerea (sau topirea) țesuturilor. Procesele mai timpurii și intens indicate se dezvoltă în organele bogate în enzime proteolitice (stomac, pancreas, ficat).
Descompunerea este apoi îmbinată prin putrezirea cadavrului, cauzată de acțiunea microorganismelor, care, chiar și în timpul vieții, sunt prezente constant în organism, în special în intestin.
Rotarea apare în primul rând în organele digestive, dar apoi se răspândește întregului organism. În procesul de putrefacție, se formează diverse gaze, în principal hidrogen sulfurat, apare un miros foarte neplăcut. Hidrogenul sulfurat, când reacționează cu hemoglobina, formează fierul sulfuros. Apare pete murdare-verzui de pete de pete. Țesuturile moi se umflă, se înmoaie și se transformă într-o masă gri-verde, adesea permeabilă cu bule de gaz (emfizem cadaveric).
Procesele de dezinfecție se dezvoltă mai repede la temperaturi mai ridicate și la o umiditate ambientală mai ridicată.
Distribuiți această pagină
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: