Caracteristicile administrării parenterale a anumitor medicamente
Întrebări pentru auto-pregătire
- conceptul de "infiltrare"
- conceptul de "abces"
- conceptul de "embolism de petrol și aer"
- conceptul de "hematom" post-injectare,
- conceptul de "necroză"
- conceptul de șoc anafilactic,
- termenul "reacție pirogenică"
- regulile de introducere a bicilinei,
- reguli pentru introducerea de soluții uleioase,
- regulile de introducere a insulinei,
- reguli pentru introducerea unei soluții de 10% a regulii de clorură de calciu,
- reguli pentru administrarea de heparină,
- reguli pentru introducerea sulfatului de magneziu 25%
Introduceți soluții uleioase (soluție de camfor 20% - 2ml)
- unele soluții de ulei sunt administrate subcutanat, altele - intramuscular (așa cum este prescris de medic sau de instrucțiuni);
- Uleiul de camfor trebuie injectat strict subcutanat;
- Înainte de introducere, fiola trebuie încălzită în apă fierbinte la o temperatură de 36 ° - 37 °;
- este întotdeauna bine să vă propalpați locul de injectare;
- inserați cu un ac cu un diametru mare al secțiunii (0,8 - 1,0 mm);
- după puncție trageți pistonul pe dvs. - pentru a vă asigura că nu au intrat în vas - sângele nu intră în cilindrul seringii;
- după injectarea în locul puncției, atașați o sticlă cu apă caldă sau aplicați o compresă de încălzire pentru o mai bună resorbție a medicamentului;
- manipulați separat seringile și acele utilizate.
Complicațiile. embolism uleios. infiltrate. un abces.
Caracteristici ale introducerii sulfatului de magneziu
(sulfat de magneziu 25% - 10 ml)
- soluția este injectată cu un ac special de magnezie (lungimea tijei de ac este de 80 mm);
- cu criză hipertensivă de magneziu, sulfatul este diluat în ser fiziologic și administrat intravenos foarte lent;
- Este mai bine să încălzi fiola înainte de introducerea la o temperatură de 36 ° - 37 °;
- avertizează pacientul că acest medicament este dureros;
- introduceți foarte lent;
- după injectarea pe locul puncției, se aplică un strat de încălzire, deoarece sulfatul de magneziu se dizolvă prost și poate forma infiltrate.
Complicațiile. cu introducerea / m - infiltrate, abcese; cu intrare iv - colaps, leșin.
Caracteristicile introducerii clorurii de calciu (10%)
- medicamentul trebuie injectat strict intravenos! Dacă devine sub piele, presiunea osmotică din celule se descompune și celulele mor - se formează necroza;
- o injecție se realizează cel mai bine în poziția în care se află pacientul;
- pacientul trebuie avertizat despre apariția căldurii, mai întâi în cavitatea orală, în cap și apoi în tot corpul;
- pentru a ajuta pacientul să depășească senzațiile neplăcute: a suspenda introducerea, a cere pacientului să respire adânc, să introducă foarte lent (în 5 până la 7 minute);
- pentru a evita introducerea medicamentului sub piele, verificați în mod repetat locația acului tăiat în vena;
- Adresați-vă pacientului dacă există durere la locul injectării.
Complicații: leșin, necroză, reacții alergice.
Caracteristicile introducerii de bicilină (și alte suspensii)
- bicillin - un antibiotic, cu diluarea căruia se formează o suspensie, astfel că este administrată numai în / m, cel mai bun loc pentru injectare este coapsa;
- bicilina diluată numai în prezența pacientului, deoarece trebuie introdusă imediat după prepararea soluției;
- Este mai bine să luați acul cu un diametru mai mare (1 mm sau mai mult);
- după introducerea acului trageți pistonul pe el, asigurați-vă că nu intră în vas (sângele nu trebuie să pătrundă în cilindrul seringii);
- Dacă există sânge în seringă, scoateți acul și injectați-l în altă parte.
Complicații: embolismul medicamentos,
Caracteristici ale administrării insulinei
Acțiunea de insulină vizează reducerea nivelului de zahăr din sânge. Insulina este dozată în ED (unități de acțiune) și este disponibilă în flacoane. În 1 ml de insulină internă conține 40ED (în sticlă - 5 ml). Insulina de import poate conține 80ED (Canada, Austria), 100ED (Germania). Se păstrează la frigiderul de pe raftul mijlociu al ușii la o temperatură de + 4 ° până la + 10 ° C. Înghețarea insulinei nu este permisă! Este produsă insulină simplă (cu acțiune scurtă), prelungită (acțiune îndelungată) și amestecată. Insulinele cu acțiune scurtă sunt transparente, iar insulinele cu acțiune prelungită (de durată medie și lungă) sunt opalescente (lapte-noros, pâlpâire, irizantă). La numirea simultană a insulinei cu acțiune diferită pentru a le amesteca într-o singură seringă este interzisă. Cu 2 ore înainte de injectare, insulina trebuie luată din frigider pentru a se încălzi la temperatura camerei. Pentru introducerea insulinei, folosiți seringi speciale de insulină, pe cilindri ai căror diviziuni sunt marcate în ED și seringi - stilouri, pompe de insulină.
Complicații: lipodistrofie, comă hipoglicemică (cu calcul incorect al dozei de insulină din insulină)
Echipamente: o seringă de insulină de unică folosință cu ac, o sticlă cu insulină, bile cu alcool (alcool - 70 °), mănuși, antiseptic cutanat, antiseptic pentru mănuși.
1. Spălați-vă pe mâini, tratați antisepticele pielii, puneți-vă pe mănuși, tratați mănușile cu minge de alcool sau antiseptic pentru mănuși.
2. Citiți numele medicamentului pe flacon, asigurați-vă că 1 ml de insulină 40ED, verificați data expirării, transparența.
3. Verificați doza de insulină din foaia de destinație.
4. Rotiți ușor soluția de insulină aflată sub agitare.
5. Pentru a procesa un capac metalic al unui flacon sau al unui balon cu o insulină cu bilă alcoolică.
6. Deșurubați partea centrală a capacului sticlei metalice cu pensete și tratează dopul de cauciuc cu bilă de alcool.
7. Verificați ambalajul împreună cu seringa de insulină pentru integritate și data de expirare.
8. Deschideți ambalajul cu seringa din partea laterală a pistonului, atașați acul la seringă.
9. Trageți aerul în seringă în funcție de doza de aer prescrisă.
10. Introduceți acul în flacon, introduceți aerul în flacon, răsuciți-l cu fața în jos și colectați cantitatea prescrisă de insulină din seringă.
11. Introduceți insulina sub pielea pacientului în unghi drept cu același ac.
12. Solicitați pacientului să țină mingea timp de 5 minute fără a freca locul de puncție.
13. O minge de bumbac este plasată într-o soluție de cloramină 3% sau este identic cu 1 oră pentru a elibera seringa cu acul pe recipientul de medicament în №1 și dezasamblate pus într-un recipient № 2 pentru dezinfectarea acului într-un alt rezervor №2, ca și pentru dezinfectare. După dezinfecție, seringile și acele sunt plasate într-o pungă galbenă "B" pentru eliminare.
14. După introducerea insulinei, pacientul trebuie hrănit în 30 de minute, în caz contrar poate apărea o comă hipoglicemică.
· Locurile de injectare a insulinei: a treia mijlocie a umărului, coapsa anterioară anterioară, suprafața subscapulară, suprafețele laterale abdominale;
• Insulina se administrează subcutanat, cu comă hiperglicemică - intravenos;
· În cazul administrării subcutanate a insulinei, este necesară modificarea constantă a locului de injectare, cu atenție palpată. Pentru prevenirea lipodistrofiei, se recomandă marcarea condiționată a patch-urilor pielii pentru 30 de părți și introducerea acestora în conformitate cu schema timp de o lună sau utilizarea unui șablon;
· În funcție de grosimea grăsimii subcutanate și a lungimii acului, acul poate fi introdus: 1) într-un unghi drept, ținând pielea în pliu; 2) la un unghi de 45 °, ținând pielea într-o pliantă; 3) în unghi drept, întinderea pielii.
Trimiteți-le prietenilor: