Descriere scurtă
Hiperfosfatemia - creșterea concentrației de fosfați din sânge peste 4,5 mg%.
Etiologie • Eșecul renal. Hiperfosfatemiei nu manifestă clinic până când GFR a fost redus la 25% din normal. fosfat seric în insuficiența renală, de obicei, nu depășește 10% mg (niveluri mai ridicate presupun factor etiologic suplimentar) • •• sindroame de liză celulară necroză acută a musculaturii scheletice. distrucție musculară acută de orice etiologie însoțită de eliberarea de fosfat celulare și hiperfosfatemiei. Un hiperfosfatemie greu (> 25 mg%), are loc concomitent cu Opritor •• sindrom dezintegrarea tumorii. In tratamentul bolilor maligne cu sensibilitate ridicată la chimioterapie sau radioterapie pot fi rapid moartea celulară, conduce la o eliberare masivă de fosfat și alte substanțe intracelulare în fluidul extracelular. Poate dezvolta hipocalcemie severă, colaps și insuficiență renală din cauza depunerilor de calciu în rinichi, urați și fosfat • Introducerea fosfat (w / w, oral sau rectal) poate duce la hiperfosfatemiei severă și imprevizibilă • calcinosis Hipoparatiroidismul • Tumorale - patologie rara caracterizata hiperfosfatemiei calcifierea țesuturilor moi și normalizarea calcemiei și în primul rând asociată cu creșterea specific în reabsorbtie fosfat renal. calcinosis Tumorale poate fi ereditară (* 211900, r) • motive mixte. Excesul de GH, anemia falciformă și hipertiroidism însoțit de hiperfosfatemie datorită reabsorbție excesive de fosfat renal.
Simptome (semne)
Imagine clinică. Cu hiperfosfatemie severă - hipocalcemie, hipotensiune arterială și insuficiență renală. Cazurile mai ușoare, observate de obicei în cazul insuficienței renale cronice, pot fi combinate cu hiperparatiroidismul secundar.
diagnosticare
Diagnostic. Hiperfosfatemia în absența insuficienței renale este cauzată fie de liză celulară, fie de calcinoză tumorală.
• în tratamentul acut al hiperfosfatemiei poate necesita tratament imediat, cum ar fi hemodializa de urgență când sindromul de liză tumorală • Tratamentul prelungit giperfosfatemicheskih stări (de exemplu, insuficiență renală) - fosfați de limitare de intrare cu alimente care primesc preparate de calciu (0,5-1, 5 g de Ca3 r / zi în timpul mesei) si (in cazuri severe) fosfat - compuși de legare (cu gel de hidroxid de aluminiu, carbonat de aluminiu).
ICD-10 • E83.3 Distrugerea metabolismului fosforului
Articole similare
-
Dentinogeneza imperfectă - cauze, simptome, diagnostic și tratament
-
Simptomele și tratamentul adenomiozelor, cauzele și diagnosticul
Trimiteți-le prietenilor: