Miomul uterului este un fenomen comun. Apare la femeile de vârstă reproductivă (35-50 de ani sau mai tinere). În acest sens, influența sa asupra purtării fătului este studiată cuprinzător. Cum se manifestă miomul uterin în timpul sarcinii? Și ce influență are prezența ei asupra concepției și purtării?
Aspect în timpul sarcinii
Myoma poate apărea în timpul sarcinii. Exact acest lucru se întâmplă cel mai adesea. Acest lucru se datorează faptului că acest neoplasm benign este dependent de hormoni. Se pare că celulele țesuturilor uterului încep să se împărtășească în mod activ. Și divizarea lor activă apare atunci când nivelul de estrogen din corp crește. Ce se întâmplă în timpul sarcinii.
Totuși, împreună cu estrogenul, crește și progesteronul. Datorită acestui fapt, creșterea fibromurilor nu apare la toate femeile. Dar dacă estrogenul a crescut foarte semnificativ, în raport cu progesteronul, atunci se poate întâmpla. Este periculos? Posibilele consecințe și complicații sunt descrise mai jos. Aspectul fibromilor în acest caz este prezentat în fotografia de mai jos.
Imagine clinică
Există simptome caracteristice care fac posibilă suspectarea unui miom de femeie într-o poziție. Deși pentru această boală există un curent latent, în timpul perioadei de gestație simptomele sunt mai susceptibile de a apărea. Acestea sunt semne precum:
- Întărirea durerilor de tracțiune și durere în coapse, partea inferioară a stomacului, de asemenea, doare;
- Uneori există o înăsprire semnificativă a abdomenului;
- Există descărcări sângeroase, slabe sau puternice, care nu ar trebui să fie normale.
Dar, de obicei, miomul colului uterin sau al unei alte părți a acestuia cu așteptarea copilului este diagnosticat rapid și fără simptome semnificative. Semnele unei tumori benigne pot fi văzute în mod clar pe ultrasunete, care în această perioadă se desfășoară în mod regulat.
Sarcina cu miom uterin mic nu poate avea consecinte grave. Nu puneți un pericol semnificativ. În ciuda acestui fapt, nu este recomandată concepția și purtarea în această perioadă. Există complicații de diferite tipuri. Și în toate etapele. Ca și în cazul concepției, care poate fi complicată, deci atunci când purtați și dați naștere.
Cum să rămâi gravidă cu miomul uterului? Medicii spun că probabilitatea de concepție în prezența neoplasmului în uter este mult redusă. Acest lucru se datorează doi factori principali:
- Dezechilibrul hormonal. Din cauza lui apare nodul. Același dezechilibru afectează și sarcina. Fertilizarea nu are loc, sau embrionul nu se atașează, nu supraviețuiește;
- Deteriorarea endometrului. Deoarece tumoarea este un semn că celulele sunt împărțite activ, cel mai adesea, aceeași diviziune are loc în endometru. Reînnoirea sa activă, datorată acestui fapt, împiedică atașarea embrionului și nu are loc concepția.
Un caz specific este nodurile de dimensiuni foarte mari. Astfel de multe ori pot bloca fizic accesul la sperma la ou. Acest lucru previne fertilizarea. Pot să rămân însărcinată cu un miom uterin? Da, dar probabilitatea este destul de scăzută.
Primul trimestru
Influența miomului asupra sarcinii este extrem de negativă pe toate liniile. Principalul risc care determină fibroame în timpul sarcinii la o vârstă fragedă este riscul de avort spontan. Iomomul la femeile gravide duce la dezvoltarea unei hipertensiune arterială semnificativă a uterului. În special în cazurile în care formarea este interconectată sau localizată în mușchi. Hypertonus persistă în orice moment, prin urmare, în orice moment există riscul de avort spontan. Dar în primul trimestru este maxim.
În plus, fibroamele uterine în timpul sarcinii sunt adesea combinate cu endometrioza. În acest caz, endometrul este actualizat activ. Acest lucru crește, de asemenea, probabilitatea de avort spontan.
Al doilea trimestru
În această etapă, hipertonicitatea este încă conservată. Există întotdeauna o amenințare de avort spontan. În prezența unei tumori în uter, sarcina se efectuează sub supravegherea strictă a unui medic. În unele cazuri, pacientul este pus în așteptare. Doar din cauza hipertonicității.
Nodul intervine uneori cu aportul de nutrienți la făt. În plus, din cauza hipertensiunii arteriale, probabilitatea de hipoxie fetală este foarte mare. Poate formarea greșită a sistemelor, dezvoltarea patologiilor. Parte, ca urmare a acestui flux de gestație, apar copii cu patologii.
Al treilea trimestru
Educația pe uter în această perioadă rămâne în continuare cauza hipertoniei. Există riscul nașterii premature. Hipoxia fetală se poate dezvolta. În cazul neoplasmelor mari, un anumit risc este comprimarea imediată a fătului de către tumoare.
A da naștere unei miome este foarte dificilă. Procesul devine mai lung și mai periculos. O tumora uterina mare localizata la nastere poate deveni un obstacol fizic atunci cand copilul trece prin ele. În plus, riscul de sângerare uterină este foarte mare. Mai ales în situațiile în care nodul este bine aprovizionat cu sânge și are multe nave.
Pentru mamă, în acest caz este posibilă o pierdere gravă de sânge. Uneori, cu neoplasm, are loc un proces asemănător cu nașterea. Corpul încearcă să scape de miom, separându-l și împingându-l prin canalul de naștere. Aceasta este o condiție gravă care necesită o intervenție chirurgicală imediată.
Sarcina la miomi este foarte complicată
Cine a dat naștere cu fibroid? În general, aceasta este o situație destul de comună. Și fiecare doctor a venit peste el în mod repetat. Sa elaborat un set de măsuri care permit minimalizarea consecințelor și pericolelor neplăcute pentru mamă și copil. Cu toate acestea, procesul poate fi totuși foarte dificil.
Operația cezariană și livrarea naturală
În general, cu fibroame ale uterului și alte tipuri similare de neoplasme, genurile independente sunt destul de reușite. Operația cezariană se efectuează pentru anumite indicații. Se efectuează cu tumori mari care interferează cu procesul generic. În plus, prezența tumorilor provoacă uneori localizarea greșită a fătului. În acest caz, uneori se efectuează o operație cezariană.
Este posibil să se nască cu un miom uterin? În majoritatea cazurilor, răspunsul este da. Dar dupa 40 de ani de facultate acest lucru nu este recomandat. În plus, uneori, prin operație cezariană, este posibilă eliminarea miomiei.
Postoperator
Myoma sau fibroamele uterine și sarcina sunt o combinație slabă în ceea ce privește trecerea perioadei postpartum. In perioada timpurie complicatii pot aparea ca sangerari din cauza tonusului uterin redus sau excesiv de dens complet placentare și incrementează m. P. In complicații postpartum ulterioare pot apărea, cum ar fi o reducere a dimensiunii uterului neconcludente.
Dimensiuni și termeni
Cât de gravă va fi travaliul miomului uterin depinde de mărimea leziunii. Cu cât este mai mare, cu atât mai grave pot fi consecințele, atât pentru făt cât și pentru mamă. În acest caz, nodurile mici nu au adesea niciun efect asupra cursului sarcinii (dacă nu cresc în mod activ etc.).
Ce formațiuni sunt considerate mici? În ginecologie, se face o comparație între dimensiunea reală a miomului și durata sarcinii. Astfel, atunci când se spune că dimensiunea este de 12 săptămâni, înseamnă că, din cauza ei, uterul a crescut la fel de mult ca în timpul perioadei de gestație de 12 săptămâni.
- Fibrele mici sunt considerate a fi de până la 2 cm sau până la 6 săptămâni;
- Nodurile medii sunt chemați până la 5 cm sau până la 10-12 săptămâni;
- Un nod pe uter este considerat mare, măsurând 6-10 cm sau 12-20 săptămâni sau mai mult
Fie pentru a trata o miomă înainte de sarcină?
Când sarcina este periculoasă pentru a avea fibroame. Acest lucru poate avea un efect negativ asupra cursului de gestație, dezvoltării fătului și nașterii. Prin urmare, trebuie să scăpați de tumoare în stadiul de planificare. După terapia hormonală conservatoare, capacitatea de a concepe este restabilită în câteva luni.
Aproximativ în aceeași perioadă, capacitatea de a concepe și după îndepărtarea chirurgicală a miomului este restabilită. Cazurile de eliminare totală a uterului sunt foarte rare.
Miomă și avort spontan
Ce amenință prezența unui neoplasm la o femeie în poziție? Cel mai real și semnificativ risc, așa cum sa menționat mai sus, este riscul de avort spontan. Nodul exercită o sarcină semnificativă asupra uterului. Ca urmare, se dezvoltă hipertensiunea. În special, acest lucru se întâmplă adesea cu tumori care se află în miometru (stratul muscular).
Această afecțiune persistă pe tot parcursul sarcinii. În acest caz, există riscuri deosebit de mari în etapele inițiale. Probabilitatea de avort spontan în această perioadă este mai mare de 50%. Apoi scade treptat. Dar riscul de travaliu prematur continuă până în al treilea trimestru.
Creșterea în timpul sarcinii
În unele cazuri, există o creștere a miomiei în timpul sarcinii. Uneori se întâmplă atât de repede încât stomacul crește (care poate fi confundat cu creșterea abdomenului datorită prezenței fătului). Această creștere se datorează faptului că în timpul gestației în organism crește producția de estrogen și progesteron. Anume, acestea provoacă neoplasmul de creștere.
Dar creșterea se observă numai în primul și al doilea trimestru. În al treilea rând, el se oprește. Și în unele cazuri, miomul chiar scade.
Tratamentul și îndepărtarea în timpul sarcinii
Tratamentul miomelor se efectuează prin două metode principale. Tratamentul conservator implică utilizarea de medicamente hormonale. Intervenția radicală implică, de asemenea, îndepărtarea chirurgicală a unui neoplasm benign. Medicul atribuie acest tip de intervenție în fiecare caz specific.
Tratamentul este prescris numai în prezența simptomelor severe. Sau la rate de creștere rapidă ale unui nod. În alte cazuri, se recomandă să așteptați până la sfârșitul sarcinii. Și abia apoi procedați la tratament.
Tratamentul conservator al neoplasmelor din uter este efectuat cu ajutorul medicamentelor hormonale. Dar statutul hormonal al unei femei gravide este deja destul de instabil. În plus, starea de sănătate a copilului mamei și viitorului depinde de aceasta. Prin urmare, nu se efectuează tratament hormonal la femeile gravide.
Există câteva excepții în care, în prezența unor indicații extreme, se poate efectua un astfel de tratament (pentru mai multe detalii vezi articolul "Tratamentul fibromilor uterini fără intervenție chirurgicală"). Dar, în cele mai multe cazuri, intervenția chirurgicală se poate face cu un risc mai mic.
Îndepărtarea chirurgicală a fibroamelor la purtarea unui copil este indicată numai într-o stare gravă. În special, indicațiile pentru eliminare sunt:
- Creșterea activă a neoplasmului;
- Începutul necrozei sale;
- Torsionarea picioarelor;
- Dimensiunea foarte mare a tumorii;
- Presiune pe plută;
- Durere severă;
- Prezența sângerării, periculoasă pentru sănătate și sarcină.
În toate celelalte cazuri, intervenția nu este prezentată și este nedorită. Se efectuează numai în ultimă instanță și numai în conformitate cu instrucțiunile medicului curant.
Tipuri de operațiuni
În timpul perioadei de gestație, se efectuează doar intervenții traumatice minore. Și numai dacă există indicii serioase (creștere activă, sângerare etc.). Intervenția laparoscopică poate fi efectuată atunci când laparoscopul este introdus în arteră.
Miomă și sarcină: diferențe
A confunda miomul cu sarcina este dificilă. Principalul simptom este sângerarea, care poate fi prezentă în tumoare, dar în mod normal este absentă în timpul sarcinii. În plus, tumora scurtează ciclul menstrual și face sângerarea foarte intensă.
La domiciliu, puteți distinge aceste fenomene prin efectuarea unui test de sarcină. Cu o tumoare, nu este pozitivă. Dar modul cel mai sigur este de a face ultrasunete. Un medic experimentat în acest studiu nu poate confunda miomul cu sarcina.
Ce altceva să citești
Cum se schimbă lunar miomul uterin?
Tanarea cu miom: este posibilă fără a afecta corpul?
Cum apare regresia: miomul uterin în menopauză și tratament
Măsuri profilactice - un panaceu pentru teama de dezvoltare a miomului uterin
Făcând clic pe butonul "Trimiteți", acceptați termenii politicii de confidențialitate și consimțiți la prelucrarea datelor personale cu privire la termenii și scopurile indicate în aceasta.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: