Lipsa hormonului de creștere [edit]
Diagnosticarea deficienței STH [modifică]
Tratamentul deficienței STH [citare necesară]
Acest hormon este foarte specific speciilor; din hormonii animalelor, corpul uman este sensibil doar la primatele STG. Anterior, STH pentru terapia de substituție a fost obținută din hipofiză umană (cadavru), dar într-o cantitate foarte limitată. În plus, există temeri că utilizarea hormonului astfel obținut a fost asociată cu un risc crescut de boală Creutzfeldt-Jakob. Odată cu apariția STG-ului recombinant, aceste dificultăți au dispărut.
Acum, în multe țări există multe preparate de STH recombinant. STH recombinant, identic cu hormonul uman, se numește somatropină, iar derivatul său, care conține un rest suplimentar de metionină la capătul N-terminal, se numește somatrem. Deși diferite medicamente diferă ușor în ceea ce privește compoziția și sursa de producție, acțiunea și activitatea lor fiziologică sunt aproximativ identice. De obicei, aceste medicamente sunt injectate sc, seara; în ciuda faptului că T / 2STG în ser este de numai 20 de minute, activitatea sa biologică este redusă la jumătate numai după 9-17 ore, ceea ce permite prescrierea medicamentului o dată pe zi. Medicamentele noi sunt furnizate sub formă de seringi umplute pentru autoadministrare; această formă de dozare nu necesită depozitare în frigider și rareori cauzează iritații la locul injectării. În plus, FDA a aprobat somatropina cu acțiune îndelungată, care este injectată / m o dată sau de două ori pe lună. Avantaje notabile ale oricăruia dintre aceste medicamente față de alții nu au fost încă dezvăluite.
Somatropina este utilizată pe scară largă în deficiența congenitală și STH dobândită la copii. În plus, este aprobat de FDA pentru creșterea creșterii finale a sindromului Turner și a insuficienței renale cronice la copii, însă în ultimul caz eficacitatea sa nu a fost dovedită. Dozele depind de indicații și de medicamentul specific; de obicei sunt de 20-40 μg / kg SC o dată pe zi sau de 6 ori pe săptămână. În cazul sindromului Turner cu rezistență parțială la STH, se utilizează doze mai mari (până la 375 μg / kg / săptămână). Eficacitatea tratamentului, precum și respectarea prescripțiilor medicale pot fi evaluate de nivelul IGF-I în ser; dar pe termen lung eficacitatea tratamentului trebuie monitorizată prin măsurarea exactă a creșterii. Cea mai vizibilă creștere a ratei de creștere apare în primii doi ani de tratament, deși somatropina continuă să intre, până când creșterea încetează cu totul. Având în vedere efectul GHG asupra densității osoase și efectele deficienței STH la adulți, este posibil ca tratamentul să dureze mai mult timp. Cu toate acestea, la mulți copii cu deficiență de STH, în special cu deficiență de STH idiopatică izolată, rezultatele testelor de stimulare sunt normalizate până la întreruperea tratamentului. Prin urmare, tratamentul cu somatropină după terminarea creșterii trebuie continuat numai în cazul unui rezultat negativ al testelor de stimulare.
Efecte secundare [edita]
Adulții cu tratament cu somatropină au efecte secundare cum ar fi umflarea, sindromul de tunel carpian, artralgia și mialgia. Aceste reacții apar adesea la pacienții vârstnici și obezi și de obicei dispar cu o doză mai mică. Deși STH, ca hormon contriniv, poate interfera teoretic cu toleranța la glucoză, nu are o semnificație clinică semnificativă atunci când se utilizează dozele recomandate.
Articole similare
-
Obținerea hormonului de creștere utilizând tehnici de biotehnologie
-
Aplicarea hormonului de creștere în cosmetologie și medicină
Trimiteți-le prietenilor: