În acest caz, reprezentat printr-un exemplu clinic al unei abordări multidisciplinare în tratamentul pacienților cu sinuzite recurente natura odontogene.
Fata de 10 ani sa adresat cu plângeri la o rinită constantă. Fetele au fost prescrise în mod repetat terapie antibiotică, care nu a adus rezultate corecte.
Examinare externă: ușoară asimetrie a feței, umflare în regiunea obrazului drept, congestie a nasului.
Examinarea intraorală: prezența pe maxila superioară a caninei de lapte drept și a primului molar.
Folosind roentgenograma (OPTG) și CT, se determină că rădăcinile dinților copilului sunt aproape complet resorbite.
În plus, nu au fost observate rudimente ale celui de-al doilea premolar superior superior.
Sinusul maxilarului drept este întunecat.
Pacientul a fost diagnosticat cu o sinuzită asociată cu un chist odontogen.
Planul de tratament în acest caz a inclus sanarea sinusului maxilar, îndepărtarea chistului, tracțiunea ortodontică a caninei (cu expunere chirurgicală).
Sub anestezie generală, a fost creat accesul la sinusul maxilar (conform lui Caldwell-Luke). Cavitatea este spălată cu soluție salină, se extrage un fragment din cochilia. Leziunile chistice au provocat o resorbție osoasă semnificativă. În domeniul drenajului canin este instalat (Penrose). Dentiții dinți (câine și primul molar) sunt îndepărtați.
După operația pacientului, a fost prescrisă terapia medicamentoasă: amoxiclav în decurs de 2 săptămâni.
Scurgerea a fost efectuată timp de trei săptămâni, până când excreta a încetat.
După trei săptămâni, nu s-au observat semne de reapariție a infecției.
După îndepărtarea scurgerii, butonul a fost fixat la canina retușată.
Planul de tratament ortodontic prevedea îndepărtarea primilor patru premolari.
Pentru doi ani de tratament ortodontic, poziția marginilor retinei nu poate fi schimbată. Cauza a fost dilatarea rădăcinii caninului.
Din acest motiv, a fost nevoie de încă o intervenție chirurgicală - apicoectomia rădăcinii canine.
La cinci luni după operație, canina a fost mutată în poziția dorită în dentiție.
Pacientul a fost urmat de 5 ani, un Fang mobil a rămas vital în domeniul schimbărilor periapicale au fost observate.
pe materialele site-ului www.hindawi.com
Trimiteți-le prietenilor: