Lupa de lup este o anomalie congenitală a dezvoltării cerului, ne-vindecarea zonelor sale.
Defectul provine din faptul că, în timpul dezvoltării fătului, fuziunea osului deschizătorului cu procesele maxilare are loc într-un ritm lent. Formată la 5-12 săptămâni de sarcină, cleft-ul dintre cavitatea nazală și cea orală nu depășește și previne respirația și hrănirea normală în momentul nașterii.
Patologia este cauzată de o mutație a genei TBX22, care poate fi spontană, moștenită de la părinți sau cauzată de cauze externe (teratogene). Mai des, formarea sa este cauzată de influențe negative asupra fătului, în special în primul trimestru. Acestea pot fi infecții fetale și diverse boli non-infecțioase purtate de o mamă viitoare, obiceiurile ei proaste, luând o serie de medicamente, ecologie nefavorabilă și condiții de lucru pentru părinți.
Uneori această patologie se poate manifesta în sindrom și poate fi unul dintre simptomele unei boli complexe congenitale.
Simptomele gurii lupului
Semnele vizibile ale gurii lupului în diferite forme ale acestei anomalii diferă. În funcție de localizarea și amploarea încălcării, se disting patru tipuri:
- la nivelul palatului palat al palatului moale este scurtat, mușchii care îl formează nu sunt fixați unul cu celălalt. Un defect această formă poate fi ascunsă (afectează numai acele straturi de acoperiș moale, care sunt acoperite de mucus) sau deschis (prea cleios lovit), completă (se extinde la marginea palatului dur) și incomplet (afectează numai mușchi). Respirația copilului devine treptat superficială;
- palatoschizisului complet în combinație cu un solid despicătură parțial - slit unilaterală sau bilaterală manifestată vizual care se extinde de-a lungul liniei de sutură mediană, cu o formă latentă, acesta poate fi mic în aparență, unilateral și posibil defect bilateral. Această formă este însoțită de tulburări digestive severe și tulburări de vorbire;
- unilaterală a palatoschizisului superioară - în plus față de porțiunea de greu maxilarului cerul gurii divizat - osului alveolar nu este separat nasul și gura. Partea laterală a maxilarului este îngustată pe partea sănătoasă, nu există o fixare a mușchilor la baza solidă din partea afectată. Adesea, crăpătura buzei superioare se alătură acestei forme. În stadiul de formare a vorbirii, defectul conduce la indistinctul său, nazal și liz;
- nesolidificarea bilaterală a palatului dur se dezvoltă întotdeauna în combinație cu buza iepurelui, palatul dur și buza superioară sunt împărțite în 3 părți. Falla superioară este complet deformată, deplasarea incisivilor fălcii în față este exprimată în mod distinct, iar secțiunile sale laterale sunt spre centru.
Diagnosticarea gurii lupului
Deoarece anomalia se manifestă ca un defect structural pronunțat, este diagnosticată de un neonatolog pe baza unui examen vizual imediat după naștere. Principala sarcină în diagnostic este de a determina severitatea abaterilor și forma gurii de lup.
Cum să tratăm gura unui lup
Singura modalitate de a trata gura lupului este chirurgia. Metoda și calendarul implementării sale sunt determinate de un specialist care observă copilul din momentul nașterii. Alegerea funcției depinde de forma și complexitatea defectului, în unele cazuri, corecția ar trebui să aibă loc în mai multe etape, cu întreruperi de cel puțin un an, care se încheie cu 6-7 ani:
- cleft palate se curata prin veloplastie, care se efectueaza de la 8 luni;
- cu alte defecte care afectează palatul dur, uranoplastia este necesară, în timpul căreia integritatea țesuturilor palatine este restabilită, mușchii și cerul sunt fixați. Operațiunea se efectuează de la vârsta de doi ani;
- prin digestie parțială a palatului superioară uraniscoplasty realizată într-o singură etapă, cu deplină în primul rând efectuate pe tot cerul și faringelui (restricția sa este realizată), apoi la nivelul osului alveolar și a palatului dur;
- cu deformarea maxilarului superior, corecția sa de către ortodont trebuie să fie precedată de uranoplastie;
- Copii mai mari de 3 ani pot suferi intervenții chirurgicale din plastic.
reabilitare
După operație, în primele zile, se arată o odihnă în pat, o igienă orală atentă și o alimentație exclusiv lichidă. După 2 săptămâni, copilul trebuie să înceapă exercițiile menite să restabilească cerul. Sunt prezentate consultații medicului dentist-ortodont, angajarea la logopedist, defectolog, inspecții regulate la otolaringolog pentru profilaxia bolilor ORL.
efecte
Din momentul nașterii până la terminarea cursului de operații, gura de lup determină o serie de complicații:
- Este posibilă aspirația lichidului amniotic în timpul nașterii;
- copilul cu greu suge și înghiți, greu câștigând greutate;
- formata insuficienta respiratorie, toate organele interne sufera de deficienta de oxigen;
- frecvente răceli, otită, sinuzită;
- tulburări digestive;
- tulburări de vorbire;
- deformarea dinților, mușcătura greșită.
Grup de risc
Patologia este mai frecventă la băieți, observată în America de Nord și Asia. Factorii care cresc riscul dezvoltării sale includ:
- povara ereditară, prezența unei guri de lup în unul sau ambii părinți;
- prima sarcină după 35 de ani;
- Fumatul, alcoolul și consumul de droguri în timpul sarcinii;
- care locuiesc în zone cu un fond radiologic crescut, eliberări frecvente de substanțe chimice, contaminare cu gaz;
- "Dăunătoare" profesii de părinți, în principal contact cu substanțe toxice, radiații electromagnetice;
- transferate în primul trimestru de sarcină, boli infecțioase, prezența unei focare cronice de infecție;
- tulburări noninfecțioase: tulburări metabolice, obezitate, toxicoză, stres, deficiență de folat, hipoxie fetală.
Toate informațiile sunt furnizate ca referință și nu trebuie să fie un ghid pentru autodiagnosticare sau auto-tratament!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: