În prezent, ca urmare a apariției pe piață a materialelor moderne de umplere dentare, dezvoltarea de noi metode de etanșare, care să permită recuperarea nu numai forma și aspectul dintelui, dar, de asemenea, gama de culori și proprietățile optice.
În acest sens, bine-cunoscut pentru fiecare concept de „sigiliu“, „materiale de umplere“, „etanșare“ este acum înlocuită de conceptele de „restaurare“, „restaurare artistică“, „reconstrucție“, etc. Acești termeni nu există pe piața dentare, care a fost o consecință atât dezvoltarea de noi tehnologii in stomatologie si stomatologie pachete ca răspuns la cerințele pieței. Cu toate acestea, până în prezent nu există un sistem general acceptat pentru interpretarea acestor concepte și termeni, deci în dicționare se pot găsi referințe numai la sigiliile.
Încercările de a da o definiție fiabilă a noilor termeni au fost făcute de mai multe ori, dar niciunul dintre ele, în opinia mea, nu dezvăluie pe deplin esența acestor concepte. Acest lucru este evidențiat prin interpretări contradictorii, care conduc oameni de știință bine cunoscuți.
Distincțiile dintre sigiliul, restaurarea și restaurarea artei, rezultate sau aduse de S.V. Radlinsky (Tabelul 1).
Tabelul 1. Diferențele dintre umplere, restaurare și restaurarea artei, date de S.V. Radlinsky.
Aș dori să îmi exprim părerea despre conceptele de mai sus, precum și despre diferențele dintre sigiliu, restaurare și restaurare artistică. În primul rând, trebuie remarcat faptul că conceptul de "sigiliu" nu include atât procesul, cât și rezultatul restaurării dinților. În acest caz, procesul de restaurare a dinților este asociat cu conceptul de "sigilare", în timp ce conceptul de "sigiliu" este doar rezultatul restaurării. Termenul "restaurare", spre deosebire de sigiliu, poate fi privit ca un concept care include atât procesul de recuperare cât și rezultatul restaurării.
Presupun că utilizarea necorespunzătoare a conceptelor în interpretarea „restaurarea direct în gură.“ Fiecare tratament de restaurare, chiar indirect, poate fi restaurat și, în orice caz, se termină în cavitatea bucală. Probabil, de aceea, S.V. Radlinsky nu folosește această formulă în interpretările sale. Tactica lui I.M. Makeeva, care susține că restaurarea se poate face numai cu compozite. Tactica este aceeași S.V. Radlinsky în ceea ce privește aplicarea ca materiale de reparație împreună cu compozite și compomeri merită cu siguranță cea mai mare atenție. Aparentă Avantajul este, de asemenea, tehnici de recuperare deosebire de umplere, restaurarea, restaurarea artei și alegerea materialelor de umplere pentru procedurile de mai sus. Cu toate acestea, este dificil să fie de acord cu poziția sa privind diferențele dintre un sigiliu, o restaurare și o restaurare a artei.
În acest caz, accentul nu ar trebui să fie pus pe gradul de distrugere a coroanei dintelui, calificarea medicului, timpul și locul de muncă, costul, ci pe calitatea revenirii parametrilor originali. Ce diferență face distrugerea țesuturilor dinte, cât de multe nuanțe de material sunt folosite și cât timp este cheltuit pentru a le restabili! Principalul lucru, în opinia mea, este rezultatul final: revenirea parametrilor inițiali ai dintelui. Artistul, întorcând aspectul original la pictură, vorbește despre restaurare, indiferent de gradul de deteriorare și, mai ales, de timpul petrecut și nivelul aptitudinilor lor. Pentru a evalua rezultatul final, există concepte de restaurare "de calitate" sau "substandard" - și numai. În acest sens, tactica lui I.M. Makeevoy, tk. doar în interpretarea sa se acordă atenție restaurării parametrilor estetici și funcționali ai dinților.
Cea mai importantă lipsă a acestor interpretări este, în opinia mea, neglijarea principiului de bază al restaurării, care implică o restaurare completă sau parțială a parametrilor originali ai obiectului. În acest caz, principalii parametri ai dintelui includ: dimensiunea, forma anatomică, scala de culoare, transparența, strălucirea, localizarea dintelui în dentiție etc. Dintre acești parametri se adaugă caracteristicile funcționale și estetice ale dintelui, restabilirea complexă a acestora se realizează numai prin materiale de restaurare (compozite, compomeri).
În acest sens, este dificil să fie de acord cu tactica lui E.V. Borowski, care crede că orice tratament de restaurare în cavitatea bucală, indiferent dacă sunt sau nu a reveni la parametrii inițiali a dintelui, este restaurarea. Pe baza interpretării sale, se pare că restaurarea poate fi realizată chiar amalgam, pe care le puteți restaura numai forma anatomica, dar nu și parametrii estetice ale dintelui. Acesta este motivul pentru care oamenii de stiinta rusi, spre deosebire de oamenii de stiinta ucraineni, nu fac diferenta intre tehnicile de restaurare pentru sigilare, restaurare, etc. Ei consideră termenul de „restaurare“, în stomatologie concept cuprinzător, care include atât procesul și rezultatul de recuperare, indiferent de materialele utilizate, precum și posibilitatea de a reveni la parametrii originali dinte. Cred că o astfel de poziție nu este de acord cu dogmele general acceptate despre însăși procesul de restaurare.
Cu o carie dentară semnificativă, este dificil să se stabilească parametrii inițiali, deci ar trebui luată în considerare numai restaurarea parțială. Îmbunătățirea restaurării poate fi efectuată cu întreruperi minore și moderate, atunci când parametrii originali ai dintelui sunt determinați mai fiabil. În acest sens, este dificil să fie de acord cu tactica din S.V. Radlinsky, care, dimpotrivă, consideră că restaurarea nu poate fi efectuată atunci când volumul țesuturilor pierdute este de până la 1/4 din volumul coroanei.
Sigiliul dinților laterali
Umpleri de clasa II din dinți 15, 16 cu semne de permeabilitate marginală și carii secundare.
Cavitățile sunt formate într-un design gratuit, cu conservarea podului de smalț între movile.
Tip după umplere cu un fluid compozit și o densitate obișnuită în tehnica intervenției minime.
Tipul dinților 15, 16 6 luni după înlocuirea umpluturilor din clasa II.
Restaurarea dinților laterali
Restaurările din dinții 46, 47 necesită înlocuirea de la "dincolo de fasciculele marginale și diferențele de aspect.
Designul gratuit al preparatului, axat pe defect, presupune o formă rotunjită a cavității.
După finisarea finală a dinților restabiliți, restaurarea nu diferă mult de baza restabilită.
Aspectul dinților restabiliți 46, 47 3 ani după înlocuirea restaurărilor din compozit.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: