Informații generale
În sistemul osos al corpului nostru există două oase goale, numite clavicule. Un capăt al claviculei este atașat la stern și celălalt la scapula. Uneori, un pacient se plânge că este îngrijorat de durerea din claviculă. Un astfel de simptom poate apărea din mai multe motive, dintre care unele nu sunt legate de starea osului în sine.
Clavicula este un os tubular. Capătul central al claviculei este conectat la stern și la partea laterală a procesului acromial al scapulei.
Fractura claviculei apare destul de des, în special la adolescenți și copii. Clavicula se descompune în principal din cauza unei lovituri directe asupra osului, care se produce ca urmare a căderii brațului, a umărului sau a cotului.
Tractarea musculară conduce la faptul că fragmentul central al osului este deplasat înapoi și în sus. Fragmentul periferic este deplasat intern și în jos. Un bărbat se plânge că doare regiunea articulației umărului. Există, de asemenea, o hemoragie și umflarea claviculei. La inspecția vizuală, poate fi detectată scurtarea curelei de umăr a brațului deteriorat. Deplasarea fragmentelor poate fi observată de ochi.
Cauzele principale ale durerii în claviculă
Fracturile claviculei apar frecvent și constituie aproximativ 15% din toate fracturile osoase. Foarte adesea fracturile claviculare apar la copii și adolescenți. Mecanismul unei fracturi de claviculă este cel mai adesea un efect direct al unei forțe traumatice, o lovitură a claviculei. Deteriorarea claviculei poate apărea ca urmare a unei căderi pe umăr, a unui braț drept, a unui cot.
Sub influența mușchilor de împingere (în principal mușchi clavisternomastoid sau sternocleidomastodoidian) clavicula otlomok central este deplasată în spate și în sus, și periferic, datorită gravitației mișcări ale membrelor în jos și spre interior. Pacientul se plânge de dureri în zona de fractură, durere în timpul mișcării mâinii, limitarea mișcării în articulația umărului. În zona fracturilor, există edem, hemoragie.
La examinare se constată scurtarea curelei de umăr din clavicula deteriorată. Deseori, deplasarea fragmentelor claviculei este vizibilă prin ochi. Claviculul copiilor se poate rupe fără a încălca integritatea periostului. În acest caz, recunoașterea fracturii este dificilă, dar durerea la nivelul claviculei, vânătăi și tulburări ale funcției membrelor ajută la stabilirea diagnosticului corect. Claviculele sparte pot deteriora pleura, vasele din apropiere, pot rupe pielea.
Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă foarte rar, de obicei, fracturile claviculare sunt necomplicate. Despre compresie a coloanei vertebrale cervicale treilea spectacol durere în claviculă și amorțeală a urechii, un sentiment de creștere a limbii (este dificil să se mute alimente în gură), a patra a coloanei cervicale:
dificultate în înghițire;
Deplasarea articulațiilor claviculei. Claviculei este atașat la un capăt la sternului, această parte se numește capătul sternului, iar capătul acromiala al claviculă articulează cu procesul acromion omoplatului. Dislocarea capătului stern al claviculei nu apare deseori.
Cauza dislocării claviculei poate fi o lovitură la piept, o cădere pe umăr. În acest caz, capătul stern al claviculei poate fi deplasat înainte, înapoi sau în sus. De cele mai multe ori există o deplasare a claviculei înainte, care se numește dislocare anterioară.
Pacientul se plânge de durere în claviculă în articulația sternoclaviculară. Pe suprafața frontală a pieptului, există umflături și o schimbare a formei articulației. Dacă capătul stern al claviculei se deplasează înainte - capătul claviculei este simțit pe suprafața frontală a toracelui sub formă de proeminență. În dislocarea posterioară a claviculei, există o scădere a aspectului. Diagnosticul este rafinat prin examinarea cu raze X.
Deplasarea articulațiilor claviculare. Clavicula are două extremități - un acromial și un stern. Poate exista o dislocare a capătului stern, cu care osul este atașat de stern. Dislocarea poate apărea din cauza unei lovituri la piept, a unei căderi pe umăr și așa mai departe. Capătul stern se poate mișca în sus, înainte sau înapoi.
Cel mai adesea apare schimbarea în sus, în timp ce vorbirea se referă la dislocarea anterioară. Pacientul are dureri în cazul în care există o joncțiune sternoclaviculară. Suprafața anterioară a sternului se umflă, zona de articulare își schimbă forma. Cu dislocarea capătului stern în partea anterioară a toracelui, se observă proeminența acestuia.
Dislocările capătului acromial al claviculei apar frecvent și reprezintă până la 5% din toate dislocările traumatice. Mecanismul de vătămare este de obicei o cădere pe umăr, o lovitură la umăr sau claviculă. Clavicula este atașată la scapula folosind mai multe ligamente. Dacă nu toate ligamentele sunt rupte, se formează o subluxație a capătului acromial al claviculei, cu dislocarea tuturor ligamentelor - o dislocare.
Capătul acromial al claviculei este deplasat în sus și într-o oarecare măsură înapoi. Pacientul se plânge de durere în claviculă în zona dislocării, care este amplificată de mișcări ale mâinilor, sonde. Miscările mâinilor sunt limitate. Sfârșitul claviculei este văzut sub piele sub forma unui pas. Când apăsați pe el, clavicula este setată, dacă este eliberată, dislocarea apare din nou. Acest simptom este numit simptom cheie. În cele din urmă, diagnosticul este stabilit prin examinarea cu raze X.
Tratamentul durerii în claviculă
Pentru durere în claviculă, solicitați ajutor unui traumatolog. Dacă a existat o fractură a claviculei, durerea apare de obicei imediat, deci este mai ușor să determinați această cauză. Este necesar ca victima să primească primul ajutor, astfel încât să nu se deterioreze:
Pentru a scăpa de durere, puteți lua un anestezic. În zona subacvatică, trebuie să puneți o bucată strânsă de țesut pliat. După aceasta, ar trebui să îndoiți brațul rănit în cot, să-l atârnați de gât și să-l atașați la corp. Dacă există răni deschise, este necesar să le tratați cu un unguent bactericid. Persoana este transportată la spital într-o poziție așezată.
Aderența foarte rapidă apare atunci când se utilizează un bandaj special de pneu sau tencuială. Dacă durerea din claviculă este asociată cu fracturarea la adulți, trebuie să utilizați alte metode. Este necesară o fixare rigidă cu un bandaj de tencuială. Înainte de aplicare, agentul anestezic este injectat în zona afectată. Dacă osul nu crește împreună, este necesară intervenția chirurgicală.
Dacă fractura a apărut împreună cu deplasarea, se aplică un bandaj fixat cu gips. Fragmentele osoase trebuie returnate în poziția dorită prin ridicarea și retragerea umărului. Cu mai multe fragmente severe deplasate, se utilizează un pneu special, care este conectat de la două anvelope Cramer. Dacă fascicolul neurovascular este deteriorat, se efectuează o procedură chirurgicală.
Dacă există o dislocare a claviculei, se face o corecție înaintea căreia zona afectată este anesteziată. Umărul este ridicat și pus deoparte. În același timp, degetul trebuie apăsat pe capătul deplasat. Pentru a se asigura că clavicula nu a acceptat poziția greșită anterior, se aplică un bandaj de tencuială de ghips timp de trei săptămâni. Durerea în claviculă în acest caz se termină în primele etape ale tratamentului.
Fiecare metodă de tratament descrisă include o perioadă de reabilitare. Dacă osul a crescut împreună și funcțiile sale sunt restaurate, pentru a exercita toate eforturile necesare, durerea nu se va întoarce. Cu toate acestea, în cazul în care un tratament ineficient a fost prescris sau pacientul nu a respectat toate recomandările medicului, durerea se va întoarce din nou. Perioada de reabilitare poate include:
Toate acestea trebuie efectuate sub supraveghere medicală. Dacă durerea din claviculă are loc din alte motive, tratamentul are un caracter complet diferit. Chiar și doctorii care se vor ocupa de asta, alții. Prin urmare, în cazul în care claviculul absoarbe sau doare, este necesar să aflați de la specialistul motivul pentru astfel de sentimente. Poate că acest lucru va ajuta la identificarea bolii în timp și începerea tratamentului în timp util, ceea ce va ajuta la evitarea complicațiilor.
Bolile asociate:
Articole similare
-
Durerea la nivelul piciorului - cauze, simptome, tratament, diagnostic
-
Simptomele și tratamentul adenomiozelor, cauzele și diagnosticul
Trimiteți-le prietenilor: