Infecția cu stafilococ (etiologie, patogeneză și clinică)

infecție stafilococică combină un grup mare de boli cauzate de stafilococi (e avantaj-stvennoj patogen tulpini), care sunt transmise prin picaturi din aer, de contact casnic și modalități alimentare. Stafilococul se caracterizează printr-o varietate de simptome clinice și severitatea cursului.







Problema combaterii infecției stafilococice este deosebit de gravă în ceea ce privește copiii mici, ale căror forțe de protecție sunt incomparabil mai mici decât cele ale copiilor mai mari. Aceasta determină o prevalență mai mare a bolilor stafilococice tocmai în această grupă de vârstă, precum și importanța lor mai mare în rezultatele fatale.

boli neonatale sunt strâns legate de infecția cu unitățile de maternitate personalului mamei și, caracteristicile de curgere ale actului de naștere, condițiile de furnizorii de îngrijire a copilului-com, indicatori de sănătate. stafilococii Broad-Depanarea propagarea antibiotic virulent care are o capacitate mare de adaptare face ca circulația lor în maternitati, spitale somatice și infecțioase, care nu numai că duce la răspândirea unei boli sută-filokokkovyh (monoinfections), ci și la amestecat formând-vaniyu (mixt) infecții. Prin urmare, problema infecției stafilococice ar trebui considerată o problemă de combatere a bolilor nosocomiale.

Etiologia. Stafilococii sunt un grup extins de microorganisme distribuite pe scară largă în natură. Genul Staphylococcus include 3 specii: S. aureus, S. epidermidis și S. saprophyticus.

Bolile la copii sunt mai susceptibile de a provoca Staph. aureus și mult mai puțin frecvent - Staph. epidermidis. Patogenitatea este determinat de Staphylococcus proprietățile sale biologice: capacitatea de a produce toxine (hemotoxin, leukocidin, dermonekrotoksin, enterotoxine), enzime (coagulazo, letsitovitellaza, Hyalite-ronidaza) și alte produse biologic active. GN Chi stovich (1961) menționează că, în cursul stafilococi proces infecțios poate schimba enzimatice, proprietățile lor invazive și toxigene.

Stafilococii dobândesc rapid rezistență la antibiotice utilizate în mod obișnuit, infecția cu tulpini de stafilococi rezistente la antibiotice conduce deseori la forme severe ale bolii.

Patogenia infecției stafilococice la copii până în ziua de azi rămâne insuficient studiată.

Pentru apariția bolii, împreună cu prezența agentului patogen - aureus - necesită următoarele condiții: a) sous-existenta unei „poarta“ de infecție, b) o concentrație suficientă și virulența agentului patogen, și c) absența corpului ca o protecție specifică și nespecifică a - relația cu microbul.







Diferitele boli ale etiologiei stafilococice (sepsis, pneumonie, enteritis etc.) au caracteristicile lor patogenetice. În același timp, ele au multe trăsături comune, caracteristice tuturor formelor de infecție stafilococică. Acestea includ: capacitatea de a afecta în principal copiii mici care se află în fază timpurie de hrană artificială sau mixtă, slăbiți de bolile anterioare sau însoțitoare. Sa stabilit o relație directă între dezvoltarea infecției stafilococice și infecția acută acută acută.

La copiii de vârstă fragedă, ușurința apariției bolilor stafilococice se datorează trăsăturilor anatomofiziologice legate de vârstă ale organismului copilului. După cum știți, copiii din această grupă de vârstă se caracterizează prin ușoară vulnerabilitate și permeabilitate crescută a pielii, membranelor mucoase, ceea ce contribuie la penetrarea stafilococului în organul copilului. În plus, există o inconsecvență funcțională a sistemului reticuloendotelial și a hipogamaglobulinemiei fiziologice.

Stadiul inițial al patogenezei bolii cauzate dei Corolarului pe corpul activității stafilococice-ing produk biologic activ. Pentru dezvoltarea unui focar inflamator local, de o mare capacitate de a produce importanta aureus toxine, enzime și alte produse biologic active. În acest caz, țesuturile afectate de stafilococi dezvoltă inflamație purulentă-necrotică. Dacă există o imunitate specifică și nespecifică a organismului, procesul de boală poate fi limitată la reacție locală, iar în aceste cazuri, există forme locale, localizate ale bolii. Cu o scădere a reactivității imunologice a organismului, se observă generalizarea procesului. aureus Pătrundere în sânge contribuie la un număr de termeni, ceea ce duce la o scădere a rezistenței organismului: deficit de boală, tulburări de alimentație, utilizarea improprie a antibioticelor, transferul de boli, infecții virale în special acute. La copiii de vârstă fragedă, bacteriemia stafilococică conduce la dezvoltarea focarelor metastatice în organele interne. În cazurile în care sunt multiple, se formează sepsis.

Frecvența apariției la copii a bolilor tractului gastrointestinal de etiologie stafilococică este facilitată de trăsăturile morfofiziologice ale structurii sale. Mucoasa intestinală la sugari diferă bogăție specială a vaselor de sânge, lumină și permeabilitate shennoy trandafir vulnerabilitate la un aparat de incompletitudine iterată-secre eșec și dezvoltarea funcțională a căilor neuronale.

Studii recente au arătat că enterită acută și eterokolity etiologie stafilococică la copii în primul an de viață au o patogeneza diferita. Ele pot să apară infecția primară rezultate Tat prin stafilococ tractului copil gastrointestinal (cu alimente, lapte) sau când secundar devine în intestine de focare parenteral inflamatorii (pneumonie, otită medie, stafilodermiya și colab.), Și infecția cu gena-alization (sepsis) sau să fie o consecință a disbiozelor intestinale. În dezvoltarea bolii intestinale, o mare importanță este acum acordată capacității tulpinilor individuale de stafilococi de a elibera enterotoxina.

Până în prezent, extrem de complexă și inadecvată. rămâne întrebarea cu privire la cauzele generalizării infecției stafilococice și a "interesului" în acest proces. diferite legături ale sistemului endocrin, activitatea factorilor de protecție nespecifici și parametrii imunității umorale și celulare.

Clinica. Infecția cu stafilococ la copii este caracterizată de o varietate de forme clinice. În lucrarea noastră am folosit următoarea clasificare

Clasificarea bolilor stafilococice

4. Enterita, enterocolita, microinfecția intestinală.

5. Infecție stafilococică cu sindrom de tip scarlatina.

6. Bolile localizării rare (meningită, osteomielită, otită medie, stomatită aftoasă, conjunctivită, cistită etc.).







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: