Meningioamele sunt unul dintre cele mai frecvente tumori benigne ale creierului. Sursa creșterii lor este celulele arahnoide ale dura mater. Incidența meningioamelor cerebrale este de aproximativ 3 la 100.000 de persoane, deși se crede că rata de apariție depinde de vârstă și după 60 de ani acestea pot fi detectate la 3% din populația totală
Principala metodă de diagnosticare este în prezent RMN.
Tratament: chirurgie
Eliminarea microchirurgicală a meningiomului este o metodă tradițională de tratament, în special atunci când tumoarea este localizată pe suprafața creierului în afara zonelor importante din punct de vedere funcțional. În cazul creșterii tumorii pe baza craniului sau în creștere în sinusurile venoase, eliminarea totală este adesea imposibilă din cauza riscului de a dezvolta complicații severe. Lethalitatea chirurgicală cu aceste localizări este de aproximativ 8%. Aproximativ 20% din totalul meningioamelor eliminate se repetă în termen de 10 ani de la operație. În cazurile parțial îndepărtate de meningioame, recurența apare în aproape 100% din cazuri. Prin urmare, chiar și după o operație chirurgicală, este necesar un tratament radiochirurgical.
Tratament: radiochirurgie
Radiosurgery cu ajutorul Gamma Knife a fost folosit pentru a trata aceste tumori de mai bine de 50 de ani. Meningioamele mici, în special în adâncime, sunt potențial obiectivele ideale ale acestui tratament.
Tratamentul Radiosurgical este indicat pentru toți pacienții cu meningioame primare orice localizări și tumori reziduale după îndepărtarea microchirurgical și / sau radioterapie, ale cărei dimensiuni nu depășesc 3 cm diametru mai mare. Cel mai bun mod de a trata meningioame baza craniului considerată acum o combinație de microchirurgie și radiochirurgie, atunci când o parte a tumorii, îndepărtarea care este asociat cu riscul de complicații severe (de exemplu, incarnarea în sinusul cavernos) expuse la Gamma Knife.
RMN la stânga a pacientului K. 47 ani. Ea a aplicat la Centrul Radio-Chirurgicale al MIBS un diagnostic: recidiva după îndepărtarea chirurgicală a meningiomului parazittal al treimii superioare a BCC și Falx. Dimensiunea tumorii 31 mm x 46 mm x 34 mm, volumul 19 cm 3. A fost efectuată o sesiune de radiochirurgie stereotactică. Doza de la marginea tumorii este de 10 Gy (indicată în galben).
În partea dreaptă se află o scanare MR de control a pacientului K. 6 luni după tratamentul radiochirurgical pe cuțitul Gamma în Centrul radiocurgical al IIBS. Există o scădere semnificativă a tumorii. Dimensiunea tumorii 19 mm x 31 mm x 24 mm, volum 7,2 cm 3. Scădere a volumului cu 11,8 cm 3 (cu 62%). Pentru claritate, culoarea galbenă arată doza de-a lungul marginii tumorii în ziua tratamentului.
Avantajele tratamentului Gamma Knife sunt:
- acuratețea efectului asupra tumorii (0,5 mm) fără iradierea creierului din jur
- Spitalizarea nu este necesară, tratamentul se efectuează într-o singură zi
- nu există incizii ale pielii, risc de infectare și sângerare, precum și complicații asociate anesteziei generale
- nu mai este o perioadă lungă de recuperare, majoritatea pacienților revin la stilul lor normal de viață în ziua următoare intervenției chirurgicale
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: