A61K35 / 16 - plasmă; ser
A61F9 - Metode și dispozitive pentru tratarea ochilor; dispozitive pentru introducerea lentilelor de contact; dispozitive pentru corectarea strabismului; dispozitive pentru conducerea orb; ochelari de protecție purtat pe corp sau în mână (pălării, șepci cu mijloace pentru protejarea ochilor A42B 1/06; ochelari de vedere pentru căști de protecție A42B 3/22; mijloace pentru a facilita circulația pacienților A61H 3/00, băi de spălare A61H pentru 33 ochi / 04; produse de protecție solară și alte ochelari cu proprietăți optice G02C)
Utilizare: în oftalmologie, în tratamentul descemetocelei. Esența invenției: suprafața corneei afectată thyroidin șlam aplicat și înainte de aplicarea de 0,5 ml dintr-o suspensie de 10%, se adaugă 0,15 - 0,2 g de plasmă de sânge liofilizat uscat, iar acoperirea se realizează 2 - 3 ori pe zi, până la epitelizarea completă .
Invenția se referă la domeniul medicinei, în special la oftalmologia în tratamentul descemetocelei.
Există metode pentru tratarea descemetocele, cum ar fi placa de conjunctival transplant de cornee cutie de cornee lamelar keratoplastia protecție țesut biologic.
O metodă este cunoscută din material plastic conjunctivali corneene (ghidaj ML Krasnov pentru ochi chirurgie, 1988), constând în acoperirea defectului liber flap conjunctival. Pe întreaga suprafață a corneei a alunecat conjunctivă otseparavannuyu aproape la ecuator ochi, sau, în cele din urmă, acoperă întreaga conjunctivei corneei otseparovav-l la ecuator jurul întregului ochi și se apropie de marginea cusătură.
Cu toate acestea, atunci când se folosește această metodă, se produce o traumă suplimentară a conjunctivului ocular, posibil acumularea de microfloră patogenă sub clapa conjunctivă și nu există stimulente pentru regenerarea corneei.
Există o metodă cunoscută de tratare a descemetocelei care constă în transplantarea corneei donatorului (ML Krasnov, "Manual on Eye Surgery" 1988).
Cu toate acestea, prin utilizarea acestei metode, un țesut străin este implantat în corpul pacientului, rezultând o reacție de respingere a transplantului, iar transmiterea infecției cu grefa este, de asemenea, posibilă. O mare importanță este dificultatea obținerii materialului donator și a stocării acestuia.
Cel mai aproape de soluția propusă este o cutie cheratoplastia lamelară metoda biologica de protectie tisulară (Journal of Ophthalmology, 1985, N 1. pp. 19-23), este după cum urmează. Zonele afectate ale corneei a fost excizat lamă cu aplicarea ulterioară a stratului biologic defect, plasma de sânge liofilizat, dizolvată în ser fiziologic la consistența mierii, astfel încât diametrul porțiunii acoperite a plasmei depășește dimensiunea defectului este de 1,5 2 ori. După acoperirea cu plasmă, corneea este aspirată cu atenție cu oxigen până când plasma se întărește.
Cu toate acestea, atunci când se utilizează această metodă, nu există o stimulare pronunțată a regenerării fibroblastelor. Metoda necesită echipament special de microchirurgie și tehnici de operare ridicate, ceea ce limitează utilizarea acestuia.
Scopul metodei propuse este menținerea și restabilirea integrității și transparenței corneei, îmbunătățirea acuității vizuale, reducerea numărului de complicații, scurtarea perioadei de tratament și costul asistenței medicale pentru pacienți.
Scopul este atins prin dizolvarea unei suspensii 10% thyroidin plasmei din sânge liofilizata la consistența mierii și aplicarea biomasei rezultată la porțiunile afectate ale corneei pentru acoperirea lor completă de 2 până la 3 ori pe zi, până la închiderea completă a defectului.
Astfel, metoda revendicată îndeplinește criteriile de "noutate" și "diferențe semnificative".
Metoda propusă de tratare a destsementotsele efectuată după cum urmează: un blyuks sticlă turnată 0,15 g 0,2 plasma de sânge liofilizat uscat au fost adăugați 0,5 ml de suspensie thyroidin 10%. Amestecul este măcinat cu o tijă de sticlă până când se obține o consistență uniformă a cleiului. Pacientul cu descemetocel este plasat pe o canapea și masa rezultată este aplicată în zona afectată a corneei până când se acoperă întregul defect. Pe ochi impuneți un bandaj steril, după care pacientului i se alocă o odihnă de pat timp de o oră. Această procedură se repetă de 2-3 ori pe zi până când zona leziunii este complet închisă timp de 3-5 zile.
Tireoidin stimulează regenerarea și activitatea funcțională a celulelor epiteliale și fibroblaști, asigură o accelerare a proceselor metabolice în structurile de regenerare decât normal asigură recuperarea țesutului corneei în zona afectată, și previne formarea simblefaronov de tranziție de reacție inflamatorie nu mai adânci părți mincinoase ale ochiului. plasma de sânge liofilizata asigură izolarea de lacrimi de expunere corneei biologice și microflora patogenă asigură trophism.
Exemplul vechi 1. Pacient M. 72 de ani, a fost în departamentul de ochi despre ulcer cornean, descemetocele, uveita ochiul drept. Când primiți o acuitate vizuală a percepției luminii drept ochiul drept, injecție mixt brusc deranjat vizual, corneei la periferie și în zona optică a opacității stromale încolțite nave razovannymi. În zona optică, corneea este exprimată, cu prezența în centrul unui strat descemat proeminent, de 4 mm. în diametru.
Pacientul a fost administrat de două ori pe zi în ochiul afectat, suspensie de 10% de tiroidină, dizolvată în plasma sanguină leofilizată, la consistența mierei. Un bandaj steril a fost aplicat la ochi și a fost prescris un somn pentru o oră. După 2 zile, Descemetocele sa aplatizat datorită creșterii țesutului cornean, iar în a cincea zi sa închis complet. Corneea din regiunea defectului a devenit strălucitoare, sa observat restaurarea sfericității. Acuitatea vizuală la descărcarea de gestiune 0,002 nu este corectă.
Pacientul 2 a fost efectuat de două ori pe zi în ochiul afectat zakladyvanie 10% thyroidin suspensie cu dizolvată în ea o plasmă de sânge liofilizata consistenței miere. Un bandaj steril a fost aplicat la ochi și a fost prescris un somn pentru o oră. După 1 zi, descemetocele s-au aplatizat și sa observat o creștere activă a țesutului cornean. În a treia zi, defectul a fost complet închis. Acuitatea vizuală la descărcarea ochiului stâng 0.001 nu este corectă.
Astfel, metoda de descemetocel propusă oferă următoarele avantaje în comparație cu metodele existente: 1. Stimulează puternic regenerarea și creșterea fibroblastelor.
2. Elimină tratamentul chirurgical.
3. Simplu, economic, nu necesită condiții și instrumente speciale, poate fi utilizat cu succes de oftalmologi de sănătate publică practică.
O metodă de tratare a descemetocele cuprinzând suspensie de acoperire thyroidin defect corneei, caracterizat prin aceea că, înainte de acoperire, în 0,5 ml dintr-o suspensie de 10% au fost adăugate 0,15 g 0,2 plasma de sânge liofilizat uscat, iar acoperirea este realizată de 2 până la 3 ori pe zi, până complet epitelizarea.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: