Adrenalina - hormonul meduliei suprarenale, este un derivat al pirocatecholului. Sinonime :. Suprarenin, epinefrină, epirenan etc. Substanța sub formă cristalină a fost obținut pentru prima dată în 1901 godu Takamine (Takamine) și Oldrichem (Aldrich).
În forma sa pură, adrenalina este o pulbere albă, cristalină fină, un gust amar, dificil de dizolvat în apă rece, ușor de solubil în apă caldă, alcalii și acizi; cu cele din urmă forme de adrenalină; în eter, alcoolul absolut și cloroformul nu se dizolvă; când este încălzit la 212 ° C, se descompune; Soluțiile apoase de epinefrină au o reacție alcalină și sunt oxidate rapid în aer.
Epinefrina provoacă la vasoconstricția ascuțite la locul injectării, prin membrana mucoasă sau piele, în grosimea care a fost introdusă o soluție de epinefrină, exsanguinat, pălește și tăieturi sangereaza sau sangereaza foarte slab. În general, acțiunea de adrenalina îngustat navelor și a organelor abdominale predominant bryzhzheyki, vasele de plămâni, care conțin numai vasodilatatoare, vasele coronariene și inima, opuse - extinderea; starea vaselor cerebrale sub influența epinefrinei poate fi diferită. In general, efectul de adrenalina asupra rezultatelor vaselor într-o creștere a tensiunii arteriale, care crește, de asemenea, deoarece adrenalina actioneaza inima, stimularea fibrelor nervoase simpatice cardiace, cauzând accelerarea ritmului cardiac pe de o parte, iar pe de altă parte - creșterea contracția mușchiului cardiac. Uneori, cu toate acestea, există un puls vagotonic.
Adrenalina are un efect asupra altor organe care au mușchii netezi: dilatesază elevul; relaxează mușchii bronșici; efect epinefrina asupra tractului gastro-intestinal se manifestă în mod diferit: ton de intrare în stomac, peristaltismului de stomac și intestine sunt reduse, în timp ce închiderea pilor și interioare clapă bauginievoy crește pulpa, uneori până la contracția spasmodic; musculaturii netede a vezicii biliare și mochegogo relaxează, splina și uter - este redusă; contract mușchii netede care ridică părul. Excitabilitatea mușchilor striat crește adrenalină.
Funcția glandelor sub influența adrenalinei se schimbă, de asemenea: transpirația - se coboară (totuși, la unele animale, epinefrina provoacă transpirații intense). Funcția glandelor salivare, lacrimale și mucoase sub influența epinefrinei crește brusc. Diviziunea pancreasului scade, cantitatea de suc gastric scade, dar cantitatea de acid clorhidric din acesta crește; asupra secreției glandelor mamare, adrenalina nu are efect; separarea urinei de introducerea epinefrinei la iepuri crește brusc, zahărul apare în urină; la om, prin introducerea unor doze mari de epinefrină, producția de urină scade, la doze mici, dimpotrivă - crește.
Creierul și măduva spinării sunt inhibate de epinefrină; centrul vasomotor al epinefrinei nu are efect, iar centrele respiratorii și centrele nervilor vagului excită (Gruber).
Utilizarea terapeutică a adrenalinei este practicată în diferite boli, însoțite de o scădere a tonusului sistemului nervos simpatic: cu astm bronșic; cu angină pectorală isterică, nevroză isterică a nervului vag și hipotensiune bradicardie epinefrina intravenoasa duce la excitare a nervului simpatic, având ca rezultat activitate revine cardiace la normal. Inima Munca este, de asemenea, recuperarea de adrenalină în declin acut amenințătoare activității cardiace și respiratorii în cazul prăbușiri grele, șoc chirurgical, sângerare, anestezie, peritonite (Butkevitch Eskin).
Adrenalina este utilizată pentru nevrozele gastro-intestinale cu un simpatocotonic scăzut; cu complexul de simptome al Rosbach cu hipersecreție periodică a sucului gastric și a durerilor de cap; cu fenomene spastice în tractul digestiv; cu atonia musculară a intestinului.
Boala lui Addison. având în vedere presupusa lor asociere etiologică cu bolile suprarenale, sunt de asemenea tratați cu epinefrină.
Adrenalina este folosită și pentru bolile infecțioase acute (Molchanov), în care presiunea arterială cade adesea sau se dezvoltă fenomene astenice și se observă o insuficiență a funcției suprarenale. Cu toate acestea, în astfel de cazuri, utilizarea epinefrinei necesită o atenție deosebită, deoarece efectul acesteia asupra forței și caracterului bolilor acute și contagioase poate fi foarte diversificat; În plus, relația dintre adrenalină și toxinele produse în organism în bolile acute și contagioase rămâne neclară.
valoare mare Adrenalină în chirurgie sub anestezie locală de producție: se adaugă la soluțiile de lidocaină, novocaină, etc. vasoconstrictie cauzate de adrenalina, previne resorbția anestezic de droguri și astfel se evită otrăvire a pacientului .. În plus, adăugarea de epinefrină la soluția medicamentului anestezic permite o creștere a duratei anesteziei, întârziind anestezicul la locul administrației sale. La utilizarea epinefrină câștigurile chirurg, de asemenea, în context faptul că în micile cavitățile - în nas, gura, nazofaringe, în canale - care rezultă în vasoconstricție, cauzată de acțiunea epinefrina, cavitatea devine mai spațioasă, mai puțin sângerare și devine mai ușor de operat; astfel încât adrenalina este utilizată cu succes în practica otorinolaringologică, urologică și oculară.
În obstetrică, epinefrina este folosită pentru a întări durerile de muncă, pentru a opri hemoragia postpartum din uterul atonic. Adrenalina este utilizată pentru otrăvire cu cloroform, hidrat de cloral, salvarsan (pentru stimularea activității cardiace și vasculare) și morfină (pentru excitarea centrului respirator). Contraindicațiile la utilizarea adrenalinei sunt simpaticotonie, arterioscleroză, anevrism, sarcină, hemoragie pulmonară, glicozurie, glaucom, idiosincrazie.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: