Cancerul urechilor - primele semne ale înfrângerii auriculei

Tumoarea maligna a urechii medii, a canalului urechii sau a cancerului urechii - se manifestă prin formarea unui nod, granulații sângerate, ulcere. Aceste semne timpurii ale cancerului de ureche sunt cel mai des însoțite de mâncărime, durere și descărcare. Deseori există o agravare unilaterală a auzului. Cu toate acestea, prezența anumitor simptome depinde de tipul de tumoare. În cazul răspândirii formării maligne apar semne de leziune a nervilor cranieni. Creșterea nodulilor limfatici regionali este asociată cu metastaze limfogene.







Clasificarea cancerului și a simptomelor acestuia în funcție de specie

Cancerul urechilor - primele semne ale înfrângerii auriculei
Statisticile arată că cancerul urechilor reprezintă aproximativ un procent din numărul total de boli oncologice.

Diferența de gen nu este fixă: bărbații și femeile sunt la fel de expuși riscului de îmbolnăvire. Cel mai adesea acestea sunt persoane după 40 de ani. Statisticile de localizare au următoarea imagine:

  • 80% - un cancer al unei auricule,
  • 15% - o tumoare a canalului auditiv extern,
  • 5% - un neoplasm în urechea medie.

Există o clasificare a tumorilor urechii prin criterii de localizare de cauzalitate, tipul de creștere, microscopice și structura histologică. Pe baza criteriului de localizare, boala poate afecta urechea medie și exterior împărțit în tumori maligne ale pinna și umflarea meatul auditiv extern.

Factorul de cauzalitate ne permite să împărțim această oncologie în:

  • primar, atunci când celulele benigne sunt transformate în maligne,
  • secundar, atunci când accentul de creștere este în organele din apropiere (de exemplu, nazofaringe), urmată de germinarea în regiunea organelor auditive.

În funcție de tipul de creștere, există tumori exotice care cresc în lumenul organului și endofizice, crescând în principal în profunzime. Examinarea histologică relevă mai multe tipuri de leziuni care se dezvoltă cu diferite viteze și diferențe externe:

  1. Carcinom al celulelor spinale. Cresterea maligna crescuta rapid, crescand din celule epiteliale (celule plate localizate in stratul de suprafata al epidermei).
    • În urechea arată ca o negi care are o bază largă și o creștere care ușor sângeră.
      Cancerul urechilor - primele semne ale înfrângerii auriculei
    • În canalul urechii se aseamănă o creștere sau o eroziune asemănătoare rinichilor, care uneori se răspândește în întregul canal auditiv.

În 75% din cazuri, pielea feței și a capului. Acest tip de epiteliom reprezintă aproximativ 25% din toate bolile de piele și mucoase. Mai sensibile la bolile oamenilor din rasa europeană cu piele echitabilă, repede arzând la soare. De cele mai multe ori afectează persoanele de peste 60 de ani, iar la copii, acestea sunt în principal înregistrate cu tumori determinate genetic.

În 98% din cazuri, metastaze cu căi limfogene. Atingerea sistemului limfatic, celulele canceroase sunt purtate de-a lungul limfocitelor și, rămânând în ganglionii limfatici locali, încep să dureze. Calea hematogenă cu flux sanguin apare numai în 2% din cazuri.

  1. Basalomul (carcinom bazocelular). Se întâmplă adesea pe pielea feței și a gâtului. Bazalomul poate să germineze încet atât în ​​țesutul subcutanat, cât și în țesutul osos și în mușchi, cu toate acestea, metastazele fie nu dau deloc, fie metastazele apar în etapele ulterioare.

În stadiile inițiale ale celulei bazale, aceasta poate arăta ca un coș regulat, care crește lent în dimensiuni, fără a provoca senzații dureroase. În centrul coșului se formează o crustă cenușie. Dacă este îndepărtată, o crestătură temporară rămâne pe piele, care devine din nou curată. O caracteristică specifică a acestui neoplasm este prezența unei perne dense în jurul tumorii. Cilindrul în sine constă în formațiuni fine cu granulație asemănătoare perlelor miniatură și devine deosebit de vizibilă atunci când se întinde pielea. Datorită expansiunii vaselor de suprafață, există adesea o prezență de asteriscuri vasculare.

Dacă există mai multe focare nodulare, eventual se pot fuziona.

Odată cu apariția celulelor bazale în țesuturile înconjurătoare apare un sindrom de durere pronunțat. În funcție de forma bolii, simptomatologia poate varia:

  • Ulcerul ultrasonic se manifestă printr-o garnitură superficială rotundă, asemănătoare nodulară, care în cele din urmă crește, obținând o configurație neregulată.
  • Forma neregulată se caracterizează prin apariția unui noduli dens emisferic, care amintește de conopidă.
  • Forma nodulară mare (nodulară) este un nod supraclavicular unic, cu asteriscuri vasculare pe suprafață care cresc spre exterior.
  • Forma de pigment datorată centrului sau periferiei pigmentate poate semăna cu melanomul, totuși, pentru acest tip de celulă bazală este caracteristică o rolă specifică "perlat".
  • Formarea sclerodermiformă de la alții diferă prin faptul că, în creștere, se transformă într-o placă densă, plană, cu o suprafață aspră și contururi clare.
    Cancerul urechilor - primele semne ale înfrângerii auriculei
  • Forma cicatrică-atrofică se deosebește prin formarea unei răni în centrul nodulului, care se extinde până la margine. În același timp, procesul de cicatrizare începe în centru, ceea ce creează o imagine caracteristică cu o margine proeminentă și o cicatrice în centru.






Boala deseori dezvoltă oameni după 40 de ani. Expunerea lungă la lumina directă a soarelui contribuie în mod direct la apariția acesteia. În zona de risc - persoane cu jupuire ușoară, precum și - în contact cu substanțe cancerigene și toxice.

  1. Sarcom. Foarte rare în această localizare, o nouă formare care apare din țesutul conjunctiv "imatur". În funcție de țesutul afectat, se disting condrosarcom (cartilaginos), osteosarcom (os), miosarcom (mușchi), liposarcom (grăsime). Caracterizată prin creșterea lentă în regiunea auriculei și creșterea rapidă - în canalul urechii. Sarcoamele, spre deosebire de alte tipuri de cancer, nu sunt "legate" de organe specifice.
  2. Melanomul. Dezvoltarea rapidă, dar rară pentru această boală de localizare. Neoplasmul malign apare din degenerarea atipică a melanocitelor - celulele pigmentare. Este puțin probabil ca această patologie să se dezvolte la persoanele cu piele hrănită, cu toate acestea, predispoziția familială este urmărită și în statisticile de boli.

Diferitele forme, consistența și culoarea melanomului fac dificilă diagnosticarea în mod independent a aspectului educației. Melanomul poate fi aproape orice formă și conține incluziuni de mai multe culori în scală de la gri-negru și maro la albastru și roz-violet. Sunt formațiuni depigmentate. Mai des decât elastic, melanomul are o consistență densă. O caracteristică caracteristică a melanomului este absența unui model de piele pe suprafața formării. Afirmațiile externe depind de forma bolii:

  • Deformarea suprafeței la apariție apare ca un punct pigmentat ne-convex, negru sau maro, de dimensiune de 5 mm sau mai puțin. Perioada de absență a creșterii peste suprafața pielii poate dura până la 7 ani. Faza verticală este însoțită de o activare bruscă a procesului oncologic.
  • Forma nodulară, este încă similară cu o ciupercă sau polip. Culoarea variază între albastru-roșu și negru. În ciuda structurii verticale a formațiunii, faza orizontală a creșterii este de asemenea fixată în acest proces.
  • Lancego melanom în faza orizontală poate dura 10-20 de ani. Când se trece la faza verticală, leziunea devine neuniform colorată, iar marginile devin inegale.

Divizarea procesului oncologic în 4 etape este utilizată în practica clinică pentru a determina tipul de răspândire a cancerului.

  1. În prima etapă, pielea urechii externe și mucoasa urechii medii sunt afectate.
  2. În cea de-a doua etapă, cartilajul extern al urechii externe este afectat. și structura osoasă a mijlocului într-un strat compact.
  3. Pentru a treia etapă, este caracteristică trecerea dincolo de limitele unui strat compact cu ganglioni limfatici regionali.
  4. Tumoarea este afectată de structurile anatomice vecine, se formează conglomerate de ganglioni limfatici infectați, care includ ganglionii limfatici cervicali adânci.

Specificitatea tumorilor maligne ale organelor auditive

Cancerul urechilor - primele semne ale înfrângerii auriculei
Stadiul inițial asimptomatic în cancerul urechii externe este înlocuit de senzație de prurit, zgomot și durere localizată. Un ulcer, granulația sau nodul care afectează canalul urechii sângerări mai des decât leziunile care dăunează auriculei. În plus față de sânge, mucus sau puroi pot fi eliberate.

Tulburările de auz încep cu germinarea în departamentele interne, care este însoțită de:

  • creșterea intensității durerii,
  • paralizia mușchilor imitați (cu leziuni ale nervului facial);
  • complicațiile intracraniene.

Simptomele cancerului urechii medii în stadiile inițiale seamănă cu otita medie cronică. Gluclarea și pierderea auzului sunt cele mai comune semne.

Există granule în canalul urechilor, creșterea cărora devine treptat mai activă și este însoțită de sângerare. Afectarea auzului progresează. Sindromul de durere crește cu germinarea țesuturilor subiacente (durerea în acest caz iradiat la gât și la templu).

În cazul implicării în procesul oncologic al structurilor anatomice din apropiere, apar simptomele înfrângerii lor: dureri ascuțite care implică implicarea nervilor (trigeminal, facial), paralizia musculară, înghițirea înghițită și funcția motrică a maxilarului inferior. Mișcarea tumorii spre creier se caracterizează prin dezvoltarea de meningită carcinomatoasă. Artera carotidă internă "afectată" începe să sângereze profund.

Opțiunile de diagnosticare și tratament

Diagnosticul se face pe baza otoscopiei, radiografiei (cu tumora urechii medii), studiilor histologice și citologice. Direcția și volumul zonei afectate de tumoare sunt determinate prin RMN și CT ale creierului. În cazul unei boli la ureche externă. Oncologia se deosebește de tuberculoză, eczemă umedă, lupus eritematos, inflamație ureche și neoplasme benigne. În cancerul urechii medii se diferențiază cu osteomielita osului temporal, otita purulentă cronică, tuberculoza, sifilisul, chimiodectomia carotidă.

Tratamentul și prognosticul depind de neglijarea bolii și de nivelul de implicare a structurilor anatomice vecine în procesul patologic:

  • În prima etapă, pacienții sunt prescrisi cu radioterapie. După cursul radioterapiei și în prezența reziduurilor de cancer, este efectuată electroexecția.
    Cancerul urechilor - primele semne ale înfrângerii auriculei
  • Următoarea etapă prezintă terapia combinată: radioterapia preoperatorie și îndepărtarea chirurgicală a educației sau - în cazul deteriorării canalului urechii externe - întreaga auriculă. În unele cazuri, o opțiune de chirurgie clasică poate fi o electrorecție a nodului.
  • În etapele ulterioare, se utilizează radioterapia, urmată de excizarea ganglionilor limfatici patologi împreună cu fibra.

În cazul în care creșterea tumorii se limitează la zona timambanului după o intervenție chirurgicală radicală, este posibilă o vindecare. Când afectează oasele (zigomatic și bazic), fosa craniană medie, arterele carotide și membranele meningeale, prognoza este nefavorabilă.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: