Malformația arterio-venoasă (AVM) este o malformație congenitală a vaselor, care este un conglomerat de artere și vene, lipsite de o legătură capilară intermediară. AMV este o malformație vasculară rară, se observă la aproximativ 0,05% din populație.
Malformațiile arteriovenoase (AVM) se pot manifesta prin hemoragii, manifestate prin simptomatologia corespunzătoare, precum și atacuri epileptice. Unii pacienți au tulburări de vorbire și de memorie. La majoritatea pacienților, boala se manifestă la vârsta de 20-40 de ani, vârful hemoragiei scade la vârsta de 15-20 de ani. Hemoragia de la AVM duce adesea la o invaliditate permanentă și deseori se termină cu letalitate (până la 10% din cazuri). Riscul de hemoragie de la AVM este de 2-4% pe an, riscul de re-hemoragie: 6-18% pe an.
Diferențele dintre malformațiile simptomatice și cele asimptomatice (AVM)
Un criteriu important pentru clasificarea AVM este diferența dintre malformații asimptomatice, și anume aceste malformații care nu au explodat și nu a provocat malformații diffitsita neurologice simptomatice și, care sunt caracterizate de dureri de cap, convulsii și simptome neurologice asociate cu hemoragie la nivelul creierului.
După examinarea angiografică, toate malformațiile sunt clasificate conform schemei Spetzler-Martin. În funcție de tipul de AVM, este planificat un tip de tratament radiochemical pentru robotul M6.
Clasificarea AVM Spetzler-Martin
Moduri posibile de tratament AVM
În practica existentă, sunt posibile trei tipuri de tratament al malformației arterio-venoase:
- Tratamentul radiochirurgical prin robot Cuțit Cyber M6. Cu această operație, care este efectuată fără anestezie, absolut nedureroasă, durează aproximativ 30 de minute, - raza de influență este supusă centrului de malformații, care "se lipesc" și încetează să mai fie periculoși în ceea ce privește sângerările. Țesutul înconjurător sănătoasă, cu acest tip de operație, nu este deteriorat. Eficiența metodei atinge 95%.
- Terapia endovasculară, care introduce adezivi în interiorul vaselor. Până de curând, embolizarea AVM a fost efectuată cu histoacril într-un amestec cu lipidol. Până acum, embolizarea AVM la mulți pacienți este efectuată prin compoziția Onyx. În AVM fistular, ocluzia vaselor principale se realizează cu ajutorul microcoililor. Volumul embolizării și numărul de etape depind de angioarhitectura AVM. Embolizarea totală poate fi realizată numai la 30% dintre pacienți.
- Tratamentul chirurgical microchirurgicale este eliminarea completă a AVM cu ajutorul unei operații. Acest tip de intervenție chirurgicală este adesea asociat cu un risc de deteriorare a țesutului cerebral din jur și a vaselor de sânge.
Scopul final al tratamentului AVM este de a "dezactiva" malformația, adică evitarea pe termen lung a riscului de sângerare în creier. Tratamentul AVM necesită o abordare integrată a diferitor specialiști. Astăzi, cea mai eficientă și mai sigură metodă de tratament este operația radio-chirurgicală de către robotul Cyber M6. Datorită abordării diferențiate față de pacienți, în centrul nostru se realizează o eficiență foarte ridicată, cu o probabilitate foarte mică de complicații.
Centrul European Cyberknife Munich-Grosshadern efectuează diagnosticarea și tratamentul malformațiilor arterio-venoase împreună cu Clinica Universității din München.
Cum se planifică cuțitul Cyber M6?
Medicii din centrul nostru transferă datele de scanare RMN și CT în modulul de programare a robotului Cyber M6 și apoi combină imaginile cu software-ul. În timpul planificării tratamentului, urmărim trecerea razelor prin țesuturi sănătoase și calculam doza de radiație în mănunchiul vascular. Robotul tratează numai în zona specificată a vaselor și nu dăunează țesutului creier al creierului.
Controlul postoperator
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: