Percuția ficatului este o metodă de diagnosticare, urmată de palpare în timpul examinării inițiale a pacientului pe suspiciunea de patologie a organului hepatic. Esența metodei de diagnostic constă în faptul că diferitele organe ale corpului uman au o anumită densitate, astfel încât atunci când se atinge, este posibil să se determine starea aproximativă a organului intern.
Percuția hepatică este o metodă de diagnosticare pentru examinarea inițială a unui pacient
Există două tipuri de percuție: mediocre și imediate. Vederea imediată este aceea că interceptarea este efectuată în regiunea epigastrică sau pe piept pentru a verifica starea generală a organelor pacientului. Apariția mediocră este că trebuie să bateți pe pleometru și să încercați să cunoașteți cât mai exact posibil starea organului.
Cu aplicarea corectă a echipamentului poate fi destul afla cu acuratețe starea organelor interne la o adâncime de 7 cm. Gazele, prezența lichidului liber, precum și grosimea individuală a peretelui abdominal poate avea de asemenea un efect asupra rezultatului studiului.
Percuția ficatului conform lui Kurlov
Percuția ficatului prin metoda Kurlov este recunoscută ca una dintre metodele cele mai eficiente și convenabile, mai ales dacă trebuie să cunoaștem limitele și dimensiunile exacte ale ficatului. În primul rând, trebuie să marcați limitele ficatului cu puncte condiționale, în zona cărora se vor efectua percuții. Aceasta va fi limita superioară, care este situată de-a lungul liniei okologogrudnoy lângă a șasea coaste din dreapta. În partea de sus a acestei linii, se efectuează percuție, unde, atunci când se modifică sunetul percuției, primul punct este marcat. Limita inferioară este determinată de-a lungul aceleiași linii în jos și percuția pornește în sus din regiunea ileală dreaptă. Atunci când sunetul este zdrobit, există un al doilea punct (la normal la marginea arcului costal). Al treilea punct este intersecția perpendiculară dintre prima marcă și linia mediană frontală (limita superioară a celei de-a doua linii topografice). Al patrulea marcaj (zona de la marginea inferioară a ficatului) este percuția de la nivelul buricului până la mușcarea sunetului de percuție. Cea de-a treia linie topografică este arcul costumului stâng. Percuția începe în sus de-a lungul liniei coastelor până la sunetul blunt, unde este marcat cel de-al cincilea punct. În mod normal, mărimea lobului drept al ficatului trebuie să corespundă cu 9 cm (este posibil devierea de la măsurătorile de +/- 1 cm). Lobul stâng al ficatului sau prima dimensiune topografică trebuie să corespundă la 8 cm (posibil o abatere de la măsurători de +/- 1 cm). A doua dimensiune topografică a lobului stâng al ficatului ar trebui să corespundă cu 7 cm (este posibil devierea de la măsurători de +/- 1 cm). Dacă ficatul își modifică mărimea datorită procesului patologic, atunci va deveni imediat observat din măsurători. Limitele ficatului din normă corespund măsurătorilor indicate.
Cititorii noștri recomandă
Cititorul nostru constant a recomandat o metodă eficientă! O nouă descoperire! Oamenii de stiinta din Novosibirsk au identificat cel mai bun remediu pentru curatarea ficatului. 5 ani de cercetare. Auto-tratament la domiciliu! După ce am studiat cu atenție, am decis să-i oferim atenția.
Palparea ficatului conform Obraztsov - Strazhesko
Palparea cea mai fiabilă a ficatului și a splinei - prin metoda Obraztsov - Strazhesko. Esența metodei de diagnostic este că, în timpul unei inspirații profunde, partea inferioară a organului devine un deget palpabil palpabil. La urma urmei, un fapt cunoscut este că, în timpul respirației, ficatul are cea mai bună mobilitate în rândul celorlalte viscere care se află în regiunea epigastrică.
Pentru diagnosticul de succes, este necesar ca pacientul să își asume o poziție în sus pe spate sau să stea în picioare. În unele cazuri, este necesar ca pacientul să se așeze pe partea stângă, la urma urmei, se întâmplă că în această poziție sondajul este cel mai informativ. În 90% din cazuri, un ficat sănătos ar trebui în mod normal să fie palpat. Organul care efectuează examinarea trebuie să stea în fața pacientului și să pună 4 degete ale mâinii stângi pe spatele inferior pe partea dreaptă.
Pentru diagnosticul de succes, este necesar ca pacientul să își asume o poziție de sus pe spate sau să stea în picioare
Apoi degetul mare ar trebui să fie apăsat pe partea laterală a arcului costal, astfel încât să puteți aduce organul mai aproape de braț, care palpate. Mâna dreaptă se sprijină palma în jos plat, cu degetele ușor îndoite pe abdomenul pacientului sub arcada coaste, în cazul în care este linia de mijloc-clavicular, apoi apăsați în jos cu vârful degetelor pe stomac. Apoi, la comanda medicului, pacientul respira adanc, in timp ce ficatul incepe sa se ridice la degete si apoi aluneca, ceea ce ajuta la evaluarea starii organului.
În mod normal, partea inferioară a organului este ușor palpată în partea dreaptă a liniei mediane claviculare. Partea dreaptă a ficatului nu poate fi probată, deoarece este ascunsă de coaste, iar partea stângă este dificil de simțit în cazul burții muschilor abdominali. Dacă organul este mărit și compactat anormal, atunci poate fi sonat din toate părțile. Dacă pacientul suferă de balonare, palparea se efectuează dimineața pe stomacul gol. Dacă pacientul are ascite (acumularea de lichid în regiunea epigastrică), atunci în palparea poziției în sus va fi dificilă.
Senzațiile dureroase în timpul palpării corpului indică un proces inflamator. La un pacient sanatos, ficatul este moale, parțial palpabil și nu provoacă durere. Dacă pacientul are o istorie de hepatită, organul dobândește o consistență mai densă. În prezența cirozei, se obține o densitate aparentă cu o margine ascuțită și cu o suprafață tuberculoasă. Dacă un pacient are oncologia celei de-a patra etape, atunci suprafața organului devine prea voluminoasă, în conformitate cu metastazele. Uneori vă puteți simți chiar și pentru sigiliile mici în caz de oncologie.
Percuție și palparea splinei
Pentru a palpina în mod adecvat splina pacientului, acesta trebuie plasat pe spate sau pe partea dreaptă. Dacă pe spate, pacientul se așază pe un pat, ar trebui să se relaxeze și să-și țină mâinile de-a lungul portbagajului. În al doilea caz, presele pacientul de pe partea dreaptă a capului ei în jos la ei, și mâna stângă este îndoit la un unghi de aproximativ 90 de grade, mâna dreaptă extinsă, genunchii și îndoit piciorul stâng. A doua opțiune este mai optimă, deoarece este într-o poziție mai bună splină palpabilă, relaxează stomacul, și este mai aproape de suprafața corpului, respectiv, astfel încât este mai ușor să găsească și să se simtă.
Medicul stă în fața pacientului și își pune mâna stângă pe partea stângă a pieptului între coastele 7 și 10 și o strânge ușor pentru a limita inspirația pacientului. Mâna dreaptă trebuie așezată pe suprafața frontală a părții abdominale și să îndoiți ușor degetele unde este arcul costal. Apoi medicul cere pacientului să încerce să respire adânc. Datorită inhalării, splina în cauză se apropie mai aproape de degetele medicului și alunecă ușor între ele. O respirație adâncă se face de câteva ori pentru a evalua starea splinei.
În timpul palpării, se estimează: ce formă are interiorul, consistența normală, mobilitatea, există o creștere și densitatea acesteia. Dacă splina este prea mare, atunci sunt detectate resturile. De asemenea, butașii ajuta la distingerea splinei de alte organe abdominale, eventual bolnave și mărită (de exemplu, rinichiul stâng). De asemenea, dacă splina este prea mare, suprafața frontală poate fi palpată, care se extinde dincolo de marginea arcului coastei.
Dacă splina este infectată cu boli infecțioase, atunci nu este prea densă și moale. Cand sepsisul este afectat, splina seamana cu o pasta in consistenta. Splenul dobândește o densitate specială în prezența unui proces distructiv în ficat (ciroză). O splină dureroasă apare numai în prezența infarctului și a perisplenitului.
Percuția splinei nu este un criteriu de diagnostic prea important, deoarece este necesar doar pentru a determina dimensiunea ei aproximativă. Datorită faptului că în jurul splinei există stomac și intestine și conțin aer, care produce un sunet puternic în timpul percuției, iar dimensiunile sunt determinate doar aproximativ, măsurătorile exacte sunt imposibile. Lungimea normală a splinei variază între 4-6 cm.
Percuția și palparea nu sunt metode noi de diagnosticare, dar ele sunt primare și cu o tehnică bine studiată sunt destul de precise. De asemenea, aceste metode de diagnosticare nu pot aduce rău pacientului și sunt suficient de sigure.
Cine a spus că nu este posibilă vindecarea bolilor hepatice severe?
- Sunt încercate multe metode, dar nimic nu ajută.
- Și acum sunteți gata să profitați de orice oportunitate care vă va oferi bunăstarea mult așteptată!
Există un remediu eficient pentru tratamentul hepatic. Urmați link-ul și aflați ce recomandă medicii!
Trimiteți-le prietenilor: