Pentru a trata boala coronariană, care se bazează pe îngustarea arterelor coronare (care alimentează miocardul), în 1977 a fost efectuată pentru prima dată angioplastia cu balon a acestor vase. În cele mai multe cazuri, cauza îngustării arterelor este depozitele de grăsime de pe intima vaselor, ceea ce determină o cantitate insuficientă de oxigen pentru cardiomiocite. În consecință, apare angina și infarctul miocardic.
Metoda de angioplastie cu balon se bazează pe faptul că un cateter este introdus în inimă prin artera femurală, la sfârșitul căreia există o manșetă (balon suflat). Sub controlul radiografiei, cateterul este adus direct la locul de constricție, iar apoi balonul se umflă - lumenul arterei se extinde. Metoda oferă rezultate bune, dar adesea recidive (artera se îngustează în mod repetat și mai semnificativ).
Pentru a prelungi eficacitatea angioplastiei balonale, medicii au dezvoltat o noua metoda - stentingul vaselor inimii. Stentul este o plasă tubulară metalică, un fel de cadru din oțel inoxidabil. În interiorul arterei, se extinde, fără a se lăsa la spasmodic. Stentarea vaselor de inimă se realizează prin diferite materiale, caracterizate prin proprietăți diferite. Cele mai interesante sunt stenturile, care sunt acoperite cu materiale polimerice și substanțe medicinale (de exemplu, medicamente anti-tumorale citostatice). Stentarea vaselor cardiace cu astfel de catetere poate reduce rata de formare a plăcii aterosclerotice. Dar merită să ne amintim că atunci când se utilizează aceste stenturi, viteza de vindecare a peretelui intern al arterelor scade, ceea ce reprezintă un factor de risc pentru formarea trombilor.
Stentul vaselor de inimă se efectuează exact la fel ca angioplastia balonului. Există o singură diferență, balonul poartă un stent, acoperit cu o cochilie. Când un cateter este introdus în artera coronară, membrana este îndepărtată, apoi balonul este umflat, extinzând stentul la locul unde artera este îngustată. Astfel, peretele arterei mărite este întărit și întărit din interior.
În stadiul actual, stentul inimii este o alternativă la manevrarea aortocoronară. Trebuie remarcat un alt aspect pozitiv al stenturilor: spasmul arterelor coronare in timpul angioplastie cu balon poate dezvolta un infarct miocardic, care poate fi evitată prin utilizarea unui stent. Stentul arterelor inimii este acum o metodă alternativă de manevrare aortocoronară. În plus, în cazul în care, în cursul operației de angioplastie cu balon arterei coronare spazmiruyutsya, este posibilă dezvoltarea de infarct miocardic, iar stentul în această situație ajută la evitarea acestei complicații grave. Cu manevră aortocoronară, jumătate dintre pacienți dezvoltă stenoză a șuntului. Stentul său este o bună alternativă la by-passul repetat aortocoronar. De asemenea, Stenturi cardiovasculare - o alternativă la tromboliza și cea mai bună tehnologie pentru tratamentul infarctului miocardic acut direct în primele ore ale dezvoltării sale.
Cu toate acestea, există contraindicații la această procedură. Instalarea stentului nu este posibilă cu îngustarea difuză a arterelor coronare. De asemenea, un obstacol insurmontabil este un diametru mic (mai mic de 2,8 mm) al arterei înguste.
Pentru prevenirea trombozei, această procedură este efectuată pe fundalul introducerii anticoagulantelor.
După o astfel de operație, pacientul rămâne în spital timp de 5-7 zile pentru o supraveghere medicală de 24 de ore. În perioada postoperatorie, tratamentul cu agenți antiagreganți și anticoagulante continuă.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: