Feocromocitom suprarenale ce este, simptome, tratament și diagnostic

Acesta este adesea asociat cu simptome de tulburări neuropsihiatrice, tulburări metabolice, eșecuri în funcționarea sistemelor circulator si digestiv. Atacurile sunt însoțite de un tremur în organism, un sentiment de frică, frisoane, excitare, paloare a pielii, dureri de cap. Un alt pacient poate fi diagnosticat greață, dureri în piept, ritm cardiac rapid, tulburări de ritm cardiac, a declanșat reflexul faringian, există durere de inimă, creșterea temperaturii corpului, uscăciunea gurii, transpirație crescută. Împreună, toate semnele bolii nu se pot manifesta, suprapunerea lor variază.







Sfârșitul crizei are loc rapid, pe măsură ce începe. Presiunea arterială este normalizată, pielea își schimbă culoarea (de la nuanța palidă devine roșie), pacientul poate transpira mult. În această perioadă, se eliberează un volum mare de urină. Consecința crizei este o slăbiciune generală a corpului pentru o perioadă lungă de timp. În cazuri severe, se observă complicații: hemoragie la nivelul organelor oculare, accident vascular cerebral, edem pulmonar.

Există un atac neașteptat. Aceasta poate fi declanșată de stresul fizic sau emoțional, hipotermia, mișcarea bruscă, utilizarea băuturilor alcoolice sau a anumitor medicamente. Frecvența crizelor este diferită. De la 10 atacuri pe zi la 1 pentru 60 de zile. Durata atacului se modifică (de la 2 minute la 2 ore).

Dacă forma bolii este stabilă, atunci tensiunea arterială este mărită tot timpul. Există o mare probabilitate de probleme cu rinichii. fundusul se schimbă. Pacientul suferă de o durere de cap severă, devine repede obosită, ușor excitată, starea de spirit se schimbă dramatic.

Feochromocitomul glandei suprarenale este însoțit de diaree, bătăi frecvente ale inimii, transpirație, scădere în greutate, care crește metabolismul. Acest lucru se datorează dezvoltării adrenalinei neoplazice și nu este asociat cu o încălcare a glandei tiroide. Adesea există încălcări ale metabolismului carbohidraților, manifestarea acestora fiind creșterea nivelului zahărului din sânge.

Dacă tumoarea dobândește un caracter malign, atunci pacientul își pierde greutatea, există dureri abdominale, există riscul apariției diabetului.

Diagnosticul patologiei

Diagnosticul bolii constă în evaluarea secreției și producerii de catecolamine. În laborator, este stabilită excreția zilnică. Precizia metodei de studiu a excreției de catecolamine în volumul zilnic de urină este mai mare de 95%. Compoziția sângelui determină nivelul adrenalinei, norepinefrinei, dopaminei. În urină - cantitatea de norepinefrină, adrenalină și acidul vanililmandelic.

Potrivit medicilor, diagnosticul se face cel mai corect în studiul de excreție de trei ore de noradrenalina, epinefrina, acid vanillylmandelic după o bruscă sau în mod specific indusă de catecolamine kriza.Opredelenie hipertensivi în urină pentru a evalua activitatea secretorie a tumorilor pentru o lungă perioadă de timp. Rezultatele obținute nu sunt influențate de secreția catecolaminelor la un moment dat, deoarece activitatea bolii nu este aceeași. Diagnosticul de catecolamine se confruntă cu o răspândire semnificativă a valorilor normale. Prin urmare, cu un nivel relativ ridicat de catecolamine, există riscul de mascare a formării feocromocitomului. Dacă indicatorul este scăzut, rezultatul poate fi fals-negativ.







Este un indicator semnificativ mai sigur al conținutului de noradrenalină în plasmă sau în urina pacientului. Diagnosticul este mai precis atunci când se utilizează teste farmacologice. Acestea se bazează pe capacitatea anumitor medicamente de a realiza stimularea eliberării prin formarea de catecolamine. Toate probele disponibile sunt împărțite în două tipuri: copleșitoare și stimulative. Testele de provocare implică introducerea în organism a adrenalinei, a insulinei, a tiraminei, a histaminei etc. În cadrul testelor supresive se administrează clonidina, regatina.

Când rezultatele studiilor efectuate demonstrează prezența educației, se efectuează un diagnostic topic. Scintigrafia cu MYBG permite descoperirea feocromocitomului. Magnetoresonanța permite o diagnosticare eficientă a bolii. Sensibilitatea acestuia atinge 100%.

Feocromocitom suprarenale ce este, simptome, tratament și diagnostic

Datorită ecografiei au fost obținute rezultate mai puțin fiabile. Sensibilitatea este de 90%. Dacă tumoarea crește cu mai mult de 2 cm, atunci procentajul crește. Pentru un medic care se ocupă de pacienți complet, există o problemă cauzată de dificultatea vizualizării glandelor suprarenale.

Cu atît mai mult în diagnoză se utilizează sub supravegherea biopsiei cu ultrasunete sau cu scanarea CT a unei tumori fine a acului. Mai puțin frecvente sunt aortografia, tomografia computerizată, urografia.

Metode de tratament

Tratamentul feocromocitomului poate fi realizat prin diverse metode, în funcție de stadiul de dezvoltare a bolii. Metoda cea mai radicală, dar în unele cazuri cea mai eficientă, este o intervenție chirurgicală care implică îndepărtarea tumorii.

Feocromocitom suprarenale ce este, simptome, tratament și diagnostic

Înainte de operație, se efectuează o pregătire atentă a pacientului, care vizează aducerea la parametrii hemodinamici normali. Pentru a face acest lucru, de obicei, medicul prescrie medicamente speciale, ale căror doze sunt selectate individual. În plus, în perioada preoperatorie se efectuează măsuri foarte stricte de control privind starea pacientului. Medicul este interesat de parametrii hemodinamici, care sunt evaluați pe baza reografiei integrale.

Tratamentul acestei boli implică utilizarea unei varietăți de tehnici în timpul operației. Această abordare face posibilă îndeplinirea cea mai calitativă a îndepărtării. Există cazuri în care parametrii hemodinamici nu revin la normal nici după operație. Dacă hipertensiunea nu dispare, este de obicei asociată cu afectarea funcției arterei renale. Dacă o tumoare malignă nu poate fi îndepărtată în întregime sau dacă apare o recădere și metoda radicală nu poate fi utilizată, atunci se recomandă recurgerea la metode conservatoare de tratament. Ele se bazează, în general, pe admiterea anumitor medicamente și nu garantează aceleași rezultate bune obținute prin intervenții chirurgicale.

Prognosticul pentru pacienți este pozitiv în absența metastazelor separate. În 10% din cazuri, recidiva este posibilă.

Feocromocitomul este o boală gravă, a cărei eliminare necesită mult timp și efort. Pentru a evita consecințele grave, este necesară solicitarea ajutorului calificat atunci când apar primele semne ale unei boli. Adică, chiar și cu simptomele inițiale ale feocromocitomului, este necesar să se efectueze un examen specializat.

Încă crezi că e greu să vindeci rinichii?

Doctorii nu spun nimic nou. Este de înțeles că majoritatea nu știu cum să trateze sau să trateze un model. Durere în abdomen și urinare, durere la nivelul spatelui inferior. Toate aceste simptome nu vă sunt cunoscute din răsputeri.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: