definiție
În primul rând se dezvoltă focare purulente limitate, care cresc și se transformă în flegmon și abcese extinse. Distingați flegmonii seroși, purulenți, anaerobi și putregai.
abces retroperitoneal tipice sunt paranefritichesky (retrofastsialny) abces și abces perinefrntichesky subfascial. abces subfascial, de fapt, sunt în primul rând la spațiul retroperitoneal, deoarece este limitată la ultima fascia poyasnichnichnoy, dar cu dezvoltarea unui abces poate fi deschis, în spațiul retroperitoneal și cauza retroperitonit acute.
Infecția celulei retroperitoneale poate fi primară sau secundară. Infecția primară este rezultatul rănilor deschise. Leziunile închise, însoțite de ruptura ariilor retroperitoneale ale duodenului și intestinului gros, devin și ele cauza infecției purulente a țesutului retroperitoneal.
Infecția secundară este cauzată de metastatic și răspândit în cartier. Infectarea în aceste cazuri, este transmis de la limfadenita purulente, pancreatită purulentă, abcese renale, si altele. De multe ori procesele purulente tesut retroperitoneale se dezvolta ca complicații după o intervenție chirurgicală pe organe retroperitoneale (insuficiență impuse duoden și intestinul gros, uretere).
Microflora este diferită în funcție de sursa infecției, dar cel mai adesea există stafilococi, E. coli mai puțin frecvent, streptococi. Uneori există infecții anaerobe.
Simptomele clinice sunt neobișnuite și adesea sunt stratificate cu simptome ale unei boli primare. În plus, în faza acută, procesele purulente ale țesutului retroperitoneal sunt însoțite de sindromul abdominal, care determină suspiciunea prezenței peritonitei. Mai târziu apar simptome locale specifice: umflături colaterale, infiltrate profunde, roșeață mică și durere palpatorie în adâncime. Și în aceste cazuri nu se observă colecții purulente și fluctuații. Valoarea poate avea, de asemenea, o examinare cu raze X dacă stabilește limite de mușchi lombare neclare sau șterse.
Din punct de vedere clinic, paracolitul, paranefrita, fosa ileală profundă și abcesul musculaturii lombare sunt mai clar exprimate.
Parakolit fiind inflamație supurativă flegmonoasă, cel mai adesea origine secundară (flegmon, cancerul de colon, apendiculare, abces retrotsekalny și colab.), Formează o infiltrare tipic loc și este adesea însoțită de o protecție musculare în regiunea iliacă dreaptă.
Colecția purulentă se extinde în direcția ileonului și a bazinului.
Flegmonul iliac fossa profund tesut, de obicei in curs de dezvoltare, în legătură cu procesul de osteomielitnym în aripa osul iliac, sau ganglionii adenitis limfatici flegmonoasă de-a lungul arterei iliace externe determina apariția de infiltrare în regiunea iliacă, care este însoțită de flexarea contracturii articulației șoldului.
Psoit, care este purulente inflamație a țesutului muscular abces psoas, și de multe ori cel mai probabil și numit adenitis flegmonoasă sau osteomielită a coloanei vertebrale, se caracterizează în primul rând prin contractura flexie forțată a articulației șoldului. fenomene comune sunt o expresie a intoxicației existente, de multe ori grele. Temperatura ridicată, febră, puls rapid, și altele. De obicei, să însoțească procesele purulente în grăsime retroperitoneale. În același timp, există, de asemenea, anomalii de laborator.
diagnosticare
Diagnosticul este dificil. În general subestimat o parte din grăsimile retroperitoneale în procesele purulente ale organelor abdominale și în peritonită, și foarte puțin gândit la spațiul retroperitoneal, mai puțin susceptibile de a avea proceduri chirurgicale în acest domeniu. Prognoza progresivă celulită retroperitoneale nefavorabilă, adesea însoțită de ileus paralitic.
profilaxie
În primul rând, se efectuează un tratament conservator cu utilizarea intensivă a antibioticelor. Dacă există semne de supurație și deteriorare, în ciuda tratamentului antibiotic în curs de desfășurare, este necesară intervenția chirurgicală, care constă în deschiderea abceselor și scurgerea. Sunt necesare incizii în funcție de localizarea propusă a procesului. Cu o flegmonă retroperitoneală difuză, este necesar să facem mai multe incizii.
Consultarea medicului online
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: