Deformarea vezicii biliare este frecventă la copiii de vârste diferite. Acesta poate fi congenital sau se poate dezvolta sub influența factorilor externi. Uneori curbura trece de la sine.
Inflația vezicii biliare la un copil este una dintre cele mai frecvente anomalii care apar în sistemul biliar al copiilor. Starea vezicii biliare (HP) este un rezervor pentru bilă, produs de celulele hepatice și care are un rol direct în digestia alimentelor. Îndoirea vezicii biliare la un copil poate duce la disfuncții, care afectează activitatea tractului digestiv și provoacă tulburări metabolice.
Curbele congenitale și dobândite
În vezica biliară, se disting trei diviziuni anatomice: colul uterin, corpul și fundul. Inflația poate apărea în orice zonă, dar cel mai adesea se dezvoltă în zona gâtului - cel mai subțire loc.
Alocați deformările congenitale și dobândite. Primele apar adesea în momentul marcării și formării sistemului hepatobilar la 4-8 săptămâni de gestație (sarcină). Cauza anomaliei este impactul asupra viitorului mama a factorilor adversi în timpul dezvoltării organelor.
Fibrația congenitală a HP poate fi formată datorită acțiunii unor astfel de factori:
- anomalii genetice;
- Efecte teratogene (care afectează negativ fătul) ale anumitor substanțe în stadiul vezicii biliare;
- patologii concomitente ale organelor apropiate (ficat, vase, rinichi, intestine);
- locația nespecifică a rezervorului HP ("rătăcitor");
- o tendință înnăscută de a forma pietre;
- patologia țesutului conjunctiv;
- hepatita intrauterină (virală).
Variantele de curbură, care rezultă din curbura vezicii biliare, pot fi diverse și localizate în orice parte a organului. Cel mai adesea există anomalii care arata ca un "cap frigian", o clepsidră, un "cap de chirurg". Constricții ale vezicii biliare la copii pot fi multiple și localizate de-a lungul întregii lungimi a organului. Nu se întâmplă de multe ori să apară un dublu HP.
Un defect anatomic congenital, care nu este asociat cu modificările structurale ale pereților HP, este, în majoritatea cazurilor, o constatare aleatorie care se găsește atunci când se examinează un copil într-o altă ocazie.
Particularitatea anomaliei nonstructurale congenitale a structurii HP este că, pe măsură ce crește copilul, se schimbă interpunerea organelor cavității abdominale. Acest lucru conduce la faptul că, odată cu vârsta, organul poate lua forma obișnuită în formă de para fără deformări.
Coborârile dobândite ale vezicii biliare la copil apar pe fundalul unor astfel de stări:
- deplasarea organelor interne în balonare;
- ridicare greu;
- bilă;
- Suprasolicitarea nervului;
- colecistita;
- pietre în cavitatea corpului;
- tulburări de inervație datorate modificărilor funcționale sau structurale în căile neurale;
- Procedeu adeziv care afectează cavitatea abdominală;
- hepatomegalie (mărirea ficatului).
Constricția vezicii biliare la un copil este de natură funcțională. Se produce o inflexiune labilă, care dispare atunci când cauza care o cauzează este eliminată.
Simptomele de îndoire a vezicii biliare
În curbura vezicii biliare, semnele de patologie apar imediat după naștere sau exacerbate periodic de factorii adversi.
Dacă inflexiunea suferă de sugari, cu deformări congenitale, pot fi observate astfel de simptome:
- Hiperbilirubinemia (pielea devine icter);
- Alăptarea, aspirația slabă;
- anxietate în timpul și după hrănire;
- vărsături;
- modificări periodice ale culorii urinei;
- balonare;
- perturbarea scaunului (devine decolorată, devine apoasă, cu mucus).
Dacă există o anxietate pronunțată, nou-născutul începe să plângă fără nici un motiv aparent, noduri, poate fi considerat un simptom al durerii.
La o vârstă mai înaintată, inflexiunea HP se manifestă prin astfel de semne clinice:
- Dureri apărute periodic în hipocondrul drept al unui caracter plictisitor sau dureros;
- Iradierea (răspândirea) durerii în zona scapulei, spate;
- uscăciunea și amărăciunea în gură;
- greață și vărsături după masă;
- încălcarea metabolismului grăsimilor și carbohidraților;
- culoarea verde a pielii;
- constipație;
- flatulență;
- achiolia periodică (decolorarea) maselor fecale, întunecarea urinei.
O îndoire în unele cazuri poate să apară ca o exacerbare a colecistitei. Durerile dure în abdomen sunt însoțite de febră, vărsături, anxietate severă, tensiune musculară a peretelui abdominal pe dreapta.
Cu cât este mai periculoasă copilul
Din punct de vedere clinic, este semnificativă îndoirea vezicii biliare la copii, care este mai mare de 45 °. Foarte des, patologia rămâne neobservată. Consecința nefavorabilă, la care o astfel de anomalie duce - stagnarea bilei. Acest fenomen cu existența sa lungă cauzează formarea de pietre în cavitatea vezicii biliare cu dezvoltarea colelithiasisului.
În plus, apariția prelungită și frecventă a pliere poate duce la astfel de stări:
- întreruperea digestiei alimentelor;
- patologia duodenului și a pancreasului;
- dezechilibru al microflorei intestinale;
- deficiența vitaminelor liposolubile;
- sindromul hemoragic cauzat de lipsa de vitamina K;
- Cholestasis, în cazul în care conducta biliară este blocată;
- ischemia, necroza, amputarea unei părți a vezicii biliare;
- perforarea peretelui HP cu dezvoltarea peritonitei.
Provocați îndoirea erorilor alimentare, stresul fizic, situațiile stresante sau alte șocuri emoționale.
Obezitatea și diabetul zaharat pot fi atât cauza curburii, cât și consecința ei. Din cauza încălcării descompunerii grăsimilor, apare excesul lor în sânge. Rata de utilizare a glucozei încetinește, ceea ce duce la un dezechilibru al metabolismului carbohidraților și la dezvoltarea diabetului zaharat.
Diagnosticul de inflexiune a vezicii biliare la un copil
Baza pentru diagnosticarea deformărilor constă în diferite metode de vizualizare. Cel mai simplu, accesibil și sigur este ultrasunetele vezicii biliare și a canalelor sale. Cu ajutorul acestuia definiți astfel de parametri:
- dimensiune;
- poziție;
- localizarea și forma de deformare;
- prezența pietrelor;
- starea canalelor intrahepatice și extrahepatice;
- tip de motor.
Prelevarea de probe, care definesc funcția de evacuare a organului, efectuat cu ultrasunete pe stomacul gol, după un mic dejun colagog (gălbenuș de ou crud, suc de varză sau bulion) sau holekinina intravenos (stimulează secreția biliară și contracția vezicii biliare).
Radiografia poate fi utilizată pentru a clarifica diagnosticul. În contrast, se folosesc substanțe care conțin iod. Metoda se bazează pe capacitatea ficatului de a capta particule de iod și de a se excreta cu bilă. Contrastul cu raze X este administrat copilului în ajunul studiului oral (prin gură) sau intravenos. Metoda vă permite să determinați forma bulei, dar canalele sunt puțin vizibile.
Sunetul duodenal nu este folosit ca o modalitate de a confirma curbură bilineară. Acest studiu vă permite să studiați natura bilei și să determinați în mod indirect capacitatea contractilă a organului.
Opțiunile de tratament
Tratamentul unei astfel de patologii vizează normalizarea debitului de bilă, îmbunătățirea stării sale calitative și a proceselor digestive. Terapia conservatoare se bazează pe dietă.
Recomandările pentru nutriție sunt următoarele:
- mese împărțite în porții mici;
- volumul suficient de aport de lichid;
- restricționarea friptului, afumat, muraturi și marinate;
- Excluderea sifonului, a brioșelor dulci, a produselor de cofetărie;
- scăderea proporției animalelor din grăsimile refractare;
- utilizarea în prepararea vesela de dovleac, porumb, morcovi, spanac, fructe și legume dulci;
- utilizarea produselor lactate fermentate.
Medicatia elimina simptomele bolii, dar nu afecteaza cauzele - include utilizarea de astfel de medicamente:
- antispasmodice, ameliorarea tensiunii și durerii (No-shpa, Papaverin, Platifillin);
- coleretice, stimularea formării bilelor (Tsikvalol, Allochol, Nikodin);
- colecinetice sau preparate de tip colagog (Hofitol, Flamin, Manitol);
- sedative - sedative (Valerian, Novopassit, Motherwort).
Este recomandat să faceți și să luați decoctări și infuzii din ierburi și plante, cum ar fi tansy, șarpe, imortelle, stigmă de porumb, menta, trandafir de câine, musetel, sunătoare.
Cu scop terapeutic, se folosesc ape minerale (balneoterapie) de mare mineralizare, fără gaz în formă rece și încălzită.
În tratament se pot folosi metode de efecte fizice: electroforeză, galvanizare, diatermie, ozocerită și parafină, reflexologie, băi de conifere și radon.
Cu episoade dureroase frecvente, colecistită, pietre și dezvoltarea unui abdomen acut, pot fi utilizate metode chirurgicale de tratament.
Deformarea vezicii biliare sub forma curburii sale este o patologie care apare adesea la copii de vârste diferite.
Imaginea clinică și metodele de tratament terapeutic depind de tipul și gradul de întrerupere a funcționării organului. Tratamentul în timp util și prevenirea convulsiilor contribuie la evitarea efectelor adverse.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: